曹操的头风，该怎么治？

前两天有一则新闻，说曹操墓前放了很多布洛芬，这是前来参观的游客们给曹操隔空送药，帮助他治疗头痛。

高陵曹操墓前的止痛药（图源网络）

布洛芬是一个解热镇痛药，对于缓解头痛当然是有效的。

但是呢，对于慢性疼痛、反复发作的疼痛，长期使用布洛芬并不是一个好选择。因为频繁长期使用布洛芬，会造成“越吃越痛”的情况。根据中华医学会神经病学分会头痛协作组联合中国卒中学会头痛分会，于2025年发布的《药物过度使用性头痛诊断与治疗中国专家共识》，这种情况叫做“药物过度使用性疼痛”。出现这种情况的根本原因，是布洛芬干扰了正常的痛觉感受机制，让你对疼痛越来越敏感了。

而根据《三国志·华佗传》的记载：

“太祖苦头风，每发，心乱目眩，佗针鬲，随手而差”。 《三国志·华佗传》

根据《后汉书·华佗传》的记载：

“操积苦头风眩，佗针，随手而差”。 《后汉书·华佗传》

这说明，曹操的头风病，经常发作，是一个反复发作的慢性病程。如果只是在每次疼痛发作时用布洛芬来止痛，可能并不是最佳的治疗方式。

当然，华佗是通过在每次发作时针刺特定穴位，来达到缓解的目的。

那么，突发奇想一下，如果我们采用中药来治疗曹操的头风，应该选择哪个方子、哪些药物呢？接下来，我们采用汤液经法图理论，来简单讨论一下。

选方用药是第二步，第一步，我们要搞清楚病情。

诸风掉眩，皆属于肝，头风目眩，此为肝木病无疑。根据《辅行诀》记载，大泻肝汤主治“头痛，目赤，多恚怒”，大补肝汤主治“头目苦眩，不能坐起”。而且，病程较长。所以，这是一个以肝实为主、虚实夹杂的疾病。

从汤液经法图角度看，肝德在散，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。肝实为主的虚实夹杂证，应该以酸辛为主、甘为辅组方。

汤液经法图（小金药师）

同时，我们再从五运六气的角度看看。

根据《三国志・魏书・武帝纪》的记载：

“二十五年春正月，至洛阳。庚子，王崩于洛阳，年六十六。”

曹操是公元220年去世的，算上虚岁，逆推可知，其出生年为公元155年。我问了一下豆包，说历代《曹操年谱》均以此为基准。

公元155年，乙未年，中运少金，太阴湿土司天，太阳寒水在泉。

金克木，少金则木侮，容易出现肝木实证，与症状表现相符。寒邪收引，湿邪蒙窍，寒湿侵犯，则气血经络运行不利，这同样是头痛头眩的常见原因。

所以，曹操的头风病，与其先天体质密不可分，这个病，就应该是困扰他一辈子的疾病。

从汤液经法图角度看，酸味泻肝柔筋，这能止痛；辛味补肝升阳，这能散寒；辛味泻脾祛湿，这能定眩。所以，中运少金合并太阴湿土司天、太阳寒水在泉的问题，同样也是需要酸味和辛味来缓解。

综合这些因素可知，酸辛兼有，就是曹操头风病治疗方的主导药味。

结合止痛定眩的思路，适用的酸味药包括白芍、枳实、香橼、川楝子、石决明、木瓜、牡蛎等。结合散寒祛湿的思路，适用的辛味药包括桂枝、白芷、川芎、羌活、广藿香、砂仁、半夏等。结合缓急止痛的思路，适用的甘味药包括甘草、天麻、大枣、山药等。

如果选用成方，从酸味泻肝角度看，镇肝熄风汤可能较为接近，其中使用了矿物药和动物药，作用也更强一些。只不过，镇肝熄风汤的辛味比较弱，需要增加一些。

其实，镇肝熄风汤是一首非常好的心肝两泻方，用于心实合并肝实的相关疾病，都是适合的，甚至其适应症提到的“面色如醉”，可能预示着其还有潜在的解酒作用，也能改善乙醛脱氢酶缺陷带来的喝酒脸红。这个方没有开发为相应的中成药，实在是一个遗憾。

镇肝熄风汤示意图（图源网络）

最后，希望大家都能科学、客观地认识先天体质这件事，它不是宿命论和玄学论，它是天人相应的具体表现，是我们需要防患于未然的切入点，也是中医和西医最根本的区别之一。

西医往往只从人身上找疾病的始动因素，却忘了，我们都是地球宇宙演化进程中的一部分。人类生老病死的始动因素和终极规律，大概率都不在自己身上，而是在生你养你的时空环境里。

当然，如果拿这个始动因素进行临床诊疗，还需要更多辨证思维的加入。

例如，人是先天和后天相结合的产物，先天体质并非唯一的影响因素，还需要考虑后天因素的影响。曹操所处的战争环境和动荡年代，决定了紧张与劳累可能是他的家常便饭。而这些后天因素，同样是头风的重要诱因。

又如，少金的先天体质可能带来的问题很多，并非都是头风，也有可能是大肠病、心脏病、皮肤病等，但却一定与少金的五行特点相关。这就是，偶然中的必然，必然中的偶然。曹操的头风病，不是绝对的必然，也不是绝对的偶然。从每一次头痛的当下看，都是偶然；从少金体质的一生看，却是必然。

就像随着《辅行诀》和汤液经法图的广泛传播，越来越多的人开始了解它，但也开始出现一些华而不实、胡乱攀扯的解读，将原本简单明晰的内容复杂化，我们不提倡这样的学术态度。但这就是汤液经法图发展的必然过程，总有对立面要出现。不是这样的对立面，就是那样的对立面。换个角度看，黑红也是红，这些杂音的出现，一方面让大家了解汤液经法图，另一方面，也帮助大家辨别真伪，去伪存真。

事情的发展总有一个过程，很多时候，没有看到结果，是因为这个过程还没有结束。也许是十年，也许是一百年，也许是一千年。

《生命树》里的多杰有一句话说得好：该走的路没走完，就到不了想要去的地方。