曹操如果同意华佗开颅，手术能成功吗？专家：先料理后事

华佗是历史上著名神医，史书记载精通内、外、妇、儿等科，还擅养性术。

公元208年曹操头疼时，华佗手术方案是用斧子劈开头颅取出淤血，结果被以欺君之罪关进监狱，拷打致死。

那么，当时曹操如果同意治疗方案，华佗是否能成功？要做这个假设，首先要落实这几个问题。

1，华佗医术到底怎样？有没有民间所传说神乎其神

华佗被称为“外科圣手”“外科鼻祖”“神医”，在当时来说医术一定不会差。华佗早年游历徐州，沛国相陈圭曾举华佗孝廉，太尉黄宛也举荐过。但华佗不为所动，坚持民间行医，名气很大，堪称当时水平最高赤脚医生。

华佗不仅发明了麻沸散，《华佗别传》中医疗实例也不少，如对“脾半腐坏”者做“破腹”，也就是进行脾脏切除手术。还给关公刮骨疗毒，属于创新型外科大夫。

但华佗以前做过开颅术或有成功案例吗？显然没有，且华佗“神医”是相对医疗水平较低，医理认知有限，医疗器械相对落后汉代而言。

以现代医学的眼光来看，华佗理论水平估计黑诊所医生不如，所谓给曹操开颅更是尝试，一成把握也没有。华佗知道，曹操也知道，头颅是用来练手的吗？曹操因此大叫“荒唐”，换做你我其实也一样。

影视中华佗为曹操看病

2，华佗向曹操推荐的开颅法，成功率多高

作者曾和上海医科大李教授聊过曹操与华佗这个话题。李教授一针见血：

“医生向病人推荐治疗方案，是医生职责，采不采纳是病人或患属的事，曹操不应因此杀了华佗。但如果采纳华佗方案，曹操须提前把老魏家后事料理好，死亡100%，成功率为0。

首先当时医疗条件克服不了感染问题，华佗使用的利斧做不到无菌，有菌条件下开颅，曹操会因颅内感染而死。再者，大脑作为人体最复杂部位，至今尚无法研究清楚，当时医生虽对经络、血脉有一定研究，但对脑组织结构认知根本不足以支撑这种手术，稍有不慎曹操会立即命丧黄泉。

抛开理论问题，再说技术方面，用斧子劈开脑颅前，曹操会因颅损伤死亡。颅内压力很大，得不到持续输血病人会因失血死亡，就算当代开颅手术，没有血液过沥机持输，也没那家医院敢做。

无菌条件缺乏，血液持输做不到，曹操一个老人能活下来吗？

华佗向曹操推荐的治疗方案，和谋杀没有区别，华佗自己也不知道，开颅手术还有他根本克服不了的脑神经修复问题……”

影视中曹操对华佗火冒三丈

3，华佗开颅，最大难点

用斧子劈开一个人脑壳，必然损坏脑神经，脑神经损伤修复是一个难题，当代医学可以心脏搭桥，可以修复血管与肌肉组织，但修复脑神经并确保功能重建，一直没有突破。

譬如换脑手术，人类迄今只做过一起换头术实验，且是用猴子。

手术在2016年，由哈尔滨医科大任晓平牵头，用了18个小时，花费7000万，在零下15度无菌病中完成。效果如何呢？由于做不到重建脑神经，猴子无法操控身体正常活动残废了。从真正意义上讲手术失败。后因涉及伦理、法律等诸多问题，实验终止。

2016年换脑手术中用于试验的猴子

华佗胆子大，敢干，作者不否认，但尝试和成功是两码事，谋杀般的建议对象恰恰又是奸雄曹操，不死不可能的。

有人会说，大汶口文化遗址中发现的人类遗骨标本中，不有一个头盖骨开了大洞人类头颅吗？骨洞有外科手术痕迹啊？说明我国5000年前已拥有开颅技术，华佗怎不能做？

大汶口遗址，古人类脑洞

的确，大汶口文化遗址出土的疑似外科手术头颅，颅骨后侧有3.1×2.5厘米孔洞，经考古学，人类学，医学专家共同鉴定为手术孔洞。

问题是头颅主人手术后活了多久？当时没有麻药，头盖骨上凿开这么大一个洞，主人有没有疼痛而死没有一个说法。

治病是为救人，忽略病人死活的医疗活动与活体试验无异，这种手术有什么意义？医科手术不是葵花宝典“若要成功，首先自宫”。

所以，大汶口古人5000年前外科脑洞只能作为研究不能倡导，更无法被接受。

华佗开颅给曹操取“风涎”可考性很低，华佗被杀罪名是“拒不奉昭”和“欺君”。通俗说主要是因为曹操让华佗来看病，华佗千方百计说假话不来。

史书记载，华佗临死前“出一卷书给狱吏，此可活人”。书里有很多治病救人疗法，但狱吏担心触犯法律，没有接收，华佗没有勉强，一把火烧了这本奇书。

“吏畏法不受，佗亦不强，索火烧之”

一代名医就这样驾鹤而去，如李教授所言，曹操过分了，医生向病人推荐治疗方案属于职责，愿不愿是病人的事，不能因为建议而让别人付出生命。但在君父为大古代，伴君如伴虎，生死似草芥，制度牺牲品又何止华佗一人。

所以从技术上而言，华佗治疗方案没有可行性。

参考资料：《三国演义》《三国志》《华佗别传》