脖子酸、肩膀痛
很多人第一反应是找人按一按
越痛越解气
可操作不当
真可能诱发中风!
女子按摩10余年
查出颈动脉夹层
“医生,我脖子疼,脸还发麻。”岚岚(化名)从事房地产销售,常年伏案应酬导致颈椎酸痛,为求缓解常年去按摩馆。可按摩次数越多,疼痛越频繁,还出现头痛、脸麻。
她多次就医,均被诊断为普通颈椎病,症状反复。最终,她在北京大学深圳医院神经内科经磁共振及DSA造影,确诊为颈动脉夹层——血管内膜撕裂形成的壁间血肿。
该院神经内科主任医师何奕涛介绍,颈部血管病变不仅引起颈痛、头痛,还可能带来脑卒中风险,岚岚的脸发麻已是卒中的前兆。
这样的病例并不少见。一名40岁的深圳互联网企业工程师经常熬夜、少运动,颈肩痛时去按摩,一次按摩中突然偏瘫、言语障碍,被120送医后确诊急性脑梗死。
按摩不当致卒中
成深圳脑卒中发病特点
何奕涛表示,很多人认为脑卒中是老年病,其实中青年同样存在发病风险,颈动脉夹层正是中青年急性脑梗死的重要病因之一。颈部两侧血管是大脑供血核心通道,按摩用力过猛或手法不当,可能增加动脉内膜撕裂风险,形成夹层,血栓脱落堵塞血管可致脑梗死,夹层动脉瘤破裂还可危及生命。
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因按摩不当造成血管内皮损伤,甚至直接诱发卒中,也是深圳脑卒中发病的一个特点。
“深圳年轻人多、工作压力大,伏案、久坐导致颈肩劳损常见,按摩成为常见缓解方式,也有人自行购买按摩枪、颈部按摩仪在家操作,就容易导致卒中。”何奕涛提醒,按摩后一旦出现突然发作的剧烈头痛、异常颈痛、面部麻木、肢体无力等,应及时就医。
岚岚夹层发现较早,尚未引发急性脑梗。何奕涛带领卒中中心团队先予药物治疗稳定血管,病情平稳后再行介入手术。医生从其大腿根部股动脉开一个针眼大小穿刺口,送入导管和支架抵达夹层位置,撑开被挤压的血管腔。手术不到1小时,术后第二天岚岚即可下地活动,困扰大半年的头痛、颈痛、脸麻逐渐消退。
牢记“中风120”
识别卒中抢时间
据介绍,脑卒中是我国居民致死、致残的“头号杀手”。《中国脑卒中防治报告(2024)》显示,我国脑卒中每年新发约300万例,死亡超150万,每19秒就有1人因卒中离世。急性脑梗患者黄金抢救时间只有发病后4.5至6小时,在此时间窗内完成溶栓或取栓,才能最大程度挽救脑细胞。
医生科普称,大家可牢记“中风120”口诀:
“1”看1张脸,是否口角歪斜、面部不对称;
“2”查2只手臂,是否单侧抬举无力、麻木;
“0”聆听说话,是否言语含糊、表达不清。
出现任一症状应立即拨打120,不要等待观察,即使症状很快消失也不能掉以轻心,这可能只是短暂性脑缺血发作。预防上,专家建议管控高血压、房颤、糖尿病、血脂异常等危险因素,戒烟限酒、避免长期熬夜久坐,定期体检,高危人群做好脑血管筛查。
南方都市报(nddaily)、深圳大件事(nandusz)报道
南都N视频记者 韩成良 通讯员 北大深医
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