让“不可治”成为“可治” 为晚期复发妇科肿瘤患者点亮生命希望

——专访复旦大学附属妇产科医院尧良清教授

聚焦健康中国 妇科（第一健康报道上海 记者康梅）

在我国，每年妇科恶性肿瘤新发病例超20万例，其中卵巢癌约七成患者确诊时已步入晚期，治疗后复发、转移难题始终困扰着临床诊疗，也让无数患者陷入绝望。而在复旦大学附属妇产科医院，妇科肿瘤中心副主任尧良清教授带领团队，深耕妇科肿瘤临床与科研数十载，以“规范为基、综合为要、个体化为先”的诊疗理念，突破晚期、复发及难治性妇科肿瘤治疗瓶颈，用一场场贯穿全病程的生命接力，让众多濒临绝境的患者重获生机。

深耕妇瘤领域数十载 医术与学术双轨领航

尧良清教授是医学博士、主任医师、博士生导师，同时担任中国抗癌协会中西整合卵巢癌专委会副主任委员、上海市抗癌协会妇科肿瘤专委会副主任委员等多项重要职务，是复旦大学卵巢癌团队首席专家、上海市卫生系统学科带头人。长期以来，他专注于妇科恶性肿瘤的临床与基础研究，在复杂疑难妇科肿瘤手术、个体化综合治疗及全程管理领域积累了深厚造诣，领衔团队攻克多项临床难题，达到国际前沿诊疗水平。

他所在的复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤中心，更是国内领先的高水平诊疗平台。中心拥有181张床位、完备的学术人才梯队，年收治妇科恶性肿瘤5000余例，居上海市首位，妇科IV级高难度手术量连续三年位居全国第一。依托强大的学科支撑，尧良清教授与团队不断推进前沿技术转化与诊疗理念创新，为复杂疑难妇瘤患者筑牢医疗防线。

晚期≠绝境 复发≠放弃 刷新诊疗认知

面对妇科晚期肿瘤诊疗困境，尧良清教授坦言，卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等常见妇科恶性肿瘤，早期症状极为隐蔽，加之女性筛查意识不足、规范筛查覆盖率有限，导致部分患者确诊时已出现广泛转移。而肿瘤复发转移后，病灶多弥漫分布于盆腹腔、肝脾、颈部等多个部位，不仅手术难度呈几何级增长，术后耐药、反复复发等问题，更是临床治疗的核心难点。

“但晚期绝不等于被判死刑，复发也不等于无路可走。”尧良清教授始终坚信，随着现代医学技术的迭代升级，通过规范诊疗、多学科协作与个体化方案优化，越来越多晚期复发患者能够实现长期生存，甚至收获高质量生活。这一信念，也成为团队攻克疑难病例、不断突破治疗边界的核心动力。

中晚期宫颈癌典型MRI表现

全病程系统管理 以综合治疗续写生命奇迹

在尧良清教授的诊疗体系中，妇科肿瘤治疗从来不是单一手段的局部应对，而是贯穿全病程的系统管理。他带领团队打破传统治疗局限，构建起手术、化疗、放疗、靶向、免疫及新型ADC药物科学衔接的综合治疗模式，依托科室强大的MDT多学科协作平台，为每一位患者量身定制诊疗方案。

其团队凭借精湛技术，可独立开展肝、脾、颈等全身转移病灶切除手术，广泛转移晚期或复发卵巢癌减灭术满意率接近90%，跻身国际领先行列；同时在国内率先开展复发宫颈癌超高难度LEER手术，首创宫颈癌手术“血管优先理论”，重新定义“阴道旁”概念，获得国际医学界高度认可，突破多项妇科手术禁忌，为晚期复发肿瘤患者打开治疗新窗口。

临床诊疗中，一个个成功病例印证了团队的硬核实力。一位IVA期晚期卵巢癌患者，初诊时伴盆腹腔广泛转移与恶性胸腔积液，团队通过规范减瘤手术实现无肉眼残留病灶，结合基因检测制定全程方案，患者首次无进展生存期长达23个月。即便后续经历两次复发，团队根据分子特征及时调整方案，采用新型ADC药物成功控制病情。另一位远期复发伴多部位转移的宫颈癌患者，经多学科综合手术及放化疗干预，已实现5年以上无瘤生存。

兼顾生存长度与生活质量 医者温度守护患者尊严

面对复杂复发肿瘤，尧良清教授始终坚持：既要控瘤，更要保住生活质量。而连接二者的桥梁，正是多学科评估与个体化综合治疗。团队在诊疗中坚守三大原则：手术精准不过度，在彻底切除肿瘤的前提下最大限度保护正常组织；方案个体化，选用最适配患者体能与既往治疗史的方案；全程关注生活质量，将疼痛管理、营养支持、心理辅导贯穿治疗始终。

“每一次决策都要反复追问，如何让患者活得既有长度又有质量。”这是他对团队的要求，也是身为妇科肿瘤医生的终身课题。正是这份严谨与温情，让许多看似“走到尽头”的患者，重新迎来生命转机。

筑牢健康防线 早筛早防是最佳策略

从业多年，尧良清教授既深耕临床攻克技术难关，又潜心科研推动学科发展，先后主持包括国家级等20项科研课题，研究经费超千万元，在国际权威期刊发表多篇高影响力论文，同时培养近30名硕博研究生，为妇瘤领域输送大批专业人才。

针对女性妇科肿瘤防控，他郑重呼吁：普通女性每年应完成妇科超声、宫颈癌筛查，及时关注不规则出血、腹胀等异常信号；有肿瘤家族史的高危人群，需尽早开展遗传咨询与基因检测，定期深化筛查，真正做到早筛、早诊、早治。

从突破手术禁区，到创新诊疗方案；从优化全程管理，到传递生命希望，尧良清教授用专业与坚守，不断拓展晚期妇科肿瘤的治疗边界。未来，他将继续带领团队深耕妇科肿瘤诊疗领域，以更精准、更规范、更有温度的医疗服务，为更多女性患者驱散病痛阴霾，让晚期复发妇科肿瘤的“不可治”真正成为“可治”。

（责编 薄荷）