上海
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这类常见疾病可要注意了，还好就诊及时
撰文丨郭雪梅
10月29日， 社交账号“cookie”发布讣告：悦悦于2026年10月27日 安然离世 ， 走完了她27岁的人生。
悦悦 是一名医学生，也是“抗癌博主”。她本硕均就读于新疆医科大学，硕士毕业时曾获答辩第一。 2025年，在硕士即将毕业、刚收到博士录取时， 她 被确诊为三阴性乳腺癌。
起初，她凭借医学背景判断肿块只是纤维腺瘤，未予重视。 随后她发现腋窝可触及肿大淋巴结，才意识到问题严重，经系列检查和穿刺活检，最终确诊为浸润性癌，分型为三阴性，乳腺B超报告为BI-RADS 4C级。
2025年9月，她进入福建医科大学攻读博士学位，但确诊 乳腺癌 后不得不因治疗 疾病而 休学。治疗期间，她先后经历了两次大手术和 十 多次化疗。
与病魔抗争的日子里，悦悦时常在社交平台记录自己的经历。
她 曾发文 提醒 大家， 要重视体检 ， 还 在自述中写道： “ 无数次熬夜值班，做实验，想当一个好医生，总觉得年轻就要努力，熬一熬就过去了，毕业前精心准备了和硕士相配的蓝色曳地旗袍，却被确诊为三阴型乳腺癌。 ”
图源：悦悦 社交账号
乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一。
据国家癌症中心最新数据，我国乳腺癌年新发病例约37.6万，居女性恶性肿瘤发病第3位；死亡约7.3万例，居女性恶性肿瘤死亡第5位。
近年来，国内乳腺癌 呈明显年轻化趋势 ，乳腺癌患者确诊中位年龄为47岁，发病较欧美人群提前约10年；40岁以下患者占比约20%，发病高峰集中在45至54岁。 初潮早、肥胖、长期熬夜、持续精神高压等，是已明确的相关 危险 因素。
乳腺癌早期大多没有特异性症状，常仅表现为无痛性肿块，极易被患者忽视，因此规范定期筛查是早发现的核心手段。
按照 中国抗癌协会 《 乳腺癌诊治指南与规范（2026 年版）》，40—70 岁平均风险女性应每 1—2 年做一次乳腺 X 线检查；致密型乳腺建议联合乳腺超声提升检出率；存在乳腺癌家族史、遗传突变等高危因素人群，应个体化评估，在40岁前启动强化年度筛查。
需要 注意 的是，乳房自 检 无法替代规范化医学筛查，仅凭手感判断肿块性质风险极大，早发现最终要靠影像学筛查和病理诊断。乳腺B超报告的BI-RADS分级中，4C级意味着恶性可能性超过50%，须尽快穿刺活检明确性质。
悦悦所患的三阴性乳腺癌，是乳腺癌中侵袭性较强的亚型，约占全部病例的15%—20%。其雌激素受体、孕激素受体和HER2三个指标均为阴性， 因此 不能从内分泌治疗、抗 HER2 靶向治疗中获益，传统全身治疗主要依靠化疗，直至近年针对部分人群的免疫治疗药物获批，该亚型治疗才迎来重要突破，它也因此被称为 “最毒乳腺癌 ”。
该型侵袭性强 且 极易复发转移，在免疫治疗广泛应用之前，高危早期三阴性乳腺癌即便化疗有效，三年内复发率仍可达40%—50%，总体预后明显差于其他类型。
不少 医学专家强调，规范治疗下早期乳腺癌五年生存率可达90%以上，定期体检、及时就诊，仍是抵御这一疾病最有力的武器。
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来源：医学界
责任编辑：叶子
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