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“癌王” 迎来克星!新药让胰腺癌患者生存期翻倍,死亡风险降60%

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2026年5月31日,美国临床肿瘤学会(ASCO)年会的全体大会上,一项研究结果公布后,全场医生起立鼓掌,掌声持续了42秒。这一成果,让整个医学界为之振奋。


让他们如此激动的,是一款名为Daraxonrasib的新药——它在一项针对胰腺癌的III期临床试验中,将患者的总生存期从6.7个月翻倍至13.2个月,死亡风险降低60%。

对于长期以来治疗手段有限、预后极差的胰腺癌来说,这绝对是具有里程碑意义的重大突破。

“癌王”克星来了!这款新药有多强?[1,2]

胰腺癌之所以被称为“癌王”,是因为它极度恶性、治疗棘手,而且早期极难发现,很多人一确诊就到了中晚期,连手术的机会都没有。

但Daraxonrasib的到来,有可能改变无数患者的命运。


这项名为RASolute 302的研究,在全球6个国家、59个中心开展,纳入了500名一线治疗失败后病情进展的转移性胰腺癌患者。研究人员将他们随机分为两组:一组口服Daraxonrasib,另一组接受医生选择的标准化疗。

最终对比结果十分亮眼:

生存期翻倍:Daraxonrasib组患者的中位总生存期达到13.2个月,而化疗组仅为6.7个月。新药让患者的生存时间直接翻了一倍。

死亡风险骤降:与化疗相比,Daraxonrasib将患者的死亡风险显著降低了60%。

控制肿瘤更久:在延缓肿瘤进展方面,Daraxonrasib组的中位无进展生存期为7.2个月,同样长于化疗组的3.6个月。

生活质量更高:随着肿瘤得到有效控制,患者的生活质量也大幅提高。新药组疼痛症状恶化的中位时间长达9.2个月,而化疗组仅为3.8个月。

一款优秀的抗癌药,不仅要看疗效,安全性也至关重要。对比下来,这款新药的副作用也较温和:Daraxonrasib组3级以上的严重副作用发生率(43.6%)低于化疗组(57.5%),因副作用而停药的比例(1.2%)更是远低于化疗组(11.2%)。

Daraxonrasib为什么能取得如此亮眼的效果?

高达90% 的胰腺癌都与一种叫做KRAS的基因突变有关。可以说,解决了KRAS突变的问题,胰腺癌的治疗就向前迈出了一大步。然而,几十年来,KRAS蛋白一直被认为是“不可成药”的靶点。

Daraxonrasib完美攻克了这一难点。它是一种口服的RAS(ON)多选择性抑制剂,就像一个“智能胶水”,能精准地粘在处于“开启”状态的RAS蛋白上,并拉拢另一个“帮手”蛋白,三者形成一个稳定的复合物,像一把“分子锁”,将癌细胞疯狂增殖的信号通路死死锁住。

更难得的是,不同于以往仅对一种突变有效的药物,Daraxonrasib对胰腺癌中最常见的多种RAS突变亚型(如G12D、G12V、G12R等)都能发挥作用,能帮助到更多患者。

胰腺癌,名副其实的“癌王”

2024年,我国胰腺癌的新发病例约为11.87万例,死亡人数则高达10.63万例,从这个数据,足以看出它的凶险程度[3]。

胰腺癌之所以难对付,主要有三大原因:

1. 发现即是中晚期[4-6]

胰腺位置深藏于腹腔后部,早期肿瘤不压迫周围器官,几乎没有任何症状。当出现腹痛、黄疸、体重下降等典型信号时,病情往往已进展到中晚期,超过80% 的患者在确诊时已失去了根治性手术的机会,所以早发现至关重要,只有尽早做根治性切除手术,才能有一线生机。


2. 极低的生存率[7,8]

在过去30年里,虽然随着治疗技术的进步,胰腺癌的5年总生存率仅从4%增加到13%,但依旧不容乐观。在中国,这个数字更低,5年生存率仅为8.5%,是所有恶性肿瘤中最低的之一。

3. 治疗手段匮乏,复发率高[9]

对于无法手术的晚期患者,以往主要依靠化疗维持,但整体效果有限。即便部分患者顺利完成手术,由于胰腺癌细胞极易悄悄转移,术后复发的概率也居高不下。

发现晚、进展快、治疗难这三大特点,共同铸就了胰腺癌“癌王”的残酷称号。

从过去缺少有效药物,到如今生存期成功翻倍,这款新药为晚期胰腺癌患者带来了实实在在的希望。

当然,我们也要保持理性。目前,Daraxonrasib的突破性数据主要针对已接受过一线治疗后病情进展的晚期患者,还无法做到彻底治愈胰腺癌,距离全面攻克“癌王”还有很长一段路要走。

但毋庸置疑的是,它已经在“癌王”不可战胜的神话上,撕开了一道口子医学探索永不停歇,相信随着科研不断进步,未来还会有更多新药、新疗法问世,帮助更多患者对抗疾病。

图源:摄图网

参考文献:

[1]O'Reilly EM, Wainberg ZA, Hendifar AE, et al. Daraxonrasib or Chemotherapy in Previously Treated Metastatic Pancreatic Cancer. N Engl J Med. Published online May 31, 2026.

[2]Cregg J, Edwards AV, Chang S, et al. Discovery of Daraxonrasib (RMC-6236), a Potent and Orally Bioavailable RAS(ON) Multi-selective, Noncovalent Tri-complex Inhibitor for the Treatment of Patients with Multiple RAS-Addicted Cancers. J Med Chem. 2025;68(6):6064-6083.

[3]孙可欣, 李荔, 王少明, 等. 2024年中国分地区恶性肿瘤流行情况分析[J]. 中华肿瘤杂志, 2026, 48(3):400-412.

[4]胰腺癌诊疗指南(2022年版)[J].临床肝胆病杂志,2022,38(05):1006-1030.

[5]Stoop TF, Javed AA, Oba A, et al. Pancreatic cancer. Lancet. 2025;405(10485):1182-1202.

[6]Wu W. Early Detection of Pancreatic Cancer: Are We Ready for Prime Time? Gastroenterology. 2022;163(5):1157-1159.

[7]Zeng H, Zheng R, Sun K, et al. Cancer survival statistics in China 2019-2021: a multicenter, population-based study. J Natl Cancer Cent. 2024;4(3):203-213.

[8]Stoop TF, Javed AA, Oba A, et al. Pancreatic cancer. Lancet. 2025;405(10485):1182-1202.

[9]Michl P, Löhr M, Neoptolemos JP, et al. UEG position paper on pancreatic cancer. Bringing pancreatic cancer to the 21st century: Prevent, detect, and treat the disease earlier and better. United European Gastroenterol J. 2021;9(7):860-871.

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