河北
10月10日上午9点，在秦皇岛经济技术开发区鑫石悦庭小区，一阵轻轻的敲门声在老李家响起。75岁的老李因脑出血导致失能多年，日常起居由家人照料。老伴儿魏女士应声开门，语气里带着熟稔：“小赵来了，又辛苦你了。”
护理员推老人走出居室亲近户外。 记者 储学敏摄
进门的是秦皇岛康怡护理服务有限公司护理员赵涛。他熟练地换上鞋套、戴上口罩、洗手，放下护理包，来到沙发前，亲切地和老人打了招呼后，为老人测量血压、体温，又做起了手部拉伸，耐心指导老人：“手慢慢伸直，很好。再捏个拳头，比上次更有力了。”随后，他又细致地为老人活动腿部关节。
这样的上门照护，老李每个月享受12次。
“我们是两年前申请的长护险，提交了材料，通过失能评估，被评定为重度失能，从此开始享受护理员上门照护服务，这对我们帮助很大。”魏女士说。
魏女士口中的“长护险”，正是被称为社保“第六险”的长期护理保险制度。
据了解，2016年，国家启动长期护理保险制度试点。2019年4月，秦皇岛经济技术开发区启动实施城镇职工长期护理险试点工作。与医保管“看病治病”不同，长护险重点管“日常照护”——翻身拍背、床上擦浴、喂饭、压疮护理、基础康复等长期护理服务，正是它的保障范围。目前，秦皇岛经济技术开发区长护险试点覆盖职工社保参保满1年、失能状态持续6个月以上，并经评估专家评估为中度或重度失能的参保人员。
记者从秦皇岛经济技术开发区民生保障局了解到，截至今年9月底，全区长护险试点累计受理申请73人，通过评估65人。目前，有34人享受长护险待遇，其中重度失能（失智）22人，中度失能（失智）12人。
“每次护理员上门的时候，我就能喘口气了。”魏女士感慨，老伴常年卧床，她和女儿两个人根本扶不起来，护理员来了，三个人一起把老人扶起来，借助站立架锻炼一个小时，还能坐上轮椅下楼到小区里晒晒太阳。
这份“喘口气”的背后，是一套规范而专业的照护流程。
“我是2025年通过统一培训和考试，拿到了‘长期照护师’这个新职业的资格证书，并通过了公司内部实操考核。”赵涛告诉记者，每次上门，他们主要帮失能群众翻身、擦身、换衣服，做简单的康复训练和关节肌肉护理，压疮护理、鼻饲照料这些专业活儿也要做。
正是这些看似琐碎的操作，解决了许多家庭的照护难题。
“国家层面正在推行统一的‘长期照护师’职业技能等级认定，我们的护理员正是按照这一标准培养和管理。”中秦兴龙康养板块·秦皇岛康怡护理服务有限公司负责人王欢介绍，康怡护理是秦皇岛经济技术开发区长护险定点服务机构，目前有27名护理员，均持证上岗。
“对于长护险的照护对象，康怡护理是按照政策执行：重度失能每月12次，中度失能每月10次，每次不少于120分钟。长护险基金直接支付服务费用，家庭不用先垫钱、不用跑报销。”王欢说，社保部门认定“谁能享受”，服务机构则把“享受什么”送到失能人员床头。
在王欢看来，失能家庭最普遍的难题是“没人、不会、不敢”。没人，是家属上班脱不开身；不会，是不懂专业照护；不敢，是想帮忙却怕弄伤老人。居家护理解决的，正是这些痛点，帮家属从“全天候耗着”中解放出来，同时让老人得到更专业的照护。
针对不同失能程度、不同身体状况的照护对象，康怡护理坚持“一人一方案”：先看失能等级定频次，再看具体身体状况定项目。比如卧床老人，重点做压疮护理和床上洗发；偏瘫老人，侧重关节活动和体位转移指导。首次上门时，护理员会详细了解老人的生活习惯和家属诉求，把“我们能做什么”和“他们最需要什么”精准匹配。
“护理员手法科学，还手把手教我们居家照护的技巧。老伴现在胳膊都有力气了。护理员上门的两个小时，自己也终于能歇一歇。”魏女士告诉记者，她发自内心地感谢护理员悉心又专业的照护。
这也是长护险居家护理的意义，让失能人员得到专业照护，也让常年紧绷的家属获得难得的“照护喘息”。
来源：秦皇岛日报（记者：储学敏）
编辑：崔婷婷 编审：高源
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