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有一种疾病一旦发作
就会让人剧痛难忍、苦不堪言
被称为“最疼皮肤病”
它就是 带状疱疹
秋冬时节,带状疱疹进入高发期
患病后有哪些症状?
它会不会传染?
如何科学预防?
带状疱疹是什么?
带状疱疹俗称“缠腰龙”,本质是水痘-带状疱疹病毒感染神经节引发的疾病,皮肤疱疹是其外在表现,并非单纯的感染性皮肤病。
90%以上的成人体内都潜伏着此病毒。儿童时期感染该病毒后,首次发病通常会患水痘。水痘痊愈后或隐性感染后,病毒不会被完全清除,会沿神经进入并终身潜伏在人体的神经节内。
即使儿童期没有得过水痘的人,也可能是隐性感染者。水痘—带状疱疹病毒的感染途径有接触传播、飞沫传播。
这些人群易患带状疱疹
50岁以上人群
50岁后,人体抵抗力下降,抗病毒能力也会下降,体内存在的病毒就会趁机“攻击”人体,所以50岁以后,带状疱疹发生率逐渐升高。
免疫功能低下人群
未到50岁,但免疫功能低下的人群,比如肿瘤患者、自身免疫性疾病患者和其他疾病患者,由于抵抗力比较弱,容易被潜伏的病毒“攻击”,增加带状疱疹发生几率。
糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者,罹患带状疱疹的风险增加24%~41%。自身免疫疾病患者,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,罹患带状疱疹的风险是一般人群的2.3~4倍。
精神压力较大的人群
带状疱疹同样可能发生在年轻人身上,这类人群往往有一个共同特点:精神压力大,或者受焦虑、抑郁、难过等不良情绪影响。当情绪不好时,抵抗力也会下降,此时就容易被潜伏的病毒“攻击”,增加带状疱疹发生几率。
过度劳累人群
过度劳累也会使抵抗力下降,增加带状疱疹发生几率。
出现这些症状千万别硬扛
带状疱疹的症状发展有明显的阶段性:
01
前驱期
发病初期,患者可能并未出现疱疹,可伴有低热、疲乏等症状,局部出现刺痛、烧灼样痛。这个阶段易被误诊,比如前胸疼被当成心脏病,后背疼常误以为是颈椎问题。
02
出疹期
通常在前驱症状出现约一周后,皮肤逐渐出现成簇的小水疱(红色丘疹),多是单侧带状,同时伴随明显的神经痛。
03
后遗症期
若未及时规范治疗,在疱疹结痂脱落1个月后,仍会遗留有神经痛,部分患者疼痛可能持续几个月、几年甚至几十年。
关于带状疱疹
你需要了解这些
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带状疱疹的疱疹只长在腰上吗?
带状疱疹病毒可以在身体任何部位的神经节复制繁殖,如头、颈、胸、腰、四肢,腰部只是带状疱疹最常见的发病部位。
除常见的皮肤型带状疱疹外,还有许多特殊类型,比如眼周、耳周的带状疱疹,还有一部分被称为播散型的带状疱疹。
眼周的带状疱疹会影响角膜、眼球,轻度的会影响视力,重度的甚至会导致失明。
耳部的带状疱疹会引发耳部剧烈疼痛,同时还会伴有面瘫,严重时会导致听力下降。
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带状疱疹不需要治疗?
带状疱疹并非“忍一忍”就能过去,务必第一时间前往医院就诊。在皮肤症状出现后的72小时黄金治疗期内,需规范、足量、足疗程使用抗病毒药物抑制病毒复制,同时配合规范镇痛治疗,最大程度降低病毒对人体的损伤,减少后遗神经痛的发生。
如果患上带状疱疹,身上出疹子同时伴随疼痛,可前往疼痛科就诊;只要慢性疼痛持续超过一个月,都建议到疼痛科规范诊治。
神经病理性疼痛千万不能硬扛。病根在于受损神经,拖延久了会引发中枢敏化,大脑对疼痛会变得越来越敏感,痛感持续加重。短短几天的疼痛,可能被拖成数周、数年,甚至十几年的慢性病。一旦出现不明原因、检查难以找到根源的疼痛,尤其是针扎、电击、烧灼类痛感,并且影响夜间睡眠,建议优先到疼痛科做综合诊断治疗。
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带状疱疹不会传染?
会! 带状疱疹的疱液中含有活病毒,但普通成年人大都已感染过该病毒,无需严格隔离;仅需重点防护未出过水痘、也未接种水痘疫苗的儿童,避免其直接接触患者疱疹液。
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带状疱疹不会复发吗?
很多人认为带状疱疹是一种终身免疫性疾病,患一次后便不会再得。实际上,对于大部分人群确实如此,但有5%左右的人群一生中可能会多次患病,主要有两个原因:
本身患有自身免疫性疾病,免疫功能低下;
部分人群平时生活不规律,经常熬夜,导致自身免疫功能下降,容易引发带状疱疹的再次感染。
做好这几件事
帮你预防带状疱疹
01
规律作息,给免疫“充电”
建议每晚保证7~8小时睡眠。睡眠不足会直接降低免疫细胞活性,让潜伏的病毒乘虚而入,尤其老年人更要避免熬夜、作息紊乱。
02
合理运动,增强免疫活力
运动能显著提升免疫力,建议每周进行150分钟中等强度运动。需注意,过度疲劳反而会削弱免疫功能。
03
戒烟限酒,减少免疫损伤
吸烟和过量饮酒,会直接损害免疫系统。研究显示,吸烟者的带状疱疹发病风险比不吸烟者高出40%。
04
及时接种疫苗
接种疫苗是预防带状疱疹发生、减少带状疱疹后遗神经痛的关键手段。接种带状疱疹疫苗可显著降低发病风险,同时减少带状疱疹后遗神经痛的发生概率。
带状疱疹疫苗怎么打?
得过带状疱疹,还需要打疫苗吗?
建议接种。研究显示,50岁及以上人群10年后带状疱疹复发率为10.26%;高龄、有慢性病、免疫力低下的人复发风险更高。即使得过,仍建议接种疫苗来降低复发风险。
正在发作带状疱疹,能打疫苗吗?
当下不建议打,需延迟至疾病急性期结束、症状减轻之后——也就是皮损完全愈合、疼痛减轻到不影响接种的时候。同样,患急性严重发热性疾病时应推迟接种;如果只是普通感冒等轻微感染,则无需推迟。
带状疱疹疫苗打几针?能管多久?
目前,国内有两类带状疱疹疫苗:
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需要注意的是:
两款疫苗不可混打。选定一种后,须按该疫苗的完整程序接种,不能交叉替换。
免疫抑制人群不推荐接种减毒活疫苗,因为其存在活病毒相关潜在风险。
无论重组疫苗或减毒活疫苗,均为较充分的预防带状疱疹手段之一,但所有疫苗都无法实现100%保护。
即便接种后仍然发病,疫苗能够减轻症状严重程度、缩短疼痛病程,降低带状疱疹后神经痛发生概率。对于既往带状疱疹患者,接种疫苗可显著降低复发后严重神经痛的风险,改善发病后的生活质量。
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编辑:普通疾控人 | 审核:诗酒趁年华
文章来源 | 佛山发布
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