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介入导管的分类

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介入治疗作为继内科、外科之后发展迅猛的第三大治疗学科,以其创伤小、适应症广、疗效确切、恢复快等优势,成为医学领域的重要发展方向。而在介入治疗技术中,血管介入治疗是技术要求和进入壁垒最高的细分领域,血管介入导管作为血管介入诊疗的必需器械,其种类繁多且科技含量高,在手术中发挥着至关重要的作用。根据功能和应用场景的不同,血管介入导管可分为以下几类:



分类

定义

特点

应用场景

常用规格

微导管

直径很小的加强型导管,用于导丝支撑 / 交换,输送造影剂、药物、支架等

直径小,技术壁垒较高

主要用于冠脉介入和神经介入术

市场主流产品直径基本在 1.33mm 以下

导引导管

为其他介入器械提供稳定通路,便于器械到达血管指定部位

使用范围最广

各类血管介入治疗过程

导管单位为 “French”,常用者 5 - 8F

球囊导管

最初用于血管成形术,后发展为辅助支架输送及血管预扩和后扩,现有多种特殊治疗功能类型

类型多样,功能各异

最常见于冠脉介入治疗

中间导管

介于常规导引导管与微导管之间的大内腔 / 长工作长度 / 高顺应性的支持导管

大内腔、长工作长度、高顺应性

用于治疗路径迂回、急诊取栓等情况,常用于神经介入治疗

造影导管

细长的中空管型结构,管壁薄,末端可连接注射器或高压注射器,用于注射造影剂、压力测量等

亲水涂层增加跟进能力,中层金属丝编织结构增强强度等

非选择性造影导管用于大血管造影,选择性造影导管用于选择性血管插管;普通造影常用 4F 和 5F 导管,选择性造影常用端孔导管

常用外径为 4F - 7F,腹主动脉定位造影导管长 60 - 80cm,胸主动脉和颈动脉区域需 100 - 120cm 长导管

指引导管

介入器材输送的重要通道,具有输送、支持、测压和注射造影剂等功能

追求 “小外径、大内腔”,兼顾抗折性、扭控性和支撑性

球囊扩张和支架成形术等

按外径分为 5F - 9F,最常用 6F 和 7F,8F 主要用于颈动脉支架

溶栓导管

直头多侧孔导管,尖端端孔可插入血栓内部

灌注段有不透 X 线标记,侧孔增加药物与血栓接触面积

溶栓治疗

内径一般为 3F,灌注段长度 5 - 20cm,侧孔 10 - 20 个

取栓导管

包括 Fogarty 取栓导管和各种经皮取栓导管,用于取出血栓

Fogarty 导管为单腔或双腔球囊导管

血栓栓塞

内容来源:Medtech器械研发与制造

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介入小崔哥

崔伟医学博士

广东省人民医院 微创介入科

  • 擅长肺结节与肺癌、原发性肝癌和转移性肝癌、梗阻性黄疸(胆管癌、胰腺癌等)、胃癌、结直肠癌、血管瘤、子宫肌瘤等良恶性肿瘤的微创介入(灌注化疗、栓塞、消融、粒子、支架、滤器、输液港等)与综合治疗(化疗、靶向、免疫等)

  • 微信公众号“介入小崔哥”创立人

  • 火爆全网的“肿瘤思维导图”主编

  • 荣获2021、2022年度“年度好大夫”称号

  • 广东省器官医学与技术学会肿瘤精准医学专业委员会 常务委员

  • 岭南血管瘤血管畸形联盟 常务理事

  • 广东省基层医药学会呼吸介入诊疗专委会 委员

  • 《中华介入放射学电子杂志》 通讯编委

  • 主持国家自然科学基金青年项目一项

  • 荣获广东省医学科技进步二等奖一项

  • 曾多次受邀参加国内外学术会议,在北美放射学年会(RSNA,专业领域top1)等会议进行口头报告

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