“老”在澳门

文 | 林诗琪

编辑 | 吴佩蔚

本文由长青研究社原创

澳门正在以惊人的速度变老。

其65岁及以上老年人口比例，2021年还仅为12.2%，短短3年后便飙升至14.6%，暴增近两万人，正式迈入老龄社会。而根据预测，到了2041年，老年人口占比将逼近21%，意味着每五个澳门人里，就有一个是老人。

在这座面积仅33平方公里的小城之中，一场关于如何让老年人体面安度晚年的探索正在有序地展开。

澳门作为人口不到70万、全国人口密度最高的城市之一，在其拥挤的土地上，有着14%的老年人。

2021年，澳门65岁及以上老年人口约为8.32万人，占总人口的12.2%，而在仅仅三年后，这一数字就超过了10万人，老年人口占比上升至14.6%。

根据澳门统计暨普查局所发布的《2022—2041年人口预测》，澳门老龄化的趋势只会不断增长，预计到了2031年，老年人口就会达到13.99万人，而熬到2041年，这个数字会上升至16.44万人，占澳门总人口的20.9%。

与澳门老龄化涨势形成对照的是全国老龄化进程。它虽同样呈现上升态势，但节奏相对平缓。2024年末，全国65岁及以上老年人口达2.2亿，占比15.6%。

虽然全国老年人口总量庞大，老龄化程度略高于当前的澳门，但从增速来看，全国老年人口占比提升的节奏不及澳门。将两者放在同一时间线上比较，仅仅3年时间，澳门老年人口占比就增加了2.4%，但全国的老年人口占比只涨了1.4%。

澳门老人越来越多，可愿意生孩子的人却越来越少。2025年全年，澳门新生儿仅有2871人，与2024年相比，下滑超过20%，首次跌破3000关口，再创新低。

联合国《2024年世界生育报告》的数据也能印证这一点，澳门的总和生育率只有0.68。在这里，女性平均一生仅生育不到一个孩子，生育率全球垫底。不仅澳门如此，中国内地的总和生育率也仅为1.01。

统计暨普查局《2022—2041年人口预测》还推测，到了2029年，澳门的少儿人口占比就会低于15%。等到2041年，这个比例还会降到10.5%。少子化社会会直接冲击到传统的“养儿防老”模式，让养老的重担逐渐从家庭转移到社会和政府身上。

面对这么大的养老压力，澳门倚仗的就是它雄厚经济实力。面对这么大的养老压力，澳门倚仗的实在经济实力。

作为全球著名的博彩旅游城市，博彩业毫无疑问就是它的经济心脏。

仅仅是2024年这一年，澳门博彩相关的总收入就达到了2000亿澳门元，差不多相当于1700亿元人民币，这一笔收入就贡献了澳门近一半的经济产值，还带动了酒店、餐饮、旅游、零售这些上下游行业一起发展，靠着人均高达7.3万美元的GDP，远超2024年内地人均GDP约1.3万美元的水平，位于全球第十位、亚洲地区第一名，撑起了澳门财政上的繁荣，也撑起了澳门的巨额养老支出。

图为2024年澳门特区产业结构 （图源：澳门统计暨普查局官网）

澳门特区政府在过去十余年间，逐步构建起一套双层式社会保障制度，试图为快速增长的银发人口编织一张兼具安全性与温度的社会支持网络。

社会保障基金作为这一社会保障制度第一层，分为强制性制度及任意性制度。其中，具有劳动关系的本地雇员及雇主必须向社会保障基金缴纳强制性制度供款；而符合法律规定、除上述人员外的其他澳门居民则可通过申请进行任意性制度供款。

图为社会保障基金查询网站 （图源：澳门社会保障基金官网）

根据2011年新社会保障制度生效后的规定，澳门居民只需每月缴纳90元，满30年就可以享受每月最多3900元的养老金以及各类津贴，为居民提供基本社会保障。

不过领养老金也有明确要求，需要受益者年满65岁、在澳门常住至少7年，而且累计缴费满60个月，确保保障的针对性。

相较于澳门的政策，内地养老保险体系则考虑到人口众多、收入差异大的实际情况，分成了职工养老保险和城乡居民养老保险两类。

职工养老保险面向在职职工，由单位和个人共同缴费，单位交16%，个人交8%。缴费的基数跟职工自己上一年的月平均工资挂钩，上下限一般是当地上一年全市就业人员平均工资的60% 到300%。

城乡居民养老保险则面向非职工身份的城乡居民，实行个人自愿缴费、政府补贴为辅的模式。缴纳的金额分成几个档次，从200元到8000元不等，政府则会根据你选择的缴费档次给予对应的补贴，通常档次越高，补贴越高。

对比下来，内地两类养老保险更看重贴合不同人群的收入差异，分别制定政策。而澳门社会保障基金以不与个人收入挂钩，且政府补贴占比极高的形式，实现了低缴费、高保障的养老待遇。

澳门这一制度的可持续性，与其资金来源密切相关。社会保障基金的资金与澳门经济结构深度绑定，主要来源于博彩拨款、特区政府每年财政总预算经常性收入1%的分享、中央预算执行结余3%的拨款、制度受益人的定额缴纳、外地雇员聘用费等。以及基金自身的投资收益。

自2022年起，社会保障基金全面落实“社会保障制度给付恒常调整机制”，通过定期评估通胀水平、社保基金收入变化等相关因素，对养老金进行合理调整，以保障老年人生活水平不受通胀影响。

就这一机制而言，若自上一次调整后所累积通胀率达到3%或以上，社保基金便会考虑对给付金额作出调整，同时综合过去5年社保基金整体平均收入及人均预期寿命变化来计算可调整幅度；若累积通胀率低于3%，则理论上维持给付金额不变。

不过，到最后不管是以上哪种情况，政府最后都会评估老年人的基本养老保障是否足够，如有必要就会通过政策来调整，保证养老金加上敬老金能保障老年人的基本生活。

非强制性中央公积金制度作为社会保障制度的第二层，仍未大规模推行。这一制度初衷在于鼓励居民进行更多储备，但受到新冠疫情影响，过去几年间非强制性中央公积金不具备特别注资条件，这对于达到领取年龄老人而言，相当于变相减少每年可支配收入，对其日常生活造成直接影响。

因此，依靠社保制度发放养老金，仍是澳门老人获取基本社会及养老保障的主要来源。

除此之外，为体现对长者关怀并弘扬敬老美德，特区政府还会每年向65岁或以上长者发放一次性10000澳门元“敬老金”，为老年人生活增添一份保障。

庞大养老需求带来巨额财政支出，澳门统计暨普查局以2%通胀率进行调整测算，预计到2031年澳门养老支出有望增至100亿规模，而届时全澳老年人口抚养比也将由现在的1:4升至1:3。

老年人对政府福利支出依赖有所增加，这也使得澳门财政支出压力将逐步加大。

当然，体面晚年生活远不止于一份按月到账津贴，一套超越现金给付的综合性服务与支持体系也在同步建立完善。

澳门特区政府以《长者服务十年行动计划（2016-2025）》为总纲，从“医社服务”“权益保障”“社会参与”和“生活环境”四大维度全面推进长者服务工作，全方位提升老年人晚年生活质量。

在医社服务方面，澳门建立涵盖健康管理、疗后护理、电子病历等内容的多元服务系统，同时扩充院舍及护理名额，重点兼顾失智老人等特殊群体需求；在权益保障方面，通过开展普法宣传、防治虐待行为、优化就业与住房政策等举措，切实维护老年人合法权益；在生活环境方面，不断完善无障碍设施、拓展交通服务、优化家居安全，为老年人营造便捷、安全的生活环境。

面对越来越庞大的老年人口数字，“一人失能、全家失衡” 成为老龄化社会不得不面对的命题。为了应对这一难题，内地与澳门形成了各具特色的保障模式。

长护险作为内地社会保险体系的重要组成部分，被称为社保“第六险”。参保缴费后，将根据地区差异和失能等级确定报销额度，失能人员可享受36项统一护理服务项目，主要解决失能人员基本生活照料的护理服务及资金保障问题，有效缓解家庭照护压力。

而澳门未设立长护险，由政府承担主要支出，联合民间机构提供服务，建立起以社区为主的失能老人照护机制。针对价格高昂的养老院费用，居民可向政府申请个性化的经济援助；此外，政府还会根据失能程度，发放残疾金、照顾者津贴等，补贴照护成本。

除保障老人基础生活，政府还积极推动老年人参与社会，通过规范长者课程、培育长者义工、搭建资讯平台等措施，全方位改善老人晚年生活，实现从“老有所养”到“老有所属、老有所为”跨越提升。

澳门素有“社团社会”之称，在其社会发展进程中，涵盖慈善团体、街坊会、宗教团体等在内的各种民间社团始终扮演着联结政府与民众的重要桥梁角色，也是澳门社会治理与民生服务的的核心力量之一。

以澳门街坊会联合总会、澳门工会联合总会为代表的传统大型社团，历来是澳门社会服务中坚力量，它们凭借遍布全澳社区的网络将养老服务直接送到老人家门口。包括常态化探访与问候、举办生日会和节日庆祝等文娱康乐活动、开展健康教育宣传等，成为老年人与社会保持紧密联系的重要纽带。

街坊总会还设立全澳首间辅具资源中心，专门提供辅具评估、租借、家居无障碍改装等服务，其下属日间服务中心还兼顾长者相关康复需求，积极配合政府康复服务计划，为有需要的老年人提供专业支持。

图为辅具资源中心的展示 （图源：澳门街坊会联合总会官网）

以澳门明爱、仁慈堂等为代表的宗教及慈善团体，则大多为老人提供专业化、机构化养老服务，它们运营着多间设施完善的长者院舍和日间护理中心，凭借专业管理模式和充满人文关怀的服务理念，填补公办养老服务部分缺口，也为老年人提供多元化养老选择。

在这些大型团体之外，还存存在着许许多多的小型社团。它们的规模虽然远不及大型团体，但仍会在节庆日以文艺表演、爱心赠礼等形式，向老人传达关怀之情。

在这一过程中，官民协作是澳门养老服务的核心。这些社团大多获得社工局资助，且被纳入“澳门长者服务资讯网”统一管理。既方便老人获取养老服务，也实现了政府与民间社团之间的资源互补，有效地填补政府养老服务中可能被忽略的细微缺口，形成合力。

这座弹丸小城靠着以博彩业反哺民生的独特底气织就坚实的社会保障网，又借着社团社会的温情力量填补政府服务细微缝隙，让“老有所养、老有所为”不再是一句口号，逐渐成为澳门老人日常生活的真实模样。

但在这份从容背后，出生率持续低迷、老年人口抚养比不断攀升，财政压力日益增加，都在不断考验着这座小城的养老韧性。

无法否认是，澳门的养老优势在很大程度上依赖于博彩业带来的雄厚财政收入，但这种由单一经济支柱支撑的养老保障体系，能否在未来抵御各类未知风险，依然是一个悬而未决的命题。

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