新规：带量非中选耗材价差2倍以上采购受限，进院议价慎重

局各相关处室单位，各分局、江北新区民生保障局，各医疗机构、有关企业：

为贯彻落实国家、省医保局关于医药价格治理部署要求，进一步强化医用耗材挂网价格管理，规范网上采购供应服务。现就有关事项通知如下：

一、规范阳光挂网服务

根据《江苏省医疗保障局关于深入推进医用耗材阳光采购的实施意见》(苏医保发〔2022〕13号)及《江苏省医用耗材阳光采购操作细则》要求，在江苏省药品和医用耗材招采管理系统“南京专区”(以下简称“南京专区”)挂网的医用耗材(含体外诊断试剂，下同)，须获得国家医保医用耗材编码或国家医保体外诊断试剂编码。自本通知印发之日起，“南京专区”不再办理新增阳光挂网、承诺价挂网及申请(备案)采购。原则上挂网满1年无采购交易或申请(备案)采购半年无采购交易的产品，将予以撤网。

二、强化价格风险预警

落实集采产品挂网价格风险预警，以有效竞争形成的价格为基准，对带量采购未中选且挂网价格高于同类挂网品种(国家医保医用耗材编码前15位相同的视为同类产品，下同)最高价5倍及以上的，纳入价格红色预警，列入“禁止采购”类管理；挂网价格高于同类挂网品种最高价2倍(含)-5倍(不含)的，纳入价格黄色预警，列入“限制采购”类管理，医疗机构应谨慎采购价格黄色预警产品。

三、深化价格协同治理

联动外地挂网价格、实际供应价格及医保支付政策，按季度开展价格谈判，对响应降价且降价幅度达30%及以上的产品(外地挂网低价的降价幅度不计入)，列入“优先采购”类管理。“南京专区”设置医用耗材挂网价格与实际供应价格价差幅度提醒，实际供应价格明显低于挂网价的相关企业应以实际供应价格为锚点主动降价排除价格风险，集中带量采购中选产品，医疗机构不得议价。对其他挂网产品，医疗机构应积极开展自主议价、主动控费；对存在实际供应价格明显低于挂网价格的产品，纳入价格治理。

四、推进基金直接结算

进一步推进集中带量采购药品、医用耗材货款直接结算工作，纳入直接结算范围的医疗机构，要及时做好相关产品验收入库、完成票据审核及货款拨付数据复核确认工作。各企业应当保障相关产品的安全性、有效性和质量可控性，与医疗机构及时签订购销协议，按协议要求保障供应、配送到位，协同医保部门、医疗机构做好集中结算和直接结算工作。

五、执行信用记分管理

根据《江苏省医疗保障局关于开展药品(医用耗材)阳光采购信用记分管理工作的通知(试行)》(苏医保发〔2023〕18号)和定点医疗机构医用耗材(药品)供应服务协议管理要求，做好“南京专区”供应服务企业信用管理，规范药品和医用耗材网上集中采购集中结算行为。对于企业被江苏省医保部门认定为失信的，按照江苏省信用记分结果同步在“南京专区”分级处置。对于企业存在《医药价格和招采失信事项目录清单》(2025版)清单内失信行为的，市医保局上报江苏省医保局判定处置。

本通知自印发之日起实施。

南京市医疗保障局办公室

2026年6月23日印发

此次南京医保部门发布通知加强医用耗材挂网管理，看点十足，定期无交易撤网（南京有单独医保申请流程）很多企业会绝望，带量非中选产品，价差2倍以上医院采购都发抖，因此医保定点民营医院未来更倾向于使用带量耗材。

1、南京专区新增挂网备案停止

自发文起南京专区停止新增阳光挂网、承诺价挂网、备案采购申请，新企业、新产品无法通过南京专区常规渠道入市（比省平台挂网要求低），新品只能通过省级平台统一挂网，南京本地独立挂网路径彻底锁死。

2. 存量产品动态清退，无交易强制撤网

挂网满1年零采购、备案采购半年无交易直接撤网。

3. 价格红线硬性约束，高价产品直接限制采购

以医保编码前15位划分同类产品，对集采未中选产品设置两道红线：

1. 红警（≥同类最高价5倍）：禁止采购——产品在南京公立体系彻底失去销路，企业必须大幅降价，否则等同于退出南京市场；

2. 黄警（2倍≤价差＜5倍）：限制采购——医院谨慎采购，订单量断崖下滑，倒逼企业主动下调挂网价。

4. 价格联动，季度降价谈判，高价格差产品特别注意

主动联动联动外省低价，每季度开展价格谈判，自主降价30%及以上（省外低价联动不计入） 划入「优先采购」，医院优先选用；

同时平台自动对比挂网价与实际供货价，供货价显著低于挂网价必须主动降价，否则纳入价格治理核查。

5. 信用惩戒全省联动，失信跨区域受限

执行江苏统一信用记分，南京专区同步落地分级处置；列入《医药价格和招采失信事项目录清单（2025版）》行为直接上报省医保局判定。

一旦价格虚报、拒不降价、供应违约，会产生全省招采黑名单，企业在江苏全部地市挂网、投标均受限，违法成本大幅提升。

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