广东
肚子突然鼓起小包，站着、干活时很明显，一躺下、放松身体就彻底消失，没有疼痛、不影响生活，很多人直接选择无视。
暨南大学附属广州医院（广州市花都区人民医院）肝胆胰疝外科主任医师张升敏提醒：这不是身体的小毛病，而是疝气的典型表现！疝气是临床常见的腹壁外科疾病，高发于各个年龄段，初期症状隐匿、可自行回纳，极易被忽略，却会在日积月累中损伤身体。一旦错过最佳治疗时机，可能出现包块无法回纳、剧烈疼痛、脏器卡压等危急情况，严重威胁身体健康。
张升敏系暨南大学附属广州医院（广州市花都区人民医院）肝胆胰疝外科主任医师，外科硕士研究生导师，在广东省医学会、广东省医师协会等多个学术机构中任职疝和腹壁外科专业委员。持续多年专注于疝和腹壁外科、胃食管反流外科疾病的诊断与治疗，年主刀手术例数>500，尤其擅长微创技术治疗各种疝气如：腹股沟疝、脐疝、白线疝、腹直肌分离、切口疝、食管裂孔疝、造口旁疝、盆底疝等，对复杂食管裂孔疝、复杂腹壁疝、复发性疝具有丰富诊疗经验，并对胃食管反流病、腹壁肿瘤的综合治疗有深入研究。
肚子上这个鼓包到底是什么？
张升敏：这个在医学上叫“疝气”，俗称“小肠气”。简单来说，就是咱们的腹壁肌肉出现了一个薄弱的地方或者小缺口，腹腔里的肠子或者脂肪组织从这个缺口跑了出来，在皮下形成一个鼓包。
哪些人容易得疝气？
张升敏：主要有几类人群：第一是老年人，年龄大了腹壁肌肉退化变薄了，不能承受太大的力量；第二是长期慢性咳嗽、便秘或者前列腺增生导致排尿困难的人，因为这些情况会增加腹腔压力；第三是重体力劳动者或者长期站立工作的人；还有就是肥胖人群和孕妇。
得了疝气，用手按回去可以吗？
张升敏：这是门诊里最常见的误区。很多人发现鼓包后，躺下来或者用手一推就回去了，就觉得没问题了。实际上这只是暂时的，只要你站起来、一用力，它又会掉出来。疝气是一个物理性的缺损，就好比衣服破了个洞，你用手按住洞口，手一松开，洞还在。这个缺口不可能自己长好。
用疝气带绑着能治好吗？
张升敏：市面上确实有疝气带，能压住鼓包不让它出来。但这只是治标不治本，相当于用一个绷带堵住洞口，洞口本身还在。长期使用还可能导致局部皮肤磨损、感染。疝气带只适合暂时使用，比如等待手术期间，或者因为其他疾病暂时不能手术的患者。
不痛不痒是不是就不用管了？
张升敏：这是最危险的想法。疝气最大的风险不是疼痛，而是“嵌顿”。什么叫嵌顿？就是肠子卡在缺口那里回不去了。一旦发生嵌顿，肠子会被卡住缺血，6到8小时就可能坏死，到时候就不是一个小手术能解决的了，需要切除坏死的肠管，甚至危及生命。
张升敏主任医师团队施行腹腔镜腹股沟疝修补术
出现什么情况，必须马上去医院？
张升敏：记住两个信号：第一，鼓包突然变大、变硬，而且推不回去了；第二，伴随剧烈腹痛、恶心呕吐、肚子胀、停止排气排便。这两个信号出现任何一个，都要立即去急诊，不要在家等，不要自己尝试按压。时间就是肠子的生命。
没有紧急情况，只是偶尔有鼓包
也需要手术吗？
张升敏：是的。对于成年人来说，疝气唯一有效的治疗方法就是手术。现在的技术已经很成熟了，大部分都是微创手术，创伤小、恢复快，一般术后6小时就能下地走路，术后一天基本可以出院，一周左右就可以正常生活工作了。所以不要等到出了紧急情况再处理，早做手术，早安心。
患者赠锦旗致谢
日常生活中怎么预防疝气？
张升敏：预防疝气，记住四点：第一，避免提重物和突然发力；第二，积极治疗慢性咳嗽、便秘、前列腺增生这些增加腹压的疾病；第三，控制体重，适当锻炼腹肌；第四，戒烟，因为吸烟会引起慢性咳嗽，也会影响胶原蛋白合成，让腹壁更脆弱。最后送大家一句话：疝气不是小事，早修早补早安心
来源：花都区融媒体中心 暨南大学附属广州医院（广州市花都区人民医院）
图文：谢继文 黄剑飞 实习生 张瑞恩 胡静雯 通讯员：吴嘉敏
编辑：花三文
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