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30岁男子连续三天熬夜加班,右眼几乎睁不开,“眼睛里好像有水在晃”,医生:已致“眼中风”,出现预警信号要立即就医

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“眼前突然像水面被石子砸中一样,一圈一圈的水波纹往外扩,怎么眨眼都消不掉。”

小刘在湖北武汉一家公司做企划,国庆节前有个大项目要交,连续三天,他每天对着电脑干到凌晨两三点才收工。10月9日上午10点多,他打开电脑准备继续干活时,右眼忽然闪过一片晃动的波纹。

小刘说,他以为是屏幕盯太久导致的视疲劳,赶紧闭眼休息。但闭眼后,那片波纹还在,而且视力像被拧小了光圈,越来越模糊。他事后回忆,其实早在发病前两天,他的右眼就曾短暂模糊过几次,每次几秒钟就恢复了。

上午11点多,小刘被同事搀扶着走进武大人民医院眼耳鼻喉医院。他右眼几乎睁不开,嘴里反复说着:“医生,我眼睛里好像有水在晃,什么都看不清了。”

眼耳鼻喉医院院长肖璇用手电筒在小刘右眼前晃了晃,发现他对光的反应明显迟钝。“视力只有手在眼前晃才能勉强感觉到。”肖璇回忆。眼底检查结果显示:小刘的视网膜呈现大片灰白色水肿,黄斑区出现了一个醒目的樱桃红斑。这是视网膜中央动脉阻塞的典型表现,也就是俗称的“眼中风”。



肖璇为患者做检查。

肖璇团队当即展开救治。第一步是降低眼压,紧接着,扩血管药物、溶栓药物、吸氧治疗同步跟上,目的只有一个:用最快速度恢复视网膜的血流。救治持续了将近两个小时。治疗结束后,小刘能看到医生白大褂的扣子了。经过几天的住院治疗和密切观察,小刘右眼的血流重新通畅,没有留下永久性损伤。

“‘眼中风’听起来陌生,其实和脑中风是同一个逻辑,都是血管被堵住了。”肖璇解释道,视网膜中央动脉阻塞,就是给视网膜供血的“主管道”被血栓堵死,视网膜神经细胞因缺血缺氧迅速坏死,从而导致视力急剧下降。

传统认知中,“眼中风”多见于50岁以上、患有“三高”或动脉硬化的中老年人。但近年来,中青年患者越来越多。

肖璇分析,长期熬夜和用眼过度会导致血管收缩痉挛,增加缺血或血栓形成风险;年轻人常见的高脂饮食、缺乏运动等习惯,也会加速血管粥样硬化,为血栓埋下隐患。

“血管痉挛是一个非常重要的预警信号。”肖璇强调,如果年轻人反复出现眼前水波纹、黑雾、一过性视力下降,却不加以警惕和干预,后续发生眼中风的风险会明显增加。血管反复痉挛,会损伤血管内皮,促进血栓形成,最终可能从“暂时性缺血”走向“永久性阻塞”。

她建议,年轻人一旦出现上述症状,即使很快恢复,也应及时到眼科就诊,做眼底检查和血管评估。同时要规律作息、避免长期熬夜和连续用眼、控制“三高”。如果症状反复发作,更应引起重视,在医生指导下进行预防性治疗。

据长江日报(记者王恺凝 通讯员王雅琪 刘禹)

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