河北
提到肥胖，许多人的第一印象或许是身材的改变。事实上，它可能是癌细胞的“养料仓库”。对超重或肥胖人群来说，每长一斤肉，危险就多一分。肥胖是怎么一步步助推癌症的？哪些人最该注意？怎么管才有效？
12种癌症与肥胖相关
近期，一项发表在《美国医学会杂志》上研究显示，超重和肥胖已成为美国新发癌症的重要推手，占美国每年新诊断病例的10%，而减重可有效降低患癌风险。
国际癌症研究机构已锁定12种与肥胖相关的癌症，包括结直肠癌、子宫内膜癌、绝经后乳腺癌、胆囊癌、肾癌、肝癌、食管癌、卵巢癌、胰腺癌、胃癌、多发性骨髓瘤和甲状腺癌。
去年，《内科学年鉴》发表的全球42国监测研究发现，近七成国家中，发病率上升的癌症类型均与肥胖相关。
肥胖是怎样“喂大”癌细胞的
国家卫健委 数据表明，我国成年人超重率已达50.7%，肥胖率达到16.4%。
重庆大学附属肿瘤医院营养科副主任医师冯长艳表示，肥胖主要通过5种机制为癌症提供“温床”：
一是炎症刺激。多余脂肪会释放促炎因子，持续损伤细胞DNA，并诱发基因突变。身体长期处于慢性低度炎症状态，悄然为癌细胞的滋生提供了条件。
二是扰乱代谢。过多的脂质会导致雌激素、瘦素水平升高，脂联素下降，叠加胰岛素抵抗所致的高胰岛素状态，可共同刺激细胞异常增殖。
三是抑制免疫。超重肥胖会削弱免疫杀伤细胞功能，使机体难以清除早期癌变细胞。
四是影响肠道菌群。肥胖会促使肠道有益菌减少、促炎促癌菌增多，加剧机体慢性损伤。
五是供给能量。大量游离脂肪酸为癌细胞提供“养料”，加速其增殖与侵袭转移。
简单说，肥胖不是“安静的旁观者”，而是一座持续制造麻烦的“体内工厂”，每胖一斤危险就近一步。
管好体重，就是在防癌
肥胖引起的风险并非不可逆转。通过调整生活方式，科学管理体重，可以为身体重建一道健康的防线。
北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱表示，一旦胖起来，危害可能贯穿多年，体重管理更需贯穿一生。
针对不同人群，专家给出以下建议：
儿时防“数量型肥胖”
婴儿期、脂肪重聚期（5至7岁）、青春期是易肥胖的生理敏感期。这时期的肥胖多为“数量型肥胖”。脂肪细胞数量显著增加，之后会伴随一生，让成年后的体重控制难上加难。从小管住体重，比成年后再减重要重要得多。
在此期间，应以“不长胖而非不增重”为核心，兼顾生长发育需求。
保证营养均衡，尤其是优质蛋白， 鱼肉蛋奶豆这几类食物不能少 。选择小分量食物，做到饮食多样化，避免挑食和偏食。限制甜点、含糖饮料等高糖食物，以及饱和脂肪、反式脂肪的摄入。保证每天至少1小时户外运动（如快走、慢跑、球类运动），避免长时间久坐看电视、玩手机，不要熬夜。
成年防久坐肥胖
成年人因工作久坐、压力大或饮食不节制，进入肥胖高发期，此时需牢记“管住嘴、迈开腿”。
建议将BMI（身体质量指数）控制在18.5至23.9。男性腰围控制在小于90厘米、女性小于85厘米。每周保持150分钟中等强度运动（快走、游泳、骑行），调整饮食结构，减少高糖高脂食物，增加蔬菜水果与全谷物比例。
中老年别胖肚子
中老年阶段，脂肪更容易在腹部堆积，肌肉量、骨骼量也在同步流失。
规律运动可刺激脂肪酸氧化、减少储脂，并提高胰岛素敏感性，在代谢层面避免肥胖。可选择慢跑、太极拳、八段锦等感兴趣的项目，外加2次力量训练，达到“控肚腩、保肌肉”的目的。
中老年人群需定期体检、进行癌症早筛；50岁开始考虑胃肠镜检查，如无异常则5年后复查。
从今天起，管住嘴、迈开腿，把体重管理当成每天的习惯。你减掉的每一斤，都是在给健康加分。
来源：生命时报、人民网
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