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北京协和发现:过午不食或可改善血糖,以后可以不用吃晚饭了吗

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“不是说过午不食可以控制血糖吗?”躺在病床上的李大爷懊恼不已。

今年62岁的李大爷,三年前确诊了糖尿病,深受疾病折磨的李大爷,这些年一直再寻找各种控制血糖的方法。

一天在公园里下棋,听到对方说“过午不食”可以控制血糖,而且还拿出了科学研究的文章证明。李大爷回家后尝试了几天,血糖真的下降了一点,于是对不吃晚饭降血糖的方法深信不疑,一直坚持这样做。

某天早上,李大爷突然出现了恶心、呕吐和腹痛等情况,老伴见状赶紧叫了救护车把李大爷送往医院,经诊断发现,李大爷是糖尿病酮症酸中毒。自此,李大爷再也不敢乱信偏方。


01

北京协和医院研究:

“过午不食”实锤?

“饮食”是糖尿病治疗过程中的重要一环,不少糖尿病患者日常生活中对待饮食问题尤为谨慎,日常这也不敢吃那也不敢吃,甚至有部分患者为了降血糖而不吃晚饭,这种做法真的可取吗?难道不吃晚饭真的可以降低血糖?

北京协和医院的研究人员曾在国际期刊《自然通讯》上发表了一项研究,研究指出16:8的轻断食方式,将时间保持在6~15点比11~20点的效果要好许多。也就是说,不吃晚饭或是轻断食的重点。

该研究共纳入90位受试者数据,分别将受试者分成6~15点进食的早段进食组、11~20点的中段进食组和不限制进食时间组,最终只有82位受试者坚持了下来。经过5周的随访后发现,早段进食组降低胰岛素抵抗、空腹血糖、减肥的作用最为明显,还能一定程度恢复肠道健康、抗炎。


该研究发表后,却引来不少争议。事后,研究人员回应限制进食法适用于生活较为规律,不熬夜的青年人(18~50岁)以及没有慢性基础疾病、糖尿病、冠心病、肿瘤等健康人群,但其他年龄段或是罹患基础性疾病的人群,一定不要轻易尝试。

尤其是糖尿病患者,更不能轻易尝试。国家一级健康管理师王馨巧表示:糖尿病患者不吃晚饭不仅起不到降血糖的作用,还会导致能量分布不均匀,诱发血糖大幅度波动,甚至会引起酮症酸中毒发生。


此外,长期不吃晚饭对胃部的影响也极大。首都医科大学附属北京友谊医院营养科副主任医师丁冰杰表示,胃部是个具有节律性的器官,4~6小时会排空一次。

保持过午不食的饮食模式,会让胃部至少18个小时处于空腹状态下,但此时胃酸并没停止分泌,长期如此胃粘膜会受到胃酸的腐蚀,容易引起胃溃疡、胃炎等发生。

02

5种蔬菜能降血糖,

真的存在降糖食物吗?

很多糖尿病患者为了控制血糖,苦于寻求各种“降糖”食物,大量所谓的“降糖”食物名单出现在网络上,比如常见的苦瓜、南瓜、西兰花等,那“降糖”食物是真的靠谱吗?

1、苦瓜

苦瓜内有苦瓜素成分,在动物实验上发现具有降糖作用,但动物实验结果并不能直接推论至人体,且实验中所使用的剂量很大,通过吃苦瓜难以达到作用剂量。但苦瓜是个含糖量很低的蔬菜,还富含膳食纤维、维生素、微量元素,是个很适合糖尿病患者的食物。


2、西兰花

西兰花内富含铬元素,传言称该物质可改善糖耐量、降血糖。实际上,目前没有任何的证据表明补充铬元素可以防治糖尿病,普通人在保持正常饮食的情况下也不会缺铬。

3、秋葵

秋葵内有钾、钙、膳食纤维以及多种维生素,是个营养价值很高的蔬菜,但它并不能起到降糖作用。这时候有人会说了,秋葵内的秋葵素明确被发现有降糖作用啊?这个说法所依据的实验是动物实验,结果不能直接用于人类,且实验中所使用的是秋葵素提取物,这和直接吃秋葵完全是两回事。

4、南瓜

南瓜可降糖的说法来源于南瓜内的南瓜多糖成分,多项动物实验表明该物质可刺激胰岛素活性,起到降血糖的作用,但这些研究只是动物实验数据。南瓜内的淀粉、可溶性糖成分很丰富,升糖值属于高GI值,盲目摄入大量南瓜反而容易让血糖升高。


5、玉米

玉米内有多糖、不饱和脂肪酸、维生素E、镁、谷胱甘肽等成分,在动物实验上发现这些物质可降低胰岛素抵抗,起到降糖的作用。但玉米内的碳水化合物含量也很丰富,大量摄入同样会导致血糖上升。

事实上,并不存在所谓的降糖食物。人一旦进食,血糖就会升高。因为食物都是有热量的,只要被人体吸收后,血糖就会上升。只是不同食物的吸收速度不一样,升糖速度有快有慢,幅度有大有小而已。多数的降糖食物实际上就是GI值低的食物,食用后升糖速度较慢,帮助控制血糖罢了,但并不会降低血糖。

03

控制血糖很复杂?

4个诀窍让你稳住血糖

实际上,控制血糖远没有大家想象的那么复杂,只需要做好这几件事即可。

1、管住嘴

饮食上要注意定时定量摄入,将每日可摄入的能量按早餐50%、午餐30%、晚餐20%的比例分配到三餐中。烹饪方式要尽量以清淡的为主,避免煎炸、红烧,尽量保持食物摄入多样化,多吃膳食纤维丰富的食物,少吃精细加工食物。


2、迈开腿

运动是最好的降糖方法,建议日常可进行太极拳、快走、慢跑、瑜伽等有氧运动配合俯卧撑、深蹲、弹力带操等抗阻运动一起进行,每周运动至少进行5次,每次不少于30分钟。

3、测血糖

糖尿病患者日常要注意监测血糖,建议在三餐前、餐后2小时、睡前、午夜以及其他时间节点测量随机血糖,监测血糖可及时发现血糖控制的情况,也能及时发现异常。具体的测量血糖频率,要根据自身的具体情况进行具体调整。

4、用对药

糖尿病患者日常用药要遵医嘱,定时定量服用,切不可自行增减药量,无论是更换药物还是增减药物量都需要遵医嘱。


对于普通人来说,保持规律的一日三餐对健康而言是很重要的,不建议盲目选择过午不食的方式进行减肥。尤其是糖尿病患者,一定要保持规律的三餐。


参考资料: [1]《“过午不食”实锤了!协和医院最新研究:每天8小时进食,别吃晚饭!》. 梅斯医学 2022-03-20 [2]《苦瓜、西兰花、萝卜能降血糖?真的存在降糖食物吗?》.果壳 2020-04-03 [3]《感觉控制血糖很复杂?4个诀窍让你做控糖高手!》.全民健康生活方式行动 2023-04-20

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