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退休后,你想怎么过?重庆江津85家养老机构打探!

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▲老人们聚在一起做手工


▲坐落在鼎山公园里的沁缘养老会所

10月16日,位于鼎山公园内的沁缘养老会所的院坝里,20多位老人跟着舒缓节拍慢慢活动着手指,动作稍缓的老人身旁,护理员会上前轻轻辅助完成。晴好午后,能自理的老人可在护理员陪护下沿公园步道散散步,这样松弛安稳的日常,正成为不少入住老人的幸福时光。

江津作为“中国长寿之乡”,60周岁及以上人口达43.74万,占总人口的30.69%。为让百万人口大区的老人乐享晚年,江津将养老服务体系建设纳入重点民生工程,目前已建成各类养老服务设施378个,其中养老机构85家,同步配套镇街养老服务中心、社区养老服务站、老年食堂与村级互助点,逐步搭建起覆盖居家、社区、机构的全链条养老服务网络。


▲棋逢对手

区民政局相关负责人介绍,江津养老格局呈现“92:7:1”分布特征:92%的老年人选择居家养老,7%依托社区站点获取日间照料、上门服务等支持,剩余1%的高龄、失能失智老人,需通过机构养老获得24小时不间断的专业照护。这1%,看似占比不高,却承载着失能、失智、高龄等特殊老年群体的专业照护需求,成为维护社会与家庭和谐的重要力量。

江津现有的养老机构生存状态如何,他们靠什么接住这1%的“托付”?重阳节前夕,记者进行了打探。

现实困境

高门槛赛道里的生存考题

养老行业天生带有高投入、长周期、低回报、高风险的属性。连日走访中,多家机构负责人向记者坦言,江津养老机构床位收费按老人护理等级、房型喜好等来区分,普遍在3000元/月至6000元/月区间,少数高端机构超8000元/月,但大多数机构处于微利甚至亏损状态,几大共性困境横亘在行业面前。

床位使用率冷热不均是最直观的现状。业内普遍测算,养老机构要实现收支平衡,床位使用率至少要达到50%,医养结合类机构的盈亏平衡点甚至要抬高到70%。目前,全区85家养老机构备案床位7433张,实际入住4487张,整体使用率为60%。中心城区配套成熟、医疗资源集中、照护专业的机构床位常年供不应求,部分偏远镇街的敬老院,受限于辐射范围和老年人口分布,床位空置率长期偏高。


▲位于滨江新城的 悦享康养·怡舒苑医养中心

人力与场地成本是压在机构身上的两座大山。沁缘养老会所负责人龚青炳算了一笔细账:目前会所入住49位老人,其中高龄、中度及重度失能失智老人占比92%,护老比控制在1:5,人工成本直接占到总运营成本的60%,年租金占比约25%,再叠加食材采购、设备维修、适老化改造等开支,一年运营费用超150万元,即便床位满负荷运转,利润空间也极为微薄。

人才结构性矛盾进一步放大运营压力。全区养老机构普遍呈现“小、散、弱”特征,规模化、连锁化、品牌化程度偏低,缺乏区域内有示范引领作用的标杆机构。护理队伍面临“三高三低”困境:年龄偏高、劳动强度偏高、流动性偏高,学历偏低、技能偏低、薪酬偏低;护理员平均年龄超过50岁,专业失能照护、康复护理人才缺口极大,机构不得不持续抬高用工成本稳定队伍,多数养老院常在盈亏平衡点附近艰难维持。


▲悦享康养·怡舒苑医养中心的卫生间适老化改造及智能一键呼叫

在普遍困境中,石门镇中心敬老院走出了稳妥的兜底路径,这家三星级公办机构和李家敬老院组成农村养老“公办双子星”,收住了140名困难老人,成了当地特困、独居老人最安稳的家园。同为公办养老机构的白沙镇中心敬老院,目前收住老人156人,入住率为84%。

突围路径

把核心竞争力锚定在“照护刚需”上

当普通住宿床位不再是稀缺资源,一批优质养老机构已经跳出“拼装修、拼硬件”的同质化老路,把核心竞争力牢牢锚定在失能失智长者最急需的专业照护能力和医疗服务上。

位于滨江新城的悦享康养·怡舒苑医养中心负责人刘春苗告诉记者,为了给老人提供较好的生活居住环境,机构前期投入3200万元,在适老化改造上做足了功课:住养区全屋铺设防滑地胶,无障碍通道全程无高差,每层护理站24小时有人值守,每个房间都配备智能一键呼叫、中心供氧、中央恒温系统和专业电动护理床,24小时在院医护服务融入一体,实时监测老人的生命体征和意外风险,把传统“被动响应式照护”转向“主动预判式服务”。


▲悦享康养·怡舒苑医养中心护理员给老人擦药护理

88岁的胡朝富和老伴在对比多家机构后最终选择入住,一个多月以来,老两口最大的感受就是“踏实”:这里没有把养老做成简单的“托管”,每层都有固定责任照护人员、医生、护士,失能老人翻身、喂药、助浴、医疗都有标准化流程和温情服务,不用离院就能完成全部照护和基础医疗服务。

这份“踏实”,还来自该机构和区中医院等多家医疗机构搭建的绿色就诊通道,日常慢病管理、康复理疗不用出机构,突发急症有绿色通道且优先对接医疗资源。认知障碍照护、康复治疗、慢病调养、安宁疗护这些过去普通养老院不敢碰的服务,现在成了这里的核心特色,精准接住普通家庭照护不了的刚性需求,也为子女卸下了长期连轴转的重担。


▲沁缘养老会所护理员辅助老人们做手工

沁缘养老会所靠着“把小事做暖”走出差异化路线。73岁的李云彬带着长期卧床的老伴一起住在这里,每天护理员定时帮老伴翻身、拍背、做基础康复。老两口在公园里安心住下,“像在自己家一样”。

“家属把至亲交到我们手里,是托付更是信任。”深耕养老行业多年的龚青炳,2025年获评“全国敬老爱老助老模范人物”,他始终坚持,养老服务做的不是生意,而是用良心把每一件小事落到实处,不欺老、不慢老,事事有回应,才能让老人舒心、家属放心。


▲悦享康养·怡舒苑医养中心护理员给老人按摩保健

秉持“助天下儿女尽孝,为弱残人士分忧”初心理念的重庆市津翔健康养老服务集团,则依托旗下6家下属公司、7家托养机构、1所培训学校、5个镇街养老服务中心,深度融合智慧养老、医疗康复、生活照护,同步开展养老、助残、日间照料多元服务,在为长者、残障群体提供专业照护服务的同时,定向培育本土护理人才,构建起服务输出与人才培育双向赋能、相互支撑的良性循环。

协同托底

用政策合力稳住机构服务能力

养老机构的可持续发展,从来不是单靠市场就能独自完成的考题。江津正在通过数智赋能、资金补贴、人才培育、长护险支撑的组合拳,为85家机构筑牢托底的政策支撑。

过去养老机构的安全管理全靠人工巡查,消防隐患、用电风险、老人跌倒往往难以及时发现。全区投入100余万元专项资金,为所有养老机构布设2000余个智能感知设备,覆盖消防安全、用电管控、出入口管理等关键环节,异常情况系统自动弹窗预警,工作人员1分钟内就能响应处置,把安全管理从“灾后补救”转向“事前预防”。


▲入住老人的幸福晚年

真金白银直达基层,养老补贴精准落地。我区将补贴资金重点投向养老机构建设和运营的关键环节,确保政策红利看得见、摸得着:一是‌运营有补助,成本更优惠。根据失能老人收住量和服务质量分级奖补,100张床位以下年补最高5万元,301张床位以上年补最高10万元。考核通过即拨付,同时享受水电气居民优惠价,实实在在减轻负担。二是‌建设有支持,扩容有保障。鼓励扩大供给,自有产权新建50张以上床位,每张补1万元;长期租赁(5年以上)新增20张以上床位,每张补5000元。截至目前,全区养老机构累计已获运营补贴403.6万元、建设补贴495.5万元,有效提升了区域养老服务能力。

针对“护理人才荒”,江津联动3所职业院校建起养老专业实训基地,年均培训护理员超1000人次,全区养老机构护理员持证上岗率达90%,同步培育32支本土专业居家照护团队,叠加“银龄互助”志愿队伍补充,形成“专业照护+邻里互助”的双层服务网络。下一步,市级财政将对持有职业技能等级证书、符合相关条件的养老护理员,按职业技能等级分档给予职业技能等级补贴,最高3万元。


▲沁缘养老会所护理员辅助老人们做手工

长期护理保险政策直接激活刚性照护需求。“参加职工医保的中度及以上失能失智老人,入住养老机构可享受最高1800元/月的长护险待遇,加上800元/月的养老服务消费补贴,每月直接为家庭省下2600元。”区民政局相关负责人告诉记者,再叠加高龄津贴、养老服务补贴等,江津已累计发放相关补贴4137.7万元,惠及10.7万名老人,既降低了失能家庭的照护支出,也让养老机构的专业服务能真正对接上老人的实际支付能力。

从“兜得住基本生活”到“照护有质量、晚年有尊严”,这1%的特殊照护需求,背后是4000余个家庭沉甸甸的托付,连着江津43.74万老年群体的晚年幸福。当政策托底、机构深耕、社会参与的合力逐步形成,每一位失能、高龄老人,都能在熟悉的城市里,安享有温度、有尊严的金色晚年。

记者:金小琳 通讯员: 任 欣

编辑:罗梅 编审:吴 刚

值班副总编辑:程钟黎

总编辑:王 刚


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