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把医疗AGI当作靶心的未来医生,选了严肃诊疗这条难走的路

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导语:

不久前,有“数字先知”之称的凯文·凯利(KK)与未来医生创始人王仕锐进行了一场深度对话,这场跨越东西方的思想碰撞,再次将AI医疗的本质问题推到了台前。

其间,王仕锐旗帜鲜明地率先提出了“医疗AGI”这一概念,并道出了其十余年坚守的底色:

① 责任不可让渡——在医疗这个关乎生命的领域,AI可以是“超级助理”,但最终为诊疗结果负责的,必须是人;

② AI不是替代,是放大——医生的价值不会被AI取代,相反,AI能让优秀医生的能力放大100倍,让顶级专家的诊疗经验惠及更多人;

③ 医疗AGI的终局,是让人类寿命突破120岁——通过消除疾病带来的死亡,让医学知识以百倍速度进化,将“治未病”变为现实。

这场对谈,也让外界重新审视医疗AI的路径与终点该如何取舍。当别人在消费医疗、卖药电商的赛道里寻找机会时,王仕锐和未来医生却一头扎进最难啃的“严肃诊疗”;当行业还在探索AI的边界时,它已经拿出了一款通过华西医院一致性测试的医疗大模型。凯文·凯利在对话的最后给出了一个极高的评价:“未来医生,正处在这场革命(医学范式进化)的中心。”

如今,这个始终深耕严肃医疗的先行者,正带着对“结果负责”的底气和对“医疗AGI”的清晰愿景,站在了行业前沿。

01

从“治病救人”到“指南更新”,未来医生率先提出AGI

“未来的医疗,不是等着生病,而是让疾病没有机会发生。”

在未来医生的叙事里,技术的最终落点,始终是对人类健康寿命的探索。

凯文·凯利在对话中提出了一个有趣的观点:未来的医疗,不应该只是等着生病了再治,而应该建立一套主动守护健康的系统。王仕锐深表认同,并进一步指出,这正是未来医生正在构建的方向——“医疗AGI”。

“120岁”这一命题,在业界一直存在不同声音。凯文·凯利认为生命系统太复杂,延寿的进展会非常缓慢。而王仕锐的判断则更为乐观,“我觉得下一代,20后、30后,非常有机会突破120。”他分析道,决定死亡的因素主要有三个:意外、衰老与疾病。意外正随着社会发展不断减少,衰老暂时还难以被根本逆转,而疾病,恰恰是今天最有可能被AI系统性改变的部分。“如果我们能用‘医疗AGI’消除疾病带来的死亡,按照端粒酶的自然规律,人类完全有机会提前触达120岁。”

在王仕锐看来,未来医生所追求的“医疗AGI”,核心是回答两个更大的问题:一是如何让最好的医疗能力被复制(继绝学),二是如何让医学知识本身更新得更快(开太平)。

前者关乎现在,是让优质医疗资源普惠化;后者则指向一个更宏大的未来:当AI能够更深入地参与患者入组、数据收集、假设提出、疗效归纳和真实世界验证,原本需要3-5年才能更新一次的临床指南,其周期将被缩短至3个月内。届时,AI改变的就不只是一个诊疗环节,而是医学知识的生产方式本身。在王仕锐的构想中,这将是一个由AI主导的“阿尔法临床”体系,让医学进步进入指数级跃迁的轨道。

凯文·凯利对此给予了高度评价。他认为,医学靠人类自己,已经差不多接近瓶颈,我们需要这些更擅长处理海量数据的“第二大脑”,才能继续前进。我们把这些“第二大脑”部署到医疗系统的每一个环节,这就是真正的革命。而在这场革命中,未来医生,正处在这场革命(医学范式进化)的中心。

02

穿越流量周期,沉淀医疗的“慢”价值

“慢,不是落后,是在为下一次爆发蓄力。”

这样的终局愿景,并非凭空而来。它根植于一段漫长的、甚至不被理解的坚守。

时间倒回几年前,互联网医疗处在一个极度亢奋的时代。“轻问诊”、“医药电商”、“互联网医院”成为资本市场的热门赛道。在那个逻辑里,流量被视为核心,医疗则是被改造的对象。王仕锐和医联也曾是那个时代的先行者之一。王仕锐,一个在华西口腔医学院本硕博连读八年、又在哈佛大学做过研究学者的创业者,对医疗有着远超常人的敬畏。

早在2017年,当互联网医疗尚流行轻问诊模式时,他就意识到:如果不能真正介入医疗的核心——对疾病诊疗与结果负责,所谓的“互联网医疗”终究只是流于表面。

“如果互联网医疗平台不做看病的事,是从根本上缺乏效率和价值的,也会很快被时代所抛弃。”在王仕锐看来,创业要做的不是“卖票人”,而是真正的“医院”——为患者的最终结果负责。

从2018年开始,他带领团队逐步将这一战略落地。从丙肝患者的全程治愈,到肿瘤、心脑血管、糖尿病等慢病管理体系的建立;从与顶级专家合作发布多个互联网管理专家共识,到2021年成立由院士领衔的学术委员会——每一步都在为“严肃诊疗”夯实基础。

这条路看似“慢”,实则是在为未来的爆发积蓄势能。当2023年生成式AI浪潮席卷全球时,那些“坐冷板凳”的日子积累下来的结构化临床数据、专家诊疗逻辑、学科建设经验,瞬间转化为最宝贵的“燃料”,让未来医生站在了AI医疗的潮头。

03

为何只有“负责”的AI,才敢叫“未来医生”?

“在医疗的牌桌上,不敢负责的人,终将被淘汰。”

如果说穿越周期是未来医生的“过去时”,那么对“责任”的坚持,则是它的“现在时”。

凯文·凯利在对谈中问了一个直击本质的问题:当AI与医生意见不合时,责任谁来负?王仕锐的回答清晰而坚定——在“未来医生”的平台上,最终的诊疗决策权和责任,始终由真人医生承担。

这正是“未来医生”与大多数AI医疗产品的本质区别。

在目前的AI医疗赛道里,大多数产品扮演的是“翻译官”或“分诊台”的角色——告诉用户“你可能得了什么病”或者“你该去哪个科室”。这种模式轻、快,但它不对最终的诊疗结果负责。

而医疗决策直接关系到患者的生命安全。AI在推理过程中可能产生的“幻觉”或逻辑偏差,在严肃医疗场景下是不能被接受的。

未来医生给出的答案,是所有做AI医疗的公司里最“重”的那个——它坚持做一个“负法律责任”的AI。

在“未来医生”平台上,每一份诊疗建议在输出前的最后一环,都必须由具有执业资格的真人医生签字、盖章。平台严格执行“实名签字、责任到人”的机制:医生在线开出的每一张处方、给出的每一条医嘱,都与其执业资质绑定。一旦出现问题,追责路径清晰、明确。

这正是“未来医生”的核心价值所在。正如王仕锐所言,AI承担的是信息整合、病例分拣、辅助决策等工作,而医生可以从繁杂的程序化工作中抽身,将精力集中于核心诊疗环节。最终,由医生作为诊疗决策者与责任主体,对AI生成的诊疗建议进行终审把控,并出具签字、盖章的规范医嘱。

在他看来,AI不是医生的对手,而是那个能让医生效率放大100倍的“超级助理”。这种“负责”的底气,也构成了未来医生的护城河。

04

像训练“医生”一样训练模型

“真正难的不是拥有技术,而是让技术像医生一样思考。”

在外界看来,未来医生最大的神秘感来自于其自研的MedGPT。而在王仕锐看来,技术的核心不是模型有多大,而是它能否像医生一样思考。为此,他最早提出了“快慢双系统”的解决方案,模拟了人脑的认知逻辑:

●快系统:像一位经验丰富的全科医生,负责快速理解患者自然语言描述,完成多轮问答与初步方案生成。它调用的是多基座大语言模型的能力,解决的是“听懂人话”的问题,实现秒级响应。

●慢系统:则像一位严谨的学术专家,基于RAG检索增强生成技术,翻阅海量的临床指南、专家共识和药品说明书,对快系统的输出进行严谨的诊断推理和校验修正。它解决的是“说对话”的问题,有效抑制AI“幻觉”。

王仕锐在对谈中特别提到,医疗场景下,AI不能仅仅给出建议,还要确保建议的安全性和有效性。这正是慢系统存在的意义——它确保每一次输出都经得起循证医学的检验。

这种架构的壁垒极高,既保证了效率,也守住了底线。据行业分析,要复刻这种强耦合闭环,即便是成熟的大厂也需要耗费一年以上的时间进行研发和调参。

更难以复刻的,是未来医生的“数据飞轮”和“双飞轮机制”。

●小飞轮:以权威临床指南、用药规范为底,构建标准化诊疗路径。这确保了AI在面对常见病、多发病时,能够给出符合循证医学的诊疗建议。

●大飞轮:则通过强化学习,复制顶级专家的临床经验。当专家在平台上点评病例、修正AI的建议时,这些高价值的交互数据会反哺给模型,使其生成更高质量的、个性化的诊疗方案。



这套技术架构的有效性,已经得到了极其严苛的验证。

2023年,未来医生联合华西医院完成了一场真实病例双盲测试,MedGPT与三甲主治医师的诊疗一致性达到96%,幻觉率低于千分之一。2024年,在SuperCLUE首次医疗诊断测评中,MedGPT以总分91.6位列中国大模型第一。2025年,未来医生牵头32位顶尖专家在Nature子刊发布全球首个“临床安全-有效性双轨基准”(CSEDB),MedGPT在该标准下各项评分均位列全球第一。

目前,未来医生已联合50余位中华医学会主委、副主委级专家,覆盖几乎所有核心临床科室。超过1万名医生通过系统与患者交互,每周沉淀约2万条“真实诊疗反馈”,使模型准确率每月稳步提升。

这种“医生调教AI、AI反哺医生”的共生关系,构成了未来医生最深的护城河。正如王仕锐所言,AI越强,医生越强;医生越强,培养的AI也就越强——二者加在一起,便形成了指数级增长的闭环。

05

良医财经的思考

难而正确的路,终将通往生命的彼岸

在技术狂热追逐“快”的时代,选择“慢”是一种勇气;在流量为王的逻辑里,坚守“重”是一种远见。

王仕锐和未来医生的故事,让我们看到了一种近乎执拗的坚持:在医疗这个关乎生死的领域,没有什么比“结果”更重要,没有什么比“责任”更沉重。当整个行业都在试图用AI做轻、做快时,它选择用AI做深、做重——不是用技术替代医生,而是用技术放大医生;不是用AI规避责任,而是让AI与医生共同为每一个生命负责。

这种选择背后,是对医疗本质的深刻理解,更是对生命的朴素敬畏。

今天的未来医生,虽然面临着互联网大厂和众多创业公司的同台竞技,但它已经找到了自己的生态位。它不再是一家单纯的互联网平台,而是一家以AI为驱动的“线上三甲医院”。它所坚持的“未来医生”理念,正在将顶级专家的诊疗能力规模化复制到更多人身边。

这份坚守,或许正是通往“120岁”彼岸最坚实的那条路——慢一点,重一点,但每一步,都算数。

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