四川
国庆假期落幕，不少人带着游玩的疲惫回到工作与生活中，却接连出现发热、咳嗽、乏力等不适症状。自己在家拿抗原检测，意外发现竟是感染了新冠。作为一名医生，门诊中发现国庆后新冠阳性病例明显增多。很多患者跟我说：“医生，不就是感冒嘛，扛扛就过去了。”但今天我必须提醒大家：感染新冠后“硬扛”，可能是在为“长新冠”埋下隐患！
事实上，新冠感染绝非“扛过去就没事”！临床观察与研究显示，感染新冠后未及时干预，不仅可能延长病程、加重不适，还会显著增加“长新冠”的发生概率。而“长新冠”带来的健康影响，远比急性期症状更磨人，甚至会持续干扰日常生活……
这些不适，其实都是“长新冠”惹的祸
自2020年来，多个权威研究显示：约有10%的新冠患者在急性期之后会经历持续数月的呼吸困难、疲劳和脑雾等症状，世界卫生组织定义其为新冠感染后综合征，即长新冠。
而《国家科学评论》发表的研究论文，则按照患者主要呈现的临床症状，将长新冠分为神经长新冠、肺部长新冠、心血管系统长新冠以及系统性长新冠等。
其中，神经长新冠是最常见的类型之一，患者往往会出现“脑雾”，主要表现为记忆力下降、反应迟钝、思维不清晰，比如开会时记不住重点、出门总忘记带钥匙等。另外还可能伴有头痛、失眠、焦虑等症状，严重时甚至影响情绪调节，让人变得易怒或低落。
肺部长新冠则是在急性期咳嗽、咽痛好转后，还是会频繁感觉呼吸不畅，稍微运动就气喘吁吁，冬天或空气质量差时还会出现干咳复发的情况，对日常活动造成极大限制。
心血管系统长新冠主要表现为胸闷、心悸心慌，经常可以“听见”或“感觉到”自己的心跳，觉得心脏跳得很重、很快，但去医院检查却并不能发现明确的器质性病变。
系统性长新冠主要表现为全身疲劳，部分人还会出现肌肉酸痛、关节疼痛，甚至味觉、嗅觉长期未恢复的情况，严重影响生活质量。
想要避免长新冠，及时进行抗病毒治疗很关键
很多患者问我：“医生，既然都能自愈，为什么还要吃药？”这里要解释一个关键点：新冠病毒对身体的损害程度，与病毒在体内存留时间直接相关。病毒存留越久，对各器官的损伤就越重，后续出现长新冠的风险也越高。
那么面对如此折磨人的长新冠，我们究竟该如何避免？想要知道方法，就得先弄清楚新冠发生的原因。
新冠病毒进入人体后，会不断复制并攻击免疫系统、呼吸道黏膜、神经系统等多个器官组织。若病毒在体内停留时间越长，对身体的损伤就越严重，后续出现长新冠的风险也就越高。也就是说，造成长新冠的关键原因之一，在于新冠病毒在体内停留的时间与造成的损伤程度。
在门诊，我通常会建议符合条件的患者在感染早期（尤其是黄金72小时内）进行抗病毒治疗，能很大程度地从源头阻断病毒复制，快速降低体内病毒载量，减少病毒对身体各器官的持续伤害，从而大幅降低长新冠的发生概率。
以我国首款获得常规批准的口服抗新冠病毒药物先诺欣为例，它是靶向3CL蛋白酶，通过抑制这一位点的蛋白水解，使新冠病毒复制所需要的蛋白无法产生，进而抑制病毒的复制，从根源上让病毒失去感染正常细胞和扩散的能力。
早在2024年1月18日，全球顶尖医学学术期刊《新英格兰医学杂志》发表的II/III期临床研究成果就已证实，对中国轻中度COVID-19成年患者，先诺欣可加快症状恢复，缩短病程，快速、大幅降低病毒载量超96%，且安全耐受性良好。
总之，“长新冠”带来的长期疲劳、脑雾、咳嗽等症状，会悄悄偷走我们的精力与生活质量，甚至需要花费更多时间与精力调理。行医多年，我最大的感受是：医生的责任不仅是治病，更要帮助患者预防远期健康风险。如果屏幕前的您或家人不小心感染，请务必重视早期干预。及时就医、科学用药，既是对当下健康负责，更是为未来的生活质量保驾护航。
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