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紧急提醒!又一剧毒淡水鱼曝光!多人吃完肌肉溶解,医生紧急警示

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很多人平时喜欢去市场挑淡水鱼,红烧、炖汤,觉得新鲜河鱼营养高,性价比也不错。大部分常见淡水鱼,草鱼、鲤鱼、鲫鱼、鲈鱼,正常处理煮熟之后都可以放心吃。但有一种淡水鱼,最近再次被多地医院提醒,很多人不认识,误买误食之后,会引发严重的横纹肌溶解,也就是大家听到的肌肉溶解。

不是鱼变质、不是没煮熟这么简单,这种鱼本身就自带天然毒素。毒素不怕普通高温蒸煮,就算炖上半个小时,毒素依旧会留在鱼肉里面。一旦中毒,轻则浑身酸痛、乏力、尿液变成浓茶色;重则肾脏受损,需要住院透析抢救。

今天这篇内容,把这种鱼长什么样、毒素是什么、中毒之后有哪些表现、买到该怎么处理,一次性讲清楚,都是日常买菜能用得上的干货。

这种有毒淡水鱼到底是什么

很多人看到新闻说“剧毒淡水鱼”,第一反应会想到河豚。但河豚属于海鱼居多,而且市场上明令禁止私自售卖野生河豚。今天要说的,是光唇鱼,民间常叫石斑鱼、淡水石斑、溪石斑、石板鱼。

注意区分,海鲜市场的海石斑鱼是可以正常食用的,完全不是一类东西。光唇鱼生活在山涧溪流、小河、水库浅滩,喜欢清水环境,外形好看,肉质细嫩,在南方山区非常受欢迎。不少钓鱼爱好者进山野钓,最喜欢钓这种鱼。

很多当地人有个误区:从小就吃溪石斑,以前吃都没事,怎么现在说有毒?这里关键在鱼卵。光唇鱼的鱼卵含有光唇鱼毒素,这种毒素属于耐热型,普通蒸、煮、油炸,都很难把毒素破坏掉。鱼肉本身一般无毒,毒素集中在鱼卵,少量会附着在内脏、鱼肠上。

这里有个很重要的知识点,很多人理解错了:不是每一条光唇鱼的鱼卵都一定剧毒。在繁殖季节,也就是春夏季节,雌鱼体内鱼卵发育成熟,毒素含量最高,风险最大。雄鱼没有鱼卵,风险会低很多,但不代表完全没有风险,清理不干净内脏,也可能沾到毒素。

过往的中毒案例,大多集中在春夏。不少钓友钓上来,简单刮鳞去鳃,随便掏一下内脏,鱼卵没有清理干净,直接下锅。一家人聚餐吃鱼,大人小孩都中招。

中毒真实案例,不是危言耸听

多地急诊科都接诊过光唇鱼中毒的患者,症状高度相似。

有一个典型案例,几名爱好者进山钓鱼,收获几条溪石斑。回家简单处理,鱼卵没有剔除干净,直接煮汤。吃完大概3到6小时,几个人先后开始不舒服。最先出现的是全身肌肉酸痛,肩膀、大腿、腰背,不动都疼,稍微起身走路,痛感明显加重。同时伴随恶心、想吐,部分人感觉浑身发软,抬不起胳膊。

有人一开始以为是累到了、感冒了,休息一晚没当回事。直到第二天早上上厕所,发现小便颜色变深,像浓茶或者酱油色,才意识到问题,赶紧送医院。

到医院检查,确诊横纹肌溶解综合征。肌肉细胞大量破裂,细胞里面的肌红蛋白释放到血液,经过肾脏排出。肌红蛋白会堵塞肾小管,短时间内造成急性肾损伤。轻症患者通过补液、保肝护肾治疗,一周左右慢慢恢复。如果耽误就诊,严重的会出现急性肾衰竭,需要血液透析治疗,甚至留下长期肾脏损伤。

这里要划重点:中毒症状存在个体差异。有的人吃一点点带毒鱼卵就发病;有的人吃的少,只有轻微乏力,误以为只是肠胃不舒服,拖到肾脏受损才就医。毒素不会因为口味变化被察觉,带毒的鱼卵吃起来没有苦味、异味,很难靠舌头分辨。

光唇鱼长什么样,一眼识别,买菜、野钓都能用

很多人分不清光唇鱼,把它当成普通小鱼,这里说外观特征,大白话描述,方便大家对照辨认。

1. 体型:体型不大,成年个体一般十几厘米,身体细长,侧面看是扁的。

2. 花纹:身体侧面有好几条深色横向的黑色条纹,一条一条横跨鱼身,这是最明显特征。

3. 嘴巴:嘴巴比较小,长在头部下方,适合在石头缝隙啃食藻类,溪流石头堆里最多。

4. 鳞片:鳞片不大,摸起来顺滑,颜色偏青灰。

简单记口诀:小河石头缝里抓,身上横黑条纹,俗称淡水石斑、溪石斑,就是光唇鱼。

市场上正规水产摊一般不会主动售卖野生光唇鱼,但会有少数流动摊贩、山区集市,售卖野钓捕捞的溪鱼,混在一堆小河鱼里面。很多摊贩自己都不清楚这种鱼卵有毒,当成普通小河鱼售卖。

还有一点提醒:野外钓到这种鱼,不要随便送给亲戚朋友。很多中毒案例,都是钓友钓到之后分享给亲友,对方不清楚风险,食用之后中毒。好心分享,最后变成意外。

很多人踩坑的误区,一定要避开

误区一:彻底煮熟就能去毒。

这是最多人踩的大坑。光唇鱼毒素属于蛋白类耐热毒素,100℃沸水持续蒸煮,也很难分解。高温只能杀死细菌、寄生虫,消除不了这个毒素。鱼卵只要没清理干净,煮再久,毒素依旧存在。

误区二:去掉鱼卵就完全安全。

理论上,完整剔除全部鱼卵、内脏、腹腔附着的薄膜,鱼肉可以食用。但普通人处理鱼很难做到百分百清理干净。鱼卵很细碎,破裂之后,毒素会沾到腹腔内壁、鱼肉缝隙。一旦鱼卵破掉,毒素扩散,整条鱼的腹腔肉都有污染风险。家庭厨房,很难做到专业级别的清理。最稳妥的办法:野外捕获的光唇鱼,直接放生,不要食用。

误区三:以前吃了没事,说明没有毒。

毒素含量和季节、鱼的个体有关。秋冬季节雌鱼鱼卵还没发育成熟,毒素含量低,吃了可能没有明显反应。到了春夏繁殖期,鱼卵毒素浓度飙升,同样的吃法,就会直接中毒。上次吃没事,不代表下次吃安全,不能凭过往经验判断。

误区四:只有吃很多才会中毒。

不需要大量食用。有的人仅仅误食一两粒鱼卵,就出现肌肉溶解。毒素起效剂量低,不存在“少吃一点没关系”。

误区五:肌肉酸痛休息一下就能好。

横纹肌溶解不是普通肌肉酸痛。肌肉细胞破损释放的肌红蛋白,会持续损伤肾脏。如果出现酱油色尿液,属于危险信号,不能在家硬扛,必须立刻就医。

误食之后,出现哪些症状,要马上就医

中毒潜伏期一般在2到12小时,大部分人3到6小时开始发病。

初期表现:恶心、胃部不舒服、轻微腹痛,容易被当成普通肠胃炎。

典型特征:全身肌肉酸痛,腰背、大腿肌肉按压疼痛,浑身乏力,抬手、走路费力。

危险信号:小便颜色加深,茶色、酱油色尿液,伴随尿量变少、发烧。

只要吃过溪石斑(光唇鱼),之后出现上面任何一种症状,不要自行吃药,立刻去医院急诊科就诊。就诊的时候,一定要告诉医生,食用过这种淡水鱼,方便医生快速判断,尽早开展保护肾脏的治疗,避免延误病情。

日常买淡水鱼,通用安全准则,不止针对这一种鱼

第一,不购买来源不明的野生溪流小鱼。流动摊贩、路边售卖的散装野河鱼,来源不清楚,种类混杂,风险很高。正规市场售卖的养殖鱼类,有检验检疫,安全性更有保障。

第二,陌生淡水鱼,不认识的品种,不要随便买来吃。野外钓到不认识的鱼,优先放生,不要带回家烹饪,更不要送给亲友。

第三,处理鱼的时候,雌鱼鱼卵如果量大,尽量全部丢弃。很多淡水鱼鱼卵虽然无毒,但少数野生品种存在毒素风险,不要觉得鱼卵是美食。

第四,不要轻信民间偏方,比如泡酒。有毒淡水鱼拿来泡酒,毒素会溶进酒里,饮用后同样中毒,不存在泡酒解毒。

第五,不要盲目跟风吃野味河鲜。很多人觉得野生鱼比养殖鱼更香,实际上野生淡水鱼除了毒素风险,还更容易携带寄生虫。

补充:容易混淆的鱼种,别搞混

光唇鱼(溪石斑)≠海石斑鱼。海石斑是海水鱼,市面上正规售卖的可以正常食用,两者名字相似,品种完全不一样,不要混淆。

另外,还有其他一些淡水鱼,比如马鱼、部分高原裂腹鱼,鱼卵同样含有毒素。通用原则:山区溪流里捕获的陌生小鱼,鱼卵尽量不要食用。

现在很多人喜欢户外钓鱼,休闲钓鱼本身是很好的爱好。但野外水域里面的鱼,环境复杂,部分本土鱼种自带天然毒素。钓鱼娱乐可以,不要盲目食用渔获。钓鱼人可以拍照记录,拍完放流,既保护水域生态,也规避食物中毒的风险。

有部分网友会问,既然有毒,为什么没有全面禁止?光唇鱼本身是本土原生鱼类,它的毒素只集中在鱼卵,鱼肉本身无毒,人工可控条件下,完全剔除鱼卵内脏可以食用。但家庭处理很难把控风险,医疗机构和疾控部门,普遍建议普通民众不要食用野生个体。风险不是来自鱼肉,而是普通人无法彻底清理干净鱼卵带来的隐患。

食物中毒很多时候,不是鱼变质,而是鱼种本身自带毒素。细菌变质中毒大多是呕吐腹泻;这种鱼毒素中毒,主要攻击肌肉和肾脏,发病模式不一样,很容易被误诊。了解这个知识点,不是让大家恐慌不吃淡水鱼,而是分清种类,避开风险品种,守住饮食安全。

生活里面的安全隐患,很多都藏在常识盲区里。大家习惯凭老一辈经验判断食物能不能吃,但时代和环境在变化,很多过去的经验,存在没有发现的风险。多了解一点食材知识,买菜做饭,户外游玩,都能少踩坑。

大家平时买菜,会不会留意鱼的品种?有没有见过这种溪石斑,或者听说过吃野生溪鱼身体不舒服的情况?欢迎在评论区聊聊你的看法。觉得这篇内容有用,可以点个关注,后续持续分享民生安全相关的干货。

免责声明:本文内容仅为健康饮食科普,不构成医疗诊断建议。若出现身体不适请及时就医。案例为公开科普案例,个体中毒反应存在差异。

声明:取材网络、谨慎鉴别

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