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番禺一镇级医院:救护车出车量全广州第二!小马拉大车如何破?

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一线城市广州知名医院云集,中山系、南方系、广医系等的多家医院雄踞全国各类医院排行榜前列。但令大家意想不到的是,2023年广州市120出车量排名全市第二的居然是番禺区的一家“名不见经传”的镇级医院——番禺区第二人民医院(又称广州市番禺区大石人民医院)。



番禺北“百万人口”的希望寄托在“镇街医院”番禺二院上

番禺北三镇:人口近百万,尚无“综合三甲”

过去十多年来,随着广州中心城区人口的外溢,靠近广州城区的番禺北部人口迅猛增长,如今番禺区人口已呈“北大于南”的局势。



根据第七次人口普查数据,2020年全区人口前三的镇街均位于番禺北部,分别为南村镇、大石街和洛浦街,三镇街人口合计近90万,约占番禺区的三分之一。但是三镇街至今没有一间三级甲等综合医院,仅有一间三级甲等妇幼保健院(广东省妇女儿童医院番禺院区)。

番禺二院:120出车量全广州第二

如今北三镇最大的综合医院便是番禺区第二人民医院(简称番禺二院)。番禺二院是一家由政府主办二级甲等综合医院。按番禺内部划分,属“镇街级医院”。2013年,由番禺区、大石街、番禺二院按照5:3:2比例,总投资3.05亿元,易地重建番禺二院东院区(群贤路院区),并于2020年完成整体现状搬迁,搬迁后病床数达400张。



番禺二院作为“镇街医院”,其2023年120出车量高居广州市第二名,图片为救护车示意图(图源:网络)

面对番禺北稠密的人口和巨大的医疗需求,“镇级医院”番禺二院虽然通过搬迁实现扩建提质,但就起服务能力而言,仍属“小马拉大车”。番禺区人大代表牟晨2024年在其提出的《关于番禺区第二人民医院升级为区属医院的建议》中称,2023年番禺二院120出车量在广州市排名第二、番禺区排名第一,是排名第二的“区属医院”番禺区中心医院出车量的2.5倍。



番禺区中心医院是番禺实力最强劲的区属医院,但其120出车量不及镇级医院番禺二院的一半,仅约五分之二

2023年,番禺二院门诊量106.75万人次、住院量19716人次、手术人次14754人次,门诊量和住院量排在三间区属医院之后,数量全区第四,医院整体业务量是区内其他二甲医院平均水平的三倍。



医生正进行手术操作(图源:番禺二院)

番禺三甲医院“南多北少”

目前,番禺区属公立三级医院(番禺中心医院、中医院、何贤医院)主要集中在南部片区的市桥及桥南,北部医疗资源相对薄弱,资源倒三角现象明显。

2019年,农工党番禺区委员会在一份政协提案中提到,群众普遍反映番禺区优质医疗资源主要集中在南部区属三大医院。而其它医院专科、专家缺乏,服务能力不足,导致番禺北片区和其他片区的群众患有稍复杂疾病便考虑赶往广州市老城区大医院就医。



番禺区的优质公共服务资源多位于南部

人大代表建议将番禺二院升为“区属”

番禺北医疗资源紧缺是个老问题,其背景是北部人口的迅猛增长。新建实力雄厚的医院耗时甚巨,要尽快缓解目前的“医疗资源慌”,壮大现有的番禺二院或许是更现实、更高效的办法。

但番禺二院因其“镇级”定位,其未来发展受到一定限制。人大代表牟晨在上述文件中写道:以大石街目前现有的财政承担能力,难以承担番禺二院二期、三期的项目建设资金需求,且以一街财力支撑番禺北部片区的群众医疗需求,不符合财随事转的财政原则。



按照机构编制的规范性表述,没有“镇级医院”的说法,但在实际中,因为财政投入比例的不同,番禺存在“区属”和“镇级”的区别,图源:番禺区官方网站

为此,牟晨建议将番禺二院升级为区属医院,由区财政加大投入力度,加强医院基础设施建设,提升医疗服务能力,为人民群众提供更加优质的医疗服务。

日前,番禺区公布了对牟晨代表此建议的回复:

一、区第二人民医院为公益二类事业单位,正科级,由我局举办。该医院属于县级政府举办的公立医院,根据《广东省县级公立医院机构编制标准(试行)》核定机构编制事项,按照机构编制的规范性表述,此类医院不区分区属医院和镇(街)级医院。

二、目前区财政对各公立医院(包括区属医院和镇〔街〕医院)的建设统一按照区、医院5:5比例投入。其中,为体现现行财政体制财权事权统一和属地管理责任,镇(街)医院按照区、镇(街)、医院5:3:2比例投入。作为行业主管部门,我局将继续努力统筹利用好各类财政资金,多措并举推动区第二人民医院发展。

三、随着区第二人民医院功能、规模、管理水平、质量水平、技术水平和服务水平的不断提升,我局将积极助力该医院提升等级,根据政策规定优化工作流程,提高审核效率,在人员补充、岗位设置聘用、领导干部配备、工资待遇等方面做好相关工作,提升该院综合能力,为人民群众提供更加优质的医疗服务。

番禺二院:未来将扩建成现状三倍

从以上答复来看,官方似乎没有采纳“将番禺二院升级为区属”的建议。虽然如此,为缓解北部“医疗资源慌”,番禺区还是投入了巨资推进番禺二院的二期建设。



番禺二院虽然未能“升级”为“区属”,但不妨碍其推进二期建设

据了解,医院二期拟新建1栋地上19层、地下3层住院楼(含平急两用发热门诊),总建筑面积约10.0万平方米,也就是说,番禺二院扩建后的面积将是现状面积4.8万平方米的3倍。届时,番禺二院将新增床位600张。目前,番禺二院二期建设已开始围蔽施工。



番禺二院二期效果图

相信番禺二院扩建后,将能有力缓解番禺北的“医疗资源荒”。

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