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湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、皮炎......

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在众多的消风散同名方中,明代的医学大家陈实功所著的《外科正宗》里的消风散最为有名。

原文是怎么记载消风散的呢:“治风湿浸淫血脉,致生疥疮,瘙痒不绝,及大人小儿风热瘾疹,遍身云片斑点,乍有乍无并效。”

概括一下:就是各种皮肤病,湿疹、荨麻疹等等,其特点呢?就是一个字:痒!

消风散有哪些组成呢?

当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各6克,甘草、川木通各3克。

粗略一看,药味还是比较多的。可以喝汤剂,也可以买成药:消风止痒颗粒。

从《和剂局方》的消风散后,众多的消风散皆以其为蓝本,其制方的理论源泉直接来自于内经“风邪客于肌中”这一关于“痒”的成因的基本理论。

但陈实功没有囿于这种学说。陈实功是可以与华佗比肩的大医学家,尤其长于外科,实践和理论都属一流。

在创编此方时,他考虑了风疹、湿疹类疾病的成因的复杂性,组方更为全面、完备。

我们以湿疹为例,分一下类,这样就更好理解。湿疹不是大病,但也不是小病,尤其是“痒”,严重时可以痒到心里,怎么着都不舒服。


老话讲,痛可忍,痒不可忍,是不是这样?

首先,湿疹湿疹,病位在哪儿呢?在表,正所谓四肢头面皆属于表,在表应该怎么办呢?

必然是解表的,所以,消风散里用了荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕,疏风透邪,开发腠理,以祛散在表之风邪,有祛风止痒之功。

荆芥与防风可谓是祛风药中的经典对药。


在中药世界里,防风堪称“祛风第一药”。

药圣李时珍对防风做这样的解释:“防者御也,其功效疗风最要,故名。”防风的好处不仅能够对抗外来的风邪,还可以把身体里面游走不定的风驱赶出去,从而达到熄风止痒的效果。

肺主皮毛,荆芥辛温解表祛风的特性,除了治疗感冒之外,也常用于治疗各种瘙痒风团瘾疹等皮肤病症。

所以两药合用能加强辛温解表、疏散风邪的作用。很多祛风药,比如风热感冒的药几乎都有它们的影子。

蝉蜕是知了的壳,又叫蝉衣蝉壳,中医取它散风热,透脱之功。清代温病学家杨栗山称其“轻清灵透,为治血病圣药。”

《本草纲目》言其:“治头风眩晕,皮肤风热,痘疹作痒,破伤风及疔肿毒疮。”知了把壳脱掉,如同人把身体的烦热脱掉一样。

其次,有湿。苍术芳香化湿,苍术乃治湿圣药,不管是里湿还是表湿,它都能通治,在里之湿可以便涤化之,在表之湿可以发散解之。

苦参清热燥湿止痒,只要是有湿热引起的皮肤热毒症,都可取得良好的效果。

苦参味苦。它是很苦的一味药,号称大苦药,苦到什么程度?名列四大苦药之中。苦到你会皱眉,这么苦的药有什么好处呢?它能够降火。

所以口苦到极致,肠胃有湿热,一味苦参一煮水喝下去,口干苦就会消失。如果是皮肤的瘙痒呢,苦参也可以用,湿疹发生部位在皮肤,与五脏相关的就是肺,所以中医的皮肤病多从肺治。


《内经》又说,“诸痛痒疮皆属于心”,因而与心也有关,第一,心布于表;第二,心属火,火能生风,苦参清心火则痒痛消。

木通清热利湿,众所周知木通有关木通和川木通两种,前者超量使用可导致肾功能衰竭。

而关木通和川木通不是一种药,虽然我们使木通使得非常安全,但有些一知半解的朋友,心下惴惴,如此这般对疾病的治疗非常不利,故称之为“害”。


所以开消风散也可去掉木通,改用地肤子。地肤子与木通同为清热利湿药,且具有显著的止痒效果,非常适合治疗瘙痒剧烈的风疹、湿疹之症。

再次,有热。石膏、知母清热泻火,白虎汤的格局,针对大热大烦大渴。

然后,得治血。当归、生地黄、胡麻仁养血润燥。其用药意义约有如下三端:一者因风湿热邪侵袭肌肤,郁结不散,每易耗伤阴血。

二者系方中诸祛风药与除湿药性皆偏燥,易损伤阴血;三者乃外邪浸淫经络,气血为之郁滞,方中当归兼可活血,有助于祛风除邪,所谓“医风先医血。血行风自灭”。

最后,再来一点甘草充当和事佬,调和诸药。

经过这么一理,我们发现,其实这个方子的思路还是非常清楚的,几乎可以用于大部分皮肤病,而且中药用的对,真是效如桴鼓,一点儿不比西医差!

湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、过敏性皮炎、神经性皮炎......大家可以试试看,这肯定是一张治疗皮肤病绝对好用的方子!

温馨提醒:中医是个伟大的宝库,一方面保存于历史中医文献资料中,一方面流传于民间中医师手中,其中民间中医手中的方子是前人经验与各自民间中医老师长时间实践相结合的宝贵财富,有感于医者仁心大爱无疆,本文方子仅作中医文化知识薪火相传分享,感谢转发与支持中医文化,文中方子+文中内容仅供中医从业者参考,不构成药物及医疗跟治疗诊疗推荐,不可替代医院医疗专业意见。如需诊疗,请前往正规医疗机构。

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