无意间看到同行分享的一桩医患纠纷,心里久久不能平静,一只再普通不过的氧气袋,竟成了矛盾的导火索,也让每一位临床医护看得感同身受,满心唏嘘。
丁香好友@大知闲闲的帖子大意:科室曾接诊一位70岁的肺癌合并肺炎患者,夜间突发严重呼吸困难,病情危急,必须立刻短途转运至ICU抢救,全程不过短短十分钟。夜班护士情急之下,本着快速施救的想法,拿起便捷易携的氧气袋,就陪同转运床出发,全程一心只想让患者尽快得到更专业的救治。
可世事无常,老人送入ICU后,终究因病情过重,抢救无效离世。家属无法接受亲人离世的结果,情绪激动地冲到护士站问责,固执地认为是转运途中护士没有按压氧气袋,导致患者供氧不足,加重了病情,才没能保住性命。
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很多不了解医学常识的人,都误以为氧气袋插上吸氧管就能自动持续供氧,实则不然。氧气袋充满氧气后,仅靠自身袋内压力,仅能维持1-2分钟的正常供氧,后续压力逐渐下降,必须由医护人员间断手动按压,才能保证氧气持续输出,否则根本无法达到有效供氧效果。
好在医院监控还原了全部真相:转运过程中,护士丝毫没有懈怠,全程多次间断按压氧气袋,完全按照规范操作,并非家属口中的不作为。即便洗清了冤屈,可这位护士心里的委屈与心酸,却久久难以平复,拼尽全力救人,却要承受无端的指责与质疑,这份滋味,只有医护同行才能体会。
结合临床使用标准来看,常规氧气袋更适合轻症患者、院内超短途转运;对于本身就重度缺氧、呼吸困难的危重病人,本就不建议使用氧气袋,优先选择便携式氧气瓶才是最稳妥的方式。便携式氧气瓶供氧流量稳定、持续充足,无需手动反复按压,既能最大程度保障患者的供氧安全,也能从源头避免因设备使用、操作细节引发的医患纠纷。
可临床工作从来都不是书本上的刻板规范,往往充满了身不由己:夜班人手紧张、突发急症争分夺秒、多项工作分身乏术,情急之下选择便捷的氧气袋,不过是所有医护救人心切的本能反应,从没有人想过敷衍了事,更没有人故意违规操作。
只是家属不懂病情的凶险、不懂医学的局限、不懂设备的使用原理,只看到了患者离世的结果,便将所有过错归咎于医护人员。这也给所有医护人员提了醒:临床工作无小事,哪怕再紧急的情况,也要严格恪守操作规范,不抱侥幸心理,不图一时便捷。
守住每一个操作细节,既是对患者的生命负责,也是对自己的职业保护。只愿医患之间能多一份专业的理解,少一份无端的猜忌,让奋战在一线的医护人员,在救人的路上,少一点委屈,多一份心安。
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