北京
胰腺癌在临床治疗中有“三高三低”的特点：发病率高，复发率高，死亡率高；早期诊断率低，手术切除率低，药物有效率低。胰腺癌患者就诊时大多处于中晚期，手术切除率不足20%，而未经任何治疗的胰腺癌患者平均生存期仅3～6个月，因此胰腺癌又被称为“癌中之王”。
那么，哪些人群更容易成为其攻击目标？如何及早识别胰腺癌的初期征兆？我们又该采取什么措施来预防呢？一文带你了解。
4种异常症状警惕胰腺癌
胰腺癌的早期症状不明显，但当出现下面这些症状时，就要引起重视了：
- 持续上腹痛或背痛，平躺时加重，弯腰能缓解；
- 无痛性黄疸，也就是皮肤和眼白发黄，小便深黄，大便灰白；
- 不明原因体重骤降，半年内下降超过10%；
- 消化异常，例如食欲不振、恶心、脂肪泻，粪便油亮漂浮。
胰腺癌高危人群及筛查建议
40岁以上（特别是50岁以上），符合以下1种或多种情况者（第6项因素会增加胰腺癌风险，但一般不做筛查），属于胰腺癌高危人群：
- 有胰腺癌家族史、糖尿病史；
- 无明显诱因的中上腹饱胀不适、腹痛、腹泻、肛门排气增多、有食欲减退、乏力、消瘦或腰背部酸痛等症状；
- 慢性胰腺炎反复发作，尤其合并胰管结石的慢性胰腺炎，患有主胰管型黏液乳头状瘤、黏液性囊性腺瘤、实性假乳头状瘤，血清CA19-9升高，或CA125、CA50、CEA升高；
- 新近突发糖尿病且无家族遗传史；
- 有长期吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食史；
- 幽门螺杆菌（HP）阳性，患口腔牙周炎、P-J综合征（伴有口唇周围、肛门周围色素沉着的，肠道多发性息肉综合征）等。
做好这几点，预防胰腺癌
1、定期体检
常规体检的人群：可每年定期筛查超声及肿瘤标志物，其中CA19-9是比较敏感的指标，被用于监测疾病的发生和进展，其敏感性和特异性达80%以上。当超声检查发现异常或肿瘤标志物异常升高时，要进一步完善增强影像学检查明确诊断，如仍然诊断困难，可考虑进行超声内镜和穿刺活检明确诊断。
存在高危因素的人群：应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强影像学检查。
2、管理体重和腰围
肥胖不仅会导致体内激素水平紊乱，还会引发慢性炎症，刺激胰腺组织病变。建议将体重控制在正常范围内（18.5≤BMI＜24），并特别关注腰围管理（成年男性腰围＜85厘米，女性腰围＜80厘米）。
3、规律运动
坚持运动能增强体质，提高免疫力，降低胰腺癌的发病风险。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、跳舞、游泳等。
4、远离烟酒
烟草中的有害物质会直接损伤胰腺细胞，引发基因突变，长期吸烟还会降低身体免疫力，让胰腺更容易受到癌细胞的侵害。
长期大量饮酒会反复损伤胰腺，引发胰腺炎，而慢性胰腺炎是胰腺癌的重要危险因素之一，酒精代谢产物会损伤胰腺导管上皮细胞、腺泡细胞等胰腺实质细胞，导致细胞增生和癌变。
5、健康饮食
推荐低脂高纤维饮食，多吃全谷物、蔬菜和水果，少吃高脂肪、高糖和加工肉类，这样能减少致癌物质的摄入。
6、管理慢性病
糖尿病患者要定期监测血糖，把血糖控制在正常范围内，遵医嘱合理使用降糖药物或胰岛素，并定期复查胰腺功能，及时发现胰腺病变。
本文综合自：
①2025.10.14 央视财经《这种癌症早期症状不明显，出现这几个信号要警惕》
②2025版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》
③2024.1.7 健康中国《警惕胰腺癌，留意这四个预警信号→》
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