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一国儿科崩盘,全国培训医院在岗医师仅有113人

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作为一名临床医生,看到韩国最新的儿科医生数据,心里真的五味杂陈。从业这么多年,从没见过哪个国家的儿科体系,能崩塌得这么彻底、这么让人无力。


据《环球网》公众号报道,截至今年9月,韩国全国培训医院的在岗儿科住院医师仅有113人。

对,没错,是113人,不是113万。

2021年,这个数字还是593人,短短5年时间,少了480人,降幅80.9%,这个下降速度,放在任何国家的医疗体系里,都是毁灭性的。

更离谱的是,儿科医师分布的畸形状态。这113名儿科住院医师里,89人扎堆在首尔的各大医院,将近8成集中在首都。江原道、庆尚北道、庆尚南道、全罗南道和世宗市等6个市、道,竟然连一名儿科住院医师都找不到。

说白了,韩国大片地方已经彻底沦为儿科医疗荒漠,当孩子半夜遇上急症、重症,往哪送,去哪抢救?

很多人第一反应是,韩国生育率全球垫底,孩子少了,儿科医生变少不是很正常吗?其实并不是这样,这只是最表面的假象。

韩国儿科走到今天这步,是长年累月的系统性溃败,是一层层问题堆出来的。正所谓冰冻三尺,非一日之寒,这句话放在这里,真的再贴切不过。

儿科,我们又称之为“哑科”。小孩子不会说,哪儿疼说不清,病情发展又快,问诊、查体全靠耐心和经验,夜班、急诊、哭闹、家长急,一层层压过来。韩国那边还多一层,钱少。他们医保定价下,儿科诊疗费低,像皮肤科、整形科能市场定价,儿科不行。

儿科工作量这么重,可偏偏他的薪酬待遇常年垫底,大多数医院把儿科当成亏损科室,根本不愿投入资源。你让年轻医学生怎么选?情怀吗?情怀能交房租吗?虽然这么说很俗,但现实就是这么残酷,换谁都不愿意坚持。

更麻烦的是法律风险。2017年梨花女子大学木洞医院新生儿死亡事件,4个新生儿败血症死亡,医护被逮捕起诉。折腾了5年多,虽然最后法院判决所有医护人员无罪,但医护被拘留起诉的经历,把所有医学生、年轻医生都吓住了。

韩国儿科住院医师申请率从2017年112.1%一路往下掉,2021年36.8%、2022年27.5%、2023年25.5%。这数字背后,是一个个年轻人用脚投票。

然后就是,2024年的医政冲突,给本就脆弱的儿科体系又以致命一击。政府推出医学院扩招计划,每年增加约2000人,引发全体医护抵制,上万实习和住院医生辞职罢诊。儿科最惨,236个拟录用里194人辞职。

等到2025年招聘儿科医生的时候,开始变得惨不忍睹。全国计划199人,只招到27人。61家培训医院,52家医院一个都没招到。江原道、庆尚北道、庆尚南道、全罗南道、世宗市等6个市道,儿科住院医为0。

政府原本以为扩招医学生,就能解决儿科医师短缺,可他们却没抓到问题核心。不解决收入、劳动保护、风险分担,有谁愿意干儿科,往这个火坑里跳?

低生育率放大了所有困境,基层儿科诊所纷纷倒闭,门诊持续萎缩,但儿童重症、急症的救治需求,却从来不会消失。地方医院没有儿科医生,就等于断掉了孩子的救命通道。

医生们愿意坚守临床,不能只靠医者仁心的情怀,也需要合理的收入、安全的执业环境、可控的工作压力。

没有制度托底,只靠道德绑架、只谈奉献,儿科、产科、急诊等这些刚需兜底科室,人才流失只是一个时间问题。

韩国儿科的现状,算是给了所有医疗体系敲了一记警钟,只是看着一代代儿科人离场,终究还是觉得挺无奈的。

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