北京
压疮预防翻身、拍背吸痰、生命体征监测、协助用药、肢体摆放及安全防范……9月24日，威海南海新区小观镇朱家庄村一处农家院落里，长护险定点服务机构的护士，正在给81岁的丁大姨进行每周一次的上门专业照护。
“我母亲卧床多年，父亲年纪大了能照顾的地方有限，农忙的时候我实在顾不过来。护理员上门服务，为我们减轻了很大负担。”丁大姨的女儿宋丽华说，“这几年享受长护险服务，母亲的身体状况也好了不少。”
为丁大姨提供上门照护的威海文登九一合润护理院，是威海市认定的长护险定点服务机构。“为了避免‘千人一面’的照护模式，我们对照全市长护险服务清单，结合入户评估掌握的老人身体状况，为每位老人定制个性化服务计划。”该护理院医保办主任丛培艳介绍。
不同于丁大姨的居家照护，在威海海大护理院，另一种照护模式同样让失能老人家庭感到踏实。“老伴脑梗瘫痪后，一直是我自己照顾，孩子常年在外地赶不回来，身边连个搭把手的人都没有，我都累倒住院了。后来经朋友推荐，我就带着老伴来了护理院，一住就到了现在。”姜艾君老人说。
2019年2月，姜艾君老人带着老伴入住海大护理院，两个月后，他们就顺利申请享受到了长护险待遇。“以前住专业护理院总怕花费高，有了长护险托底，不用再为照护费用发愁，能踏踏实实在这里住着。”
一“居家”、一“机构”，两种照护模式背后，离不开威海长护险服务体系日益完善的有力支撑。威海市目前已培育认定长期护理保险定点服务机构110家。在机构准入的源头管控环节，威海医保部门严格对标国家长期护理保险定点机构准入管理办法，对申请机构的床位规模、专业照护人员配置、内部服务管理制度等逐一明确量化要求，从准入端口兜牢全市长护险服务质量底线。
为让长护险服务真正惠及失能老人，威海还建立了线上线下全方位监管体系。线上依托山东省长期护理保险子系统，对护理人员上门打卡、服务项目落地、实际服务时长、服务地址真实性等进行全流程监管，服务过程中可通过视频连线实时抽查；线下则定期开展实地巡查。
专业照护队伍的建设，是长护险服务落地的核心支撑。目前，威海拥有经省医保局、省人社厅认定的定点长期照护师培训机构1家，今年上半年组织的长期照护师专项培训中，学员职业认定通过率达80%以上。“前段时间，威海获批长期照护师职业认定定点考点，不久前已完成首批认定考试。”威海市医疗保险事业中心长期护理保险科工作人员郑永威介绍。
目前，威海长护险已覆盖参保职工110万余人、参保居民约10万人。按照规划，到2027年，威海将实现居民长期护理保险制度全面覆盖，让更多乡村失能老人也能享受专业照护。
作者 | 郑莉 宫小栋
来源 | 大众新闻
编辑 | 刘莹 崔俊阁 张雯卿
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