狼疮患者补好这种营养元素，不但不累了，免疫力也更好了！

*仅供医学专业人士阅读参 考

狼疮患者长期乏力，需排查是否缺铁。

不少狼疮患者会有这样的困扰：明明按时吃药、规律作息，却还是感觉浑身没劲儿、精神萎靡，干啥都提不起劲。

如果这种情况持续了一段时间，那很可能是身体在发出缺铁的信号啦！

除了易疲惫，说话有气无力、月经期间血量颜色淡、掉发增多等，也都可能是缺铁的表现。

铁对于狼疮患者而言至关重要。它是血红蛋白的关键组成部分，而且，狼疮患者若同时患有缺铁性贫血，身体的免疫功能也会下降，细胞免疫和白细胞吞噬力都会减退，严重影响生理功能。

那么，狼疮患者缺铁究竟该怎么办呢？别着急，下面为您详细介绍应对办法。

及时就医检查

当出现身体疲倦困乏、睡眠质量差、脸色苍白或蜡黄、指甲面无血色且变软、出现勺状或凹陷，以及手脚冰凉、腿部不宁等症状，并且在较长时间内无法缓解时，一定要及时前往医院进一步检查。

医生通常会查看两个重要指标来判断是否贫血以及贫血的程度：

• 血红蛋白：一般认为，成年男性低于120g/L为贫血，成年女性和儿童低于110g/L为贫血。其中，血红蛋白值大于90g/L为轻度贫血；在 60-90g/L之间为中度贫血；30-60g/L 之间为重度贫血；小于30g/L为极重度贫血。

• 红细胞：成年男性低于 4.0×10¹²/L（也有说法为 4.5×10¹²/L），成年女性低于 3.5×10¹²/L 时，也可能存在缺铁情况。

若情况严重，医生会根据检查结果进行药物干预治疗。

怎么科学补铁？

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确定补铁量

不同人群的补铁量有所不同，狼疮患者可参照《中国居民膳食指南 2022》里的建议选择补铁量：

儿童：4到12岁的儿童，我国建议每日推荐摄入量为12mg铁。随着生长发育减缓，铁的需求量会逐渐接近成人水平。处于这个阶段患有狼疮的孩子，家长要格外留意孩子的饮食，确保摄入足够的铁元素，助力孩子健康成长。

成人：男性每日推荐摄入量为12-15mg铁；女性每日推荐摄入量为14-20mg铁，其中约有44%（即8.8mg）是为了补充月经出血造成的铁流失。狼疮患者中女性居多，尤其要关注自身的铁摄入情况，特别是在月经期，更要注重补铁。

孕期、哺乳期的女性：孕中期每日推荐摄入量为25mg铁；孕晚期为35mg铁，但不超过60mg铁；哺乳期每日应补充60mg铁，持续产后三个月，以满足自身恢复和哺乳对铁的需求。这个特殊时期的狼疮患者，身体负担较重，对铁的需求大幅增加，一定要严格按照推荐量补铁，保障自身和宝宝的健康。

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药物补铁

适用情况：一般情况下，铁剂的补充治疗以口服为宜。不过，对于有胃肠道疾病，口服铁剂可能会加重胃肠道不适，影响药物吸收；或者急需增加铁供应，如严重缺铁性贫血导致身体各项机能急剧下降的患者，可选用注射用铁剂。

药物选择：具体的药物选择一定要咨询专业医生。常见的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等。注射用铁剂有右旋糖酐铁、蔗糖铁等。医生会根据患者的具体病情、身体状况和缺铁程度来选择合适的药物。

注意药物相互作用：不与钙片、锌等补充剂一起服用，以免干扰铁的吸收。因为钙、锌等金属离子会与铁竞争吸收通道，降低铁的吸收率。如果需要服用，要与服用铁剂的时间间隔开至少1-2个小时。例如，早上服用钙片，那么中午或晚上再服用铁剂。

注意服用方式：铁剂对胃肠道有刺激作用，空腹服用可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状。因此，建议在饭后半小时服用，这样可以减少对胃肠道的刺激。

同时，铁剂不应与牛奶、茶、咖啡等同服，因为牛奶中的钙、茶和咖啡中的鞣酸等物质会与铁结合，形成不溶性的化合物，影响铁的吸收。可以在服用铁剂后2小时再饮用这些饮品。

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食补

食补是最推荐的补充方式，以下这些含铁量高的食物可多吃：

动物肝脏：如猪肝、鸭肝等，不仅铁含量丰富，每100克猪肝中含铁量可达22.6毫克，而且易于被人体吸收利用。这是因为动物肝脏中的铁以血红素铁的形式存在，这种形式的铁吸收率较高。

但动物肝脏中的胆固醇和脂肪含量相对较高，应适量食用，建议每周食用2-3次，每次食用量控制在25克左右。比如，可以每周安排两次猪肝炒菠菜，既美味又营养。

动物血制品：像鸭血、猪血等，是铁元素的良好来源，且脂肪含量相对较低。每100克鸭血中含铁量约为30.5毫克。狼疮患者可适量食用，例如做一道鸭血豆腐汤，既能为身体补充铁元素，又容易消化。

瘦肉：猪肉、牛肉等瘦肉部分，含有丰富的蛋白质和一定量的铁元素。每100克牛肉中含铁量约为2.8毫克，其中的铁元素主要以血红素铁的形式存在，易于被人体吸收利用。可以将瘦肉做成肉丸、肉丝炒菜等，增加食物的多样性。

豆制品：黑豆、豆腐等豆制品中的铁含量也相对较高。每100克黑豆中含铁量约为7毫克。同时，豆制品还含有丰富的植物蛋白和多种维生素，有助于改善狼疮患者的营养状况。可以煮黑豆粥，或者用豆腐做汤、凉拌等。

绿叶蔬菜：菠菜、油菜、芥蓝等深绿色叶菜中的铁元素主要以非血红素铁的形式存在，虽然吸收率相对较低，但仍是铁元素的重要来源之一。

每100克菠菜中含铁量约为2.9毫克。而且，绿叶蔬菜中的维生素C和叶酸等营养素，有助于促进铁元素的吸收和利用。

不过要注意，像菠菜这类感光蔬菜，要避光吃，因为感光物质在光照下可能会产生一些不良反应，影响身体健康；食用前一定要焯水，这样可以去除部分草酸，草酸会影响铁的吸收。可以将焯水后的菠菜与猪肝一起炒制，提高铁的吸收率。

补铁期间的饮食搭配与禁忌

搭配富含维生素C的食物：维生素C可以促进非血红素铁的吸收。在食用富含铁的食物时，可以搭配一些富含维生素C的水果，如橙子、草莓、猕猴桃等。例如，在吃完猪肝后，吃一个橙子，有助于提高铁的吸收效果。

避免与影响铁吸收的食物同食：除了前面提到的牛奶、茶、咖啡外，还要避免与高纤维食物大量同食。高纤维食物如全麦面包、燕麦片等，会在胃肠道中与铁结合，影响铁的吸收。如果要吃高纤维食物，可以与含铁食物间隔一段时间食用。

狼疮患者缺铁不容小觑，但只要及时就医、科学补铁，注意补铁期间的饮食搭配和禁忌，就能有效改善缺铁状况，提升生活质量。

参考文献：

[1] 《中国居民膳食指南 2022》

本文来源：sle互助圈

责任编辑：舒舒

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