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每人每年400元,济宁市城乡居民医保缴费开始!

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济宁市2027年度

城乡居民医保和长护险缴费开始啦!

广大市民朋友们:

即日起,我市2027年度城乡居民基本医疗保险、长期护理保险集中参保缴费正式启动。

一、缴费标准

根据国家、省、市政策规定,城乡居民基本医疗保险(以下简称“居民医保”)和长期护理保险(以下简称“长护险”)共同参保、共同缴费。

(一)居民医保缴费标准:

1.我市2027年度普通居民医保个人缴费标准每人每年400元,我市行政区域内高校及职业院校(含技工院校)学生每人每年270元;财政补助每人每年不低于724元。

2.经相关部门认定符合条件的低保对象、特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、重度残疾人、70周岁以上老人(1956年12月31日前出生)、农村独女双女户父母、低保边缘家庭成员、防止返贫监测帮扶对象等特殊人群参加居民医保,个人缴费部分继续按照规定予以全额或定额资助。

(二)长护险缴费标准:

1.2027年度居民长护险个人缴费标准为每人每年20元;18周岁以下(2009年1月1日以后出生的)居民医保参保人员,跟随父母或其他法定抚养人参保,无需个人缴费;我市行政区域内高校及职业院校(含技工院校)学生,已满18周岁的需要缴费,个人缴费标准为每人每年10元。财政补助按照个人缴费标准1:1补助。

2.经相关部门认定符合条件的特困人员、低保对象、防止返贫致贫对象等特殊人群,参加居民长护险个人缴费部分按照规定予以全额或定额资助。

二、缴费时间

即日起至2026年12月31日为集中缴费期。

三、参保登记及缴费方式

普通居民在户籍地或常住地参保缴费,各类高校及职业院校学生由学校统一组织参保缴费。

(一)参保登记:新参保或中断参保人员,需先办理参保登记再缴费。

可持身份证、户口簿等有效证件到户籍地或常住地村(居)委会、镇(街道)医保工作站,办理参保登记手续;也可通过“济宁医保”小程序(附二维码,操作路径:“办事大厅-我要办事—医疗保险—居民医疗参保登记”),办理参保登记手续。

(二)缴费:正常参保状态人员可通过“山东税务社保费缴纳”小程序(附二维码)等税务部门线上渠道进行缴费,也可以到村(居)委会服务点或税务部门服务大厅办理缴费。

参保职工可用医保个人账户余额为近亲属(配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)支付居民医保及长护险个人缴费金额。具体方法为:先通过爱山东APP或“济宁医保”小程序“个账共济”模块绑定近亲属关系,然后在“山东税务社保费缴纳”小程序缴费时选择“家庭共济缴费”选项缴费。

四、居民医保激励及约束政策

(一)居民医保待遇等待期政策。自2025年度起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中征缴期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月,待遇等待期内产生的医疗费用不予报销。未连续参保的,每多断缴1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。

举例:1.参保人连续参保缴纳2025年度及2026年度居民医保费,2026年12月底前缴纳了2027年度居民医保费后,即自2027年1月1日起享受医保待遇。

2.参保人缴纳2025年度居民医保费但未缴纳2026年度居民医保费,2026年12月底前缴纳了2027年度居民医保费后,将有3个月待遇等待期,即自2027年4月1日起享受医保待遇。

3.参保人2025年至2027年连续3年未参保缴费,在2027年12月底前参保并缴纳2028年度居民医保费后,待遇等待期=3个月固定等待期+变动等待期(断缴年份-1)=5个月,自2028年6月1日起享受医保待遇。

(二)居民医保连续参保及零报销激励政策。自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保缴费1年,提高居民大病保险(不含大病特药、罕见病用药, 下同)最高支付限额3000元。对当年医保基金零报销且于次年正常参保缴费的居民医保参保人员,次年提高大病保险最高支付限额3000元。连续参保缴费激励和零报销激励累计提高总额度不超过我市居民大病保险原封顶线的20%。

温馨提示:为了您的医疗保障待遇,请及时连续参保缴费!未尽事宜,请致电属地服务热线咨询。

税务部门缴费服务热线12366;

医保部门参保服务电话:


▍本文 部分素 材源自网络,如有侵权,请联系小编删除

▍ 来 源 :济宁医保

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