工伤职工能否根据诊断证明书主张延长停工留薪期丨劳动争议82

作者丨贾特律师

本文共计2273字，阅读需耗费10分钟

停工留薪期是否可以延长，工伤职工应当通过怎样的程序延长？医院出具的诊断证明书是否可以起到关键性的作用？本期笔者引用人社部、最高法联合发布第四批劳动人事争议典型案例进行简要解析，为劳动者和用人单位做以双向提示。

一、基本案情

大聪明系某公司职工，该公司为大聪明缴纳了工伤保险费。2021年10月，大聪明在拆迁工作中受伤并住院治疗。后大聪明被认定为工伤，停工留薪期为12个月，期间某公司按照法律规定按月向其支付停工留薪期工资。

2022年9月起，某公司多次通过书面、电话、微信等方式通知大聪明，如需延长停工留薪期，应提供有关材料并经劳动能力鉴定委员会现场鉴定后确认。但大聪明一直不予配合，仅提交了某医院出具的“建议2022年11月至2023年1月继续病休”的诊断证明书，且拒绝与某公司人事经理沟通。2022年11月起，某公司以停工留薪期满为由开始向大聪明发放病假工资。

2023年2月，大聪明向劳动人事争议仲裁委员会（以下简称仲裁委员会）申请仲裁。请求裁决某公司按照停工留薪期工资标准支付2022年11月至2023年1月期间的工资差额。仲裁委员会裁决：驳回大聪明的仲裁请求。

二、裁判理由

本案的争议焦点是仅凭医院诊断证明书，能否延长工伤职工停工留薪期。《中华人民共和国社会保险法》第三十九条第一项规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付:（一）治疗工伤期间的工资福利”。《工伤保险条例》（中华人民共和国国务院令第375号）第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月”。

《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》（人力资源社会保障部、国家卫生和计划生育委员会令第21号）第十一条规定：“工伤职工应当按照通知的时间、地点参加现场鉴定”。从上述规定可知，停工留薪期是《中华人民共和国社会保险法》及《工伤保险条例》规定的工伤职工暂时停止工作进行治疗并享受相应工伤保险待遇的期限，一般不超过12个月，职工的伤情严重或者情况特殊需要更长保障时间的，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长。这种制度设计既确保工伤职工在治疗期间得到相应保障，也能够避免工伤职工“小伤大养”损害企业合法权益的情况。

本案中，因大聪明不配合提交有关材料、进行现场鉴定，其未经当地市级劳动能力鉴定委员会确认延长停工留薪期，故其应当享受的停工留薪期已于2022年10月期满。因此，某公司不再按照停工留薪期工资标准支付其工资福利待遇的做法并无不妥，仲裁委员会对大聪明的仲裁请求不予支持。

三、律师分析

停工留薪期是指劳动者遭受事故或者患职业病暂时丧失劳动能力，需暂停工作，接受工伤医疗，并保持原工资福利待遇不变的一个期间。是保障工伤职工权利的重要制度设计。停工留薪期与医疗机构认定的需脱产治疗休息的期间并不是同一概念。其具有统一上限，能否延长应由法定专门机构按照法定程序确认。

《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”

工伤职工伤情严重或者情况特殊需要延长停工留薪期的，应当严格遵守《工伤保险条例》第三十三条规定的程序向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请确认，而不能仅凭医疗机构出具的诊断证明书自行延长。在本案中，大聪明虽然提交了医院的诊断证明书，但未按照法定程序申请延长停工留薪期，因此其停工留薪期已届满。用人单位在此情况下停止支付停工留薪期工资并发放病假工资的做法符合法律规定。仲裁委员会驳回大聪明的仲裁请求是正确的。

笔者建议用人单位根据《工伤保险条例》及相关法律法规，制定内部停工留薪期管理规定，明确停工留薪期的申请、审批、延长等流程，确保管理规范、透明。在停工留薪期届满前，通过书面、电话、微信等多种方式，及时通知员工需要提交相关材料并配合劳动能力鉴定委员会进行现场鉴定。同时，用人单位应当明确告知员工未配合鉴定的法律后果，避免因沟通不畅引发争议。

工伤职工在停工留薪期届满后，如需继续治疗，应当及时向用人单位提出延长停工留薪期的申请，并按照用人单位的通知，提交相关材料并配合劳动能力鉴定委员会进行现场鉴定。未经鉴定擅自延长停工留薪期的，用人单位有权停止支付停工留薪期工资。停工留薪期届满后仍需治疗的，应当及时向用人单位提出延长停工留薪期的申请，并按照法定程序提交相关材料。未在规定时间内申请的，视为停工留薪期届满，用人单位有权停止支付停工留薪期工资。