由上海市卫生和健康发展研究中心作为学术指导单位,上海医药行业协会、上海现代服务业发展研究基金会、上海医药商业行业协会、北京健康促进会联合主办,健闻咨询承办的“2025医保国谈回顾暨保障国谈药落地使用会议”,计划于2025年12月13日在上海举办。
11月3日,2025年国家医保谈判落幕,谈判结果即将公布。
今年的医保谈判,是国家医保局成立以来组织的第八次,也是近几年最具看点的一次:
其一,首次将商业健康险创新药目录协商过程与医保药品目录谈判流程同步展开,药企可以采取“双报”策略,选择空间更大。今年121款申报商保目录的产品中,有79款同时通过了两个目录的初审,“双报”比例超过六成。同时,在商保创新药目录的价格协商环节,医保部门对药企给出了15%~50%的建议降价区间,实际降幅如何,该机制未来如何变化,值得关注。
其二,2025年作为《“十四五”全民医疗保障规划》收官的关键时间节点,本次谈判在为“十四五”医保改革任务画上阶段性句号的同时,也为“十五五”提供了实践样本,框定了未来5年医保谈判的大致形态。
其三,2025年6月,国家医保局、国家卫健委联合发布《支持创新药高质量发展的若干措施》,为中国创新药市场、各级医疗机构带来新的发展机遇,也为创新药惠及中国患者带来了新希望。作为《措施》发布后的首次医保目录调整,后续如何贯彻落实相关政策,特别是如何合理确定医保支付标准、完善支付管理、推动创新药临床使用,令各方高度期待。
继2022-2024年连续成功举办三届“药品国谈回顾暨保障国谈药落地使用研讨会”之后,本届会议将紧扣2025年基本医保药品目录谈判、商保创新药协商结果的要点,并结合政策与市场的新关注点,汇集政、产、学三方意见,为进一步促进创新药纳保,推动国谈药、商保创新药落地使用,支持创新药产业发展建言倡议。
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