人口老龄化加剧,老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折发病率持续走高。传统PKP球囊扩张手术广泛用于临床,但在重度终板塌陷骨折病例中,仍存在复位短板。拥有发明专利(ZL201310565156.X)的椎体骨扩张器,被写入《老年骨质疏松性胸腰椎骨折后脊柱重建临床指南(2022版)》,为脊柱重建提供循证新方案。
传统球囊PKP依靠充气球囊撑开椎体,球囊会优先向骨质疏松、阻力更小位置扩张,阻力大的骨折终板部位撑开不足,很难实现终板直接复位;手术结束撤出球囊后,部分椎体容易出现高度回退丢失,脊柱矢状位平衡、后凸畸形矫正效果打折扣,力学失衡会提升邻近椎体再次骨折的风险。
椎体骨扩张器属于机械可控扩张系统,依靠金属支架机械撑开,和球囊相比形成差异化临床价值:
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定向复位,直接修复塌陷终板:器械可以对塌陷的椎体终板实现直接撑开复位,更充分恢复椎体前缘、中央高度,有效矫正胸腰椎后凸畸形,重建脊柱矢状位平衡,减少术后椎体高度回退问题。
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改善椎体生物力学,降低邻椎骨折风险:终板复位之后,椎体应力可以均匀分散传导至相邻椎间盘,改善伤椎力学环境,从源头降低术后邻近节段新发骨折的概率,减轻老年患者二次手术负担。
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(手术中情况)
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降低骨水泥渗漏风险,提升手术安全性:机械扩张形成规整空腔,骨水泥可以团块状注入,减少渗漏并发症;金属扩张结构强度高,不存在球囊破裂的手术风险,对中重度骨质疏松骨折适应性更强。
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指南循证背书,临床适应症清晰:《老年骨质疏松性胸腰椎骨折后脊柱重建临床指南(2022版)》推荐,针对可复位的OVCF、骨质疏松椎体压缩骨折,可选用可控扩张器械开展重建手术,为临床医生使用该产品提供权威依据。
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大量临床实践证明,该器械并非单纯缓解患者疼痛,更聚焦于脊柱解剖结构重建,兼顾短期止痛与长期脊柱稳定性,尤其适合高龄、骨质疏松程度重、终板塌陷明显的老年胸腰椎骨折患者。
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在老龄化背景下,骨质疏松椎体骨折治疗,已经从单纯 “止痛固化”走向椎体解剖重建。苏州欣荣椎体骨扩张器凭借专利技术、指南循证、差异化临床获益, 弥补 传统球囊 PKP 的临床短板。
当 前, 第二轮脊柱接续带量报量窗口来临, 为 临床 增加 一种 治疗 选择,弥补传统 PKP 的短板,集采落地后将进 入 更多医院,惠及广大老年骨折患者。
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