警报拉响!
一边是病死率近一半的埃博拉在烧,一边是武装分子开枪抢人,咱驻刚果(金)使馆这次直接甩出四个字:"不得前往"。
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这不是天气预报里那句"注意防雨",这是暴雨红色预警里让你别出门。四千二百零五人已经死了,数字还在往上跳。
有人问,不就是闹个传染病吗,至于吗?至于,太至于了。今天咱就掰开揉碎了说说,这地方到底烂成什么样了。
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驻外使馆发提醒,平时是什么调调?"提高警惕""注意安全""减少外出"。翻译成人话就是:长点心吧。
这次不一样。10月8日,中国驻刚果(金)大使馆的通报里写了一句:伊图里、北基伍、南基伍、上韦莱四个省,中国公民不得前往。已经在那儿的,"尽快撤离或转移到安全地区"。
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我跟大伙说句实在话,使馆的预警等级就像天气预报,从"可能下雨"到"别出门",中间隔的是真金白银的判断。
5月份刚冒头的时候,使馆说"谨慎前往";6月份疫情扩散了,说"减少非必要外出";到10月,直接说"赶紧撤"。每一次升级,背后都是数字在催命。
截至10月6日,本轮本迪布焦型埃博拉累计确诊8728例,死亡4205人,病死率48.2%。**差不多每两个染上的人里,就有一个没能活下来。
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这已经是刚果(金)有记录以来最要命的一次埃博拉,超过了2018到2020年那场2299人死亡的大暴发。
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更让人后背发凉的是什么?这轮病毒,手上没武器。
咱平时听说的埃博拉疫苗,最有名的叫Ervebo,那是给"扎伊尔型"埃博拉做的。这次闹的是"本迪布焦型",俩型号就像同一家族里的两个分支,长得像但脾气不一样。
Ervebo打下去,对本迪布焦型起不到交叉保护。世界卫生组织明确说了,研究环境之外,别拿它硬上。
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特效药呢?也没有。医院里能做的就是输液、维持血压、纠正电解质、扛并发症。说白了,就是靠病人自己的命硬扛。
那疫苗在研到哪一步了?7月24日,牛津大学给全球首款本迪布焦型候选疫苗打了第一针,从概念到上人体只用了8周,印度血清研究所两周内备了62万剂。
10月6日乌干达刚启动Ib期临床,莫德纳那款候选疫苗10月7日才拿到乌干达的伦理批准。
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听着挺快是吧?但我得泼盆冷水:从"打了第一针"到"批量运到疫区给老百姓打上",中间隔着安全性验证、三期数据、量产、采购、冷链配送,每一道都要时间要银子。
利比里亚前总统瑟利夫问过一句话:后面这些环节谁掏钱?怎么保证药最后落到最需要的人手里?这问题到现在没人答得上来。
工具缺了可以赶工,但眼下最卡脖子的,还不是疫苗。
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伊图里、北基伍、南基伍这几个地方,什么情况?政府军跟M23还在交火,ADF、CODECO这些武装团伙在乡下乱窜。袭击、绑架、抢劫、流离失所,是当地人的日常。
防疫最基础三步是什么?发现病人、送进医院、追踪密切接触者。**路一封,三步全废。**医护进不去,病人运不出来,流民一挪窝,接触者的线索就断了。
非洲疾控中心的数据扎心:大约60%到70%的埃博拉死亡病例,死在医疗机构外面,很多人死在去医院的半道上,或者干脆死在家里。更难受的是人心。
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今年5月下旬,伊图里省蒙布瓦卢一处埃博拉治疗中心,家属要领回病逝亲人的遗体被拒,一怒之下放火烧了疑似和确诊病例的帐篷,至少13个疑似感染者趁乱跑了,下落不明。
同一周,3处医疗设施被攻击,附近Rwampara镇另一处治疗中心几天前刚被烧。红十字会志愿者在布尼亚做防疫宣传,被当地人围着骂。
有个56岁的当地居民说:"这些人别烦我们了,他们就是想发财,埃博拉是白人发明的。"
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这话听着荒谬,但不是凭空来的。当地450多个部落,葬礼习俗要求亲属和逝者遗体密切接触。可埃博拉死者体内,病毒死后照样高度传染。防疫方要求立即隔离安葬,在当地人眼里就是不让亲人走得体面。
**两边都没错,两边都退不了,代价落在中间那批人身上。**疫情暴发三个月,160名医护人员感染,43人死亡。到10月,无国界医生公开说:北基伍省的疫情,已经失控了。
治安这条线也在往下坠。10月4日,上加丹加省科卢韦齐附近一处中资企业营地遭武装抢劫,1名中国公民受伤,手机电脑被抢光。
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10月5日,Miringi矿区塌方,14个矿工被埋。更早的4月,伊图里省Mambasa地区,自3月以来100多个平民遇害,390多人被绑架,5万多人流离失所。
咱换位思考一下:你要是救援直升机驾驶员,下面公路上有机枪、山里有武装、村里面有人烧帐篷,你敢落吗?
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就在这几天,北边俄罗斯那边出了件事,刚好是个对照。
10月2日,伊尔库茨克州一个防鼠疫研究所的女工作人员,重症快速死亡。她的单位常年接触高致病性病原体,这事立刻变成国际新闻。
俄方动作很快:200多个密切接触者隔离,医院全面升级管控,不许家属陪护、全员测温、强制戴口罩、严格手消。
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但对外通报就一句话——"不明肺炎死亡"。是不是鼠疫?什么毒株?是不是实验室泄露?变异没变异?一律不公布。
空口辟谣说"没泄露",但没有检测报告、没有溯源、没有证据链,越辟谣越慌。世卫组织直接施压,要求公开完整数据。
按《国际卫生条例》,鼠疫是全球最高等级传染病,中国法定一号病,发现病例24小时内必须公开。
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周边五个邻国——蒙古、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、乌兹别克斯坦、塔吉克斯坦,集体升级边境管控。
蒙古加口岸检疫,哈萨克斯坦架热成像,吉尔吉斯斯把卫生站调成警戒模式。这些国家自己评估风险还不高,但动作先加上去了。
账很好算:按最坏情况准备,成本是多几台测温仪;万一赌错了,代价是一场跨国传染病。蒙古本身就是鼠疫高发区,地广人稀医疗薄,事发地离蒙俄边境不到200公里。
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我跟大伙说句掏心窝子的话:刚果(金)的问题是路不通,伊尔库茨克的问题是话不说。一个是物理上到不了,一个是信息上不让你知道。俩毛病凑一块,都是要命的。
至于网上传的"确诊肺鼠疫""发现变异毒株""确认实验室泄露",跟现有通报对不上,没权威证据。恐慌跑在证据前面,这种消息传得越快,越要慢下来核对。
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我知道,留在刚果(金)的中国人,不是不想走,是走不了。生意压着货、工地没结款、矿上想着干完这票再说。
还有人觉得自己不在核心疫区,身边没听说谁出事,再等等。
但有一笔账咱得算明白:生意赔了,往后能赚回来;钱没了,慢慢能攒;人要是没了,就什么都没了。
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埃博拉不认识你是中国人还是外国人,流弹不会因为你是普通打工的就绕着走。这些年全球哪次撤侨不是这样?总有人抱着侥幸等一等,等到航班停飞、边境封了,再想走就没机会了。
咱中国现在是什么底子?驻刚果(金)使馆把24小时领事保护电话都公布出来了,这就是祖国给你留的那条退路。国家都把话说到"不得前往"这份上了,咱就别跟国家讨价还价。
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从疫区回来的,按要求自我健康监测,有异常主动申报,这是对自己负责,也是对家里人负责。
**面对烈性传染病,真正管用的就三样:能用的工具、走得通的路、说得清的话。**工具缺了可以赶,路断了可以绕,人和人之间那堵墙、国与国之间那层黑幕,砌起来快,拆起来比疫情本身还长。
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对于还在刚果(金)东部的中国同胞,撤离不是认输,是把自己从救援够不着的地方,挪到救援够得着的地方。平平安安落地,比什么都强。
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