山西
在世界骨质疏松日之际提醒您：骨质疏松并非“老了的必然”，而是悄无声息的“隐形杀手”。它早期隐匿，一旦发作极易引发严重骨折。今天，让我们共同认识这位骨骼健康的“头号大敌”。
一、什么是骨质疏松？
骨质疏松是以骨量减少、骨微结构破坏为特征，导致骨脆性增加、极易发生骨折的疾病。它主要分为三类：
二、谁是高危人群？
除了以上人群之外，还有如：既往脆性骨折史，或父母有髋部骨折史；长期使用糖皮质激素、质子泵抑制剂等药物；类风湿关节炎、慢性肾病、糖尿病患者。
三、身体发出的"求救信号"
骨质疏松早期大多没有症状，但随着病情发展，会出现以下典型表现：
骨痛：最常见的是腰背部疼痛，在负重、久站或久坐后会加重。
脊柱变形：身高变矮、驼背，椎体压缩性骨折所致。
脆性骨折：在轻微外力（如平地摔倒、咳嗽、拎轻物）就会发生骨折。好发部位包括胸腰椎、髋部、手腕（桡骨远端）和肩膀（肱骨近端）。
四、如何科学诊断？
双能X线骨密度检测（DXA）是诊断骨质疏松的"金标准"。医生通常会测量腰椎和髋部，通过T值来判定：
T ≥ -1.0：骨量正常。
-2.5 < T < -1.0：骨量减少（需引起重视）。
T ≤ -2.5：骨质疏松。
T ≤ -2.5 + 脆性骨折：严重骨质疏松。
特别提醒：普通的抽血查血钙、血磷不能用来诊断骨质疏松，它们主要用于鉴别是否由其他疾病引起。
五、如何防治骨质疏松？
治疗骨质疏松不能单打独斗，必须采取综合治疗：
1. 基础治疗（所有患者都需要）
科学补钙：成人推荐每日800mg，绝经后女性及老年人推荐1000mg。优先通过牛奶、豆制品、小鱼虾食补，不足部分用钙片补充。每日总钙摄入勿超2000mg，以免增加肾结石风险。
补充维生素D：成人每日800IU，老年人及骨质疏松人群每日800-1000IU。它能促进钙吸收、改善肌力肌力、降低跌倒风险，必要时查25-(OH)D评估水平。
生活方式干预：坚持快走、太极、哑铃等负重和抗阻运动；多晒太阳；戒烟限酒。老年人还需做好居家防滑，预防跌倒。
2. 抗骨质疏松药物（"加固"骨骼的利器）
在基础治疗之上，医生会根据情况开具处方药：
抑制骨吸收药物（一线用药）：如双膦酸盐（阿仑膦酸钠、唑来膦酸）、地舒单抗等，降钙素可短期用于缓解骨痛，雌激素、选择性雌激素受体调节剂：仅限绝经女性，评估乳腺、血栓风险。
促进骨形成药物：如特立帕肽，适用于严重骨质疏松、多发椎体骨折，限疗程使用。
药物需要医生评估后选用，定期复查骨密度，骨转换标志物。
六、避开三大认知误区
误区1：骨质疏松就是缺钙，只吃钙片就行。
真相：单纯补钙远远不够，必须配合维生素D，很多患者还需要使用抗骨质疏松药物才能真正降低骨折风险。
误区2：骨密度正常就不会骨折。
真相：即使在"骨量减少"阶段，骨脆性已经升高，老年人一旦跌倒同样极易骨折。
误区3：年纪大了骨质疏松是正常现象，不用治。
真相：这是一种疾病，规范治疗可以明显降低骨折致残致死风险
骨科重点提醒：
骨质疏松患者一旦发生骨折（尤其是髋部和椎体），愈合慢且再骨折风险极高。因此，骨折后绝不能只处理骨折，必须同步启动抗骨质疏松的规范治疗！
【来源：运城市人民医院】
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
