身上这两处发痒，可能是肝在“求救”！

秋冬季节，皮肤干燥、发痒，这是再正常不过的事了。

可杭州的李女士，因为腿痒来到医院，结果却查出肝癌。到底怎么回事呢？

据了解，李女士数月前突然双腿发痒。她以为，这就是普通的过敏，当即在药店买了抗过敏药吃，可吃着吃着，症状一直不见好，这才来到医院检查。

一查不得了，医生查出她肝上长了肿瘤，最后确诊原发性肝癌。

看到这里，你肯定会吃不解：身上痒怎么还跟肝癌有关？

身上两处痒，可能是肝出了问题

先说清楚：身体发痒和肝癌之间确实存在一定关联，但并不等同于身上痒就一定是肝癌。

因为身上痒查出肝癌有两种原因：一种是，原本就有肿瘤，恰好身上痒去医院，就确诊了；还有一个原因是，肝功能受损，部分患者会有皮肤瘙痒的症状。

第一处：皮肤瘙痒

肝病为什么会引起皮肤瘙痒？这个其实很好理解。

肝脏主要负责分泌胆汁。肝功能受损的时候，胆汁就不能正常分泌和排泄，从而出现胆汁淤积。胆汁中的胆汁酸盐和胆红素等成分反流入血，随着血液循环到达全身。

有一组数据可以感受一下：约有20%的慢性病毒性肝炎患者会出现皮肤瘙痒，38.6%的肝硬化患者也会有。

这种痒有个特点：它跟普通的皮肤过敏不一样。通常是全身性的，以躯干、四肢屈侧和腰背部比较明显，皮肤表面没有明显的皮疹，只有抓挠留下的痕迹。而且，普通的抗组胺药效果比较差。

第二处：眼睛痒

中医认为，肝开窍于目。肝功能出现异常，也会引起一些眼睛的症状，比如眼白发黄是因为肝脏代谢胆红素的能力下降，胆红素在血液中堆积引起的。

另外，肝病尤其是胆汁淤积引起的慢性瘙痒也会涉及面及眼周，导致眼睛痒。

需要特别强调的是：不是所有的痒都跟肝有关。一般来说，身体发痒跟皮肤干燥有关，眼睛发痒则有可能是干眼症，大概率跟肝没关系，不要自己吓自己。

如果身上痒的同时，还出现了黄疸、蜘蛛痣这些症状，那就需要警惕肝病了。

怎么养肝？不是吃保健品，是改习惯

肝病是我国重大公共卫生问题，常见的有乙肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌等。

为什么好好的肝，就坏掉了呢？这是因为现代人普遍存在一些伤肝行为，如：喝酒、熬夜、久坐不动、肥胖、爱吃高油高糖的东西。

想要养肝，就要远离伤肝危险因素，这里帮大家总结了4个要点。

第一件事：控制体重，管住嘴。

脂肪肝跟胖瘦没有绝对关系，瘦的人也会得。但肥胖是代谢相关脂肪性肝病的重要危险因素。

超重或肥胖者，每日减少500–1000 kcal能量摄入，以达到减重的目的。

饮食上要少糖、少油、少盐、高纤维，超加工食品、高饱和脂肪食物最好不吃，多吃蔬菜、全谷物。

第二件事：规律运动，别久坐。

每周150到300分钟中等强度的有氧运动，快走、骑车、游泳都行，再搭配每周2次抗阻训练。

第三件事：少喝酒，能不喝就不喝。

世界卫生组织划定的有害饮酒标准：男性每日纯酒精摄入超40克，女性超20克。喝酒没有安全量，最好是完全不喝。不得不喝的话，成人每日纯酒精摄入量不宜超过15克。

第四件事：别乱吃药。

痛了病了不去看医生，直接药店买药来吃，这是不是你的习惯？实际上，这个行为很容易伤肝。无论是口服还是输液，药物大多经过肝脏代谢。不要自行使用抗感染药、中草药、保健品，以免引起药物性肝损伤。

肝这个器官，最大的特点就是“能忍”。它没有痛觉神经，早期受损往往不会喊疼。所以它发出的求救信号，就藏在这些你觉得“忍忍就过去了”的细节里。

如果真的身体有不舒服，别慌，去医院检查一下，抽管血、做个B超，花不了多少时间，这样你也更安心。

图源：摄图网

参考文献：

1.Butler DC, Berger T, Elmariah S, et al. Chronic Pruritus: A Review. JAMA. 2024;331(24):2114-2124.

2.Leal JM, Souza GHd, Marsillac PFd, Gripp AC. Skin manifestations associated with systemic diseases - Part II. An Bras Dermatol. 96(6):672-687.

3.Kim J-C, Shim W-S, Kwak I-S, et al. Pathogenesis and Treatment of Pruritus Associated with Chronic Kidney Disease and Cholestasis. Int J Mol Sci. 2023;24(2).

4.Hassan A, Leon IHDD, Tapper EB. Symptom burden in chronic liver disease. Gastroenterol Rep (Oxf). 2024;12:goae078.

5.国家卫生健康委临床检验中心血液筛查专家组. 中国献血者人群丙氨酸氨基转移酶血液筛查策略调整专家共识. 中国输血杂志，2025，38(04):455-465.

6.Tilg H, Petta S, Stefan N, Targher G. Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease in Adults: A Review. JAMA. 2026;335(2):163-174.

7.Fan J-G, Xu X-Y, Yang R-X, et al. Guideline for the Prevention and Treatment of Metabolic Dysfunction-associated Fatty Liver Disease (Version 2024). J Clin Transl Hepatol. 2024;12(11):955-974.

8.Younossi, Z. M., Zelber-Sagi, S., Lazarus, J. V., Wong, V. W. S., Yilmaz, Y., Duseja, A., ... & Alqahtani, S. A. (2025). Global consensus recommendations for metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease and steatohepatitis. Gastroenterology.

9.Keating SE, Chawla Y, De A, George ES. Lifestyle intervention for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease: a 24-h integrated behavior perspective. Hepatol Int. 2024;18(Suppl 2):959-976.

10.酒精性肝病防治指南（2026 更新版）

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