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首次剧透心理学界内幕:医疗派、学院派、社会派,哪一派更牛?它们各自有什么优点和局限?

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本文章节:

01、医疗派:看着科学,但容易走偏

02、学院派:埋头科研,但更多是纸上谈兵

03、社会派:鱼龙混杂,乱象频出

04、我为什么要下场勇敢发声?

近期,我解读了武志红和李雪的闹剧。

在文章里我曾提到,武志红是社会派精神分析的代表人物,李雪同样属于社会派精神分析。不少网友也提到,正规的精神分析圈子并不认可他们二人。

这到底是怎么回事?

实际上,这个问题关乎国内心理学的流派划分。大致而言,国内心理学主要分为3大流派:医疗派、学院派、社会派。

这3者有什么区别?各自又有什么优点和局限性?今天我就跟大家一一揭秘!

01、医疗派:看着科学,但容易走偏

首先跟大家解读,国内心理学界的医疗派到底是怎么一回事。

我本身就是执业精神科医生,对医疗派十分熟悉。

医疗派对应的专业方向是医学心理学,本质上是将临床医学与心理学结合在一起。

所以,医学心理学的著作、教材、授课和治疗,相对会更为科学、理性,因为根基扎在临床医学之上。

我曾在中山三院南大三级心理咨询师培训班第7期受训,内容主要就是医学心理学。第1节课便是由黄铎香教授讲授大脑基本结构。

课堂上,黄教授强调必须坚持唯物主义:心理建立在大脑的物质基础之上,不能抛开大脑,空谈心理。

这个说法在我看来是非常理性、科学的。虽然人类对大脑的理解仍显肤浅,但谈论心理时,绝不能抛弃这个物质基础。

不过,医学心理学虽然相对科学、理性,也有其明显局限——很容易滑向机械唯物主义,把人当成机器,一头扎进脑科学,反而把心理学丢了。

以精神分裂症为例,国内外精神医学界公认的发病原因之一是共同环境因素,也就是心理因素。

但这个共同环境因素究竟是什么?医学心理学说不清道不明,更不用说那些不够科学的人文心理学了。

抑郁症、双相障碍等精神障碍同样如此,国内外许多精神科医生已慢慢意识到背后存在心理因素,却同样说不清楚。

于是,虽然精神心理领域已经发展到精神医学(精神病学+心理学)阶段,但因为国内外主流心理学界非常落后,无法就心理因素给出令人信服的解释,更不用说提供高效解决方案了!

所以,国内外精神医学界,依旧是以看重生物学因素的精神病学为主导。

这也就难怪许多精神科医生、精神病学教授,纷纷转向基因遗传、大脑神经递质浓度异常、大脑不可逆损伤等生物学因素的研究。因为在他们的认知框架里,这似乎是唯一还能深挖的方向。

可生物学因素这条路,恰恰是一条死胡同。沿着它走到尽头,看到的不是答案,而是虚无!

美国斯坦福大学精神病学教授诺兰·威廉姆斯,去年自杀离世;

美国斯坦福大学精神病学荣誉退休教授、世界级存在主义心理治疗泰斗欧文·亚隆,同为心理治疗师的孩子维克多·亚隆,今年也选择自杀。

这些人站在生物学研究的最前沿,却依然救不了自己,救不了孩子——这,也就不奇怪了。

除此之外,也有小部分医疗派走向了人文心理学。而人文心理学,实际上就包含了精神分析流派、人本主义流派等等。

虽然人文心理学同样说不清何为心理因素,但它的代表人物,比如社会派精神分析的武志红,非常能说会道。



武志红,图片来源于网络

他无法对心理因素做出系统、科学的解释,却说得天花乱坠,不少医疗派从业者就这样被那些玄而又玄的词汇忽悠了。

那为什么医疗派在走向人文心理学时,多半会选择精神分析流派?

首先,精神分析流派的创立者弗洛伊德本身就是精神科医生。



弗洛伊德,图片来源于网络

他清楚当年的精神病学发展已经遇到瓶颈,也清楚精神科医生的治疗手段治标不治本——当然,这一点到现在本质也没变。

而弗洛伊德本人又没有现代催眠学之父艾瑞克森那样神奇的催眠技术,于是他另起炉灶,创立了精神分析。



艾瑞克森,图片来源于网络

弗洛伊德是西方心理学界的鼻祖。

虽然他真正治好的案例寥寥无几,但他十分能言善辩,写出《梦的解析》《自我与本我》等著作,让不少精神科医生自愧不如。

于是,很多精神科医生便对弗洛伊德俯首称臣,认同了精神分析。

另外,很多精神科医生偏向精神分析也跟它的命名有关。

“精神分析”和“精神科医生”,两个词里都带着“精神”二字,天然就让精神科医生对精神分析流派多了一层亲近感。

虽然弗洛伊德提出的“性本能”在当时招致很多反对,但不可否认,西方心理学理论可以说都是在精神分析的基础上发展起来的。

比如在国内有不少追随者的荣格,他一开始是弗洛伊德的学生,后来公开与弗洛伊德决裂,创立了分析心理学。



荣格,图片来源于网络

人本主义的创始人马斯洛、认知行为疗法的代表人物贝克,还有现代催眠学之父艾瑞克森,早年也都接触过精神分析。

虽然后来艾瑞克森痛骂精神分析简直是宗教,但那也是事后才意识到问题。



艾瑞克森在《催眠大师艾瑞克森治疗实录》中说精神分析是宗教

因此,创始人弗洛伊德精神科医生的出身,外加精神分析流派被普遍认为是心理学的基础和正统,很多精神科医生在选择学习心理学时投向精神分析,也就非常自然了。

不过,精神分析流派的低效与毒害,如今已经逐步暴露。

当下精神心理领域业内比较认可的,是认知行为疗法,也就是大家常说的CBT。它比精神分析更科学、理性,也有循证医学的支持,尤其是发展到第3代之后。

研究发现,正念练习能改变大脑相关功能区的结构,比如与学习记忆、情绪调节有关的脑区灰质密度会发生变化。

辩证行为疗法(DBT)对边缘型人格障碍也有实证支持,能帮助患者提升情绪调节和人际效能。

搜狐创始人张朝阳推崇的“拥抱疗法”,同样能够促进催产素释放、降低压力反应。

不过,认知行为疗法存在一个明显短板:疗效维持时间短,一段时间过后,来访者很容易回到原先的状态。

当下认知行为疗法公认发展到第3代,也就是CBT3.0。

我们所提出的CBT4.0,全称是高维度认知行为家庭治疗(HD-CBFT)。

表面上看,它是第4代认知行为疗法,但它第一次真正从内隐记忆层面去系统化理解人的心理活动和行为,与前3代认知行为疗法存在维度上的根本差异。

与此同时,它延续了认知行为疗法一贯的科学性与理性传统。随着时代发展,CBT4.0也会不断积累相应的循证依据。

02、学院派:埋头科研,但更多是纸上谈兵

国内心理学学院派,主要集中于心理学理论层面的研究,其实在医疗派眼里,并不太被瞧得起。

虽然学院派的研究总体上是科学、理性的,但不管研究得多深入,如果不能在临床实践中解决实际问题,那么终究只是纸上谈兵。

因此,在医疗派看来,学院派虽然有一套又一套高大上的理论,但这么多年来能解决的实际问题少之又少,自然不会把他们放在眼里。

但在我看来,学院派的研究有其重要意义。精神心理领域要取得进步,不能全靠医疗派的临床实践,基础研究必须有革命性突破。

当下学院派比较突出的成果,比如今年诺贝尔生理学或医学奖颁给了光遗传学领域,该项研究通过光精准控制神经元活动,为研究大脑机制打开了新窗口。

国内浙江大学胡海岚教授的研究也很有价值,她揭示了氯胺酮为什么能在几十分钟内快速缓解难治性抑郁、消除自杀念头。



胡海岚教授,图片来源于网络

还有北京脑科学与类脑研究所所长罗敏敏教授团队推出的“急性间歇性低氧干预”新方案,如今已联合北京安定医院开展临床试验,也是在探索新的干预路径。

他们的研究虽然并不能在精神心理领域取得根本性突破,但同样也在推动人类进步。

当然,也有部分学院派转向了人文心理学。

典型的就是申荷永——他曾是华南师范大学心理学教授、博士生导师,如今在澳门城市大学任职。



申荷永教授,图片来源于网络

他还是国内荣格分析心理学、沙盘游戏的核心奠基人。

我在武警广东总院担任心理科主任时,学过沙盘游戏,买过相关道具,一度想让申荷永做我的博导,但因各种原因未读他的博士。

当下,国内外不少大学都在收缩甚至取消心理学专业。

精神心理问题的堰塞湖效应却如此突出——出现精神心理问题的人越来越多,能真正解决问题的人却少之又少——可心理学专业反而被取消?

原因就在于:传统心理学专业培养出来的人,解决不了实际问题。

学院派心理学大多停留在理论层面,甚至主要学的就是人文心理学那一套。而人文心理学,说好听点是“软科学”“软实力”。但这个说法不过是给自己脸上贴金,实际上,它们既不科学,又没有实力。

许多心理学专业的学生学了一堆概念,毕业后走进心理咨询室,面对一个活生生的、正在痛苦中挣扎的来访者,却拿不出真正有效的心理干预方案。

专业的“产出”对不上社会的“需求”,招生和就业两头遇冷,专业自然就撑不下去了。

03、社会派:鱼龙混杂,乱象频出

上文跟大家分享了国内心理学界的医疗派、学院派,接下来再介绍社会派。

实际上,社会派是国内大众最熟悉的一派。

社会派的从业者来自哪里?他们来自社会各界,参加过心理咨询师相关培训。

2017年之前,国家设有心理咨询师职业资格考试,但门槛不高,各行各业的人都能去考。

考过之后,便挂上“心理咨询师”的名号,开始接个案、开课程。因为来源庞杂,水平自然参差不齐,可谓鱼龙混杂。

那为什么社会派的影响力如此巨大?

因为时代有需求。如今的父母有了孩子,总觉得自己该懂点心理学;很多年轻人也对心理知识充满好奇,甚至察觉到自己可能有心理问题或者自己的朋友有精神心理问题。可当他们想学的时候,该找谁?

学院派的文章晦涩难懂,不少学院派人物也不屑于俯身研究老百姓的心理。

至于医疗派,在老百姓看来,自己不过是想了解点心理学知识,顶多算有心理问题,远没到“病”的程度,自然也不会去找精神心理科医生。

于是,社会派应运而生,代表人物有武志红、李雪、林巨、李玫瑾等。

他们往往能说会道,甚至著作缠身,能够满足老百姓对心理学知识的渴求,因此在网络上迅速走红,拥有大批粉丝。

李玫瑾不仅是社会派的代表人物,研究的还是犯罪心理学。

在普通人眼中,她必然是专业权威,但实际上,她的水平究竟如何,后续我会专门写文章深入解读。

我们不能一味责怪以武志红为代表的社会派传播低效、甚至有毒的心理学知识,因为他们顺应了社会需求。即使没有武志红,也会有“文志红”等等占据这个生态位。

学院派和医疗派都看不起社会派,认为他们不仅解决不了实际问题,很多时候只是在贩卖情绪、收割流量。

但碍于社会派影响力巨大、赚得盆满钵满,这份“瞧不起”也常被老百姓解读为“吃不到葡萄说葡萄酸”。这,也是一种无奈的现实。

04、我为什么要下场勇敢发声?

我个人其实很尊重主流的学院派。他们确实为精神心理领域的进步做出了微小贡献,其研究总体上是科学、理性的,这一点不可否认。

我承认自己科研能力偏弱,但我非常清楚主流学院派努力的方向是错误的,他们的研究只要没有深入到内隐记忆层面,取得的进展就微乎其微。

至于社会派,我也承认,他们的诞生是出于社会的需要。

我本身还参加过诸多心理学培训,比如精神分析、人本主义、认知行为、家庭系统排列、情绪平衡疗法、沙盘、艺术治疗、团体治疗、催眠、科学催眠、元认知心理干预……

我持有国家心理咨询师三级、二级证书。原本以我的学历,可以直接参加二级心理咨询师培训,但当时我自认是心理学界的小白,便选择稳扎稳打,从三级开始学习。

因此,我非常清楚社会派是怎么玩的,知道他们为什么会进行那些错误的“科普”,还自以为专业,也清楚这套玩法为什么越来越玩不下去——尤其是在AI时代。

很多读者看我的文章,会以为:既然何日辉是麻醉医生出身,现在是精神科医生,那他应该属于医疗派。

其实,更准确的说法是——我是首个精准精神心理医生,是从内隐记忆层面系统化地理解人的心理活动和行为。用老百姓的话,我拥有能够一秒钟看透事情的本质的能力。

所以,我虽然是精神科医生,但对心理学的了解,远比医疗派更为深入、科学、理性。

我们甚至已经发现了精神心理领域的第一性原理——内隐记忆驱动论,能够指出精神心理问题的真正根源,是诺贝尔奖得主、科学心理学家丹尼尔·卡尼曼所说的、占大脑95%的大脑系统1背后的内隐记忆层面的病理性记忆。

为什么我今天要下场,分别解读国内心理学界的3个流派,以及它们各自存在的弊病?

最直接的原因,就是当下心理学社会派在网络上乱象频出——近期武志红和李雪公开互撕,就是典型例子。我实在看不下去了!

AI时代早已到来,低效知识烂大街了,低效的心理学知识更是如此。当下社会派所推崇的人文心理学,充其量就是非常低效的心理学知识。

任何AI大模型都能轻易掌握这些内容,并为用户提供24小时免费心理咨询。

所以,社会派那条老路,已经走到了穷途末路。而学院派、医疗派,多数看不到内隐记忆的极端重要性,甚至还在生物学因素的死胡同里打转。

正因如此,作为首个精准精神心理医生,我要勇敢发声。

我之前也算是精神心理领域的内部人士,所以给心理学界“走个面儿”,没有直白地说出他们的利弊。

但现在,精神心理问题已经形成了堰塞湖效应,国内主流心理学界却还在低效的框架里打转,社会派甚至还在进行错误的所谓“科普”。

而当下想学习真正高效心理学知识的老百姓,虽然手里有AI这个工具,但因为没有经过系统训练,很多时候连问题都问不明白。

为回应老百姓的诉求,再加上自媒体提供了发声渠道,我们在自媒体领域做得有声有色,还加入了广州市自媒体协会。



广州市自媒体协会理事会理事证书

因此,我会借助自媒体平台,传播真正高效的心理学知识,让更多大众能够保持人间清醒!

同时,我也希望国内主流心理学界——无论学院派、医疗派还是社会派——能够成为新时代的鲁迅,在看到内隐记忆层面的极端重要性后,勇敢发声!

我们必须牢记:空谈误国,实干兴邦!只有真正解决现实中的精神心理问题,才能对得起这片土地上那些正在痛苦中挣扎的人!

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