广东
相比大家都应该知道了，今年国家启动了为期三年的体重管理年行动。
小橄榄想问：你已经开始行动了吗？
虽然影响怀孕的因素有很多，但减重是提高成功率的医学刚需，因为超重或肥胖对生育力有多重负面影响，比如：
（1）影响内分泌平衡
肥胖通过增加体内脂肪含量，导致胰岛素和瘦素抵抗，同时改变性激素水平，引起内分泌系统失衡。这种失衡会影响糖脂代谢、甲状腺功能等，进而导致糖尿病、高血压等内分泌相关疾病的发生。
（2）影响卵泡的发育和胚胎的质量
超重或肥胖女性卵泡液中的游离脂肪酸（FFA）浓度升高，诱发线粒体功能障碍，易发生卵泡成熟障碍，卵泡受精率低。
卵泡质量不好自然会影响胚胎质量，肥胖女性可多见早期流产发生率高。
（3）与多囊卵巢综合征（PCOS）密切相关
虽然肥胖并未纳入多囊卵巢综合征诊断标准，但是研究表明约38%~ 66%多囊姐妹存在超重或肥胖。
肥胖不仅是PCOS的临床表现，同时也是PCOS的发病原因之一。
合并PCOS的肥胖妇女存在无排卵或者稀发排卵，影响生育能力，同时也降低了对促排卵药物的敏感性，也就是说，在促排过程中需要更高剂量的药物。
虽然超重对怀孕非常不友好，但好消息是：只要你瘦下来，就可提升怀孕成功率，也能减少孕期并发症的风险。
大量研究提示，超重或肥胖、多囊女性体重降低5%，即能明显改善内分泌和代谢紊乱的状态，提高受孕率。
所以，在ESHRE/ASRM联合共识（2023）中，建议BMI≥24的多囊患者优先减重5%-10%，以恢复排卵和改善妊娠结局。
1、到底该如何减重？
很多姐妹可能听到减肥两字就头痛，因为试了无数次的方法，都是以失败告终，其实减肥真的不是靠忍耐力，而是靠科学合理的方式。
减肥永远不变的真理，就是减少摄入，换句话说，就是管住嘴。
当然也不需要饿自己，只是摄入的总量不能超标，这个时候怎么办呢？很简单！
（1）把食物换一下就好了
① 多吃高蛋白低脂肪的饮食，比如牛肉、鸡胸肉、鱼虾等等。将容易升血糖的白米饭替换为杂粮饭或者土豆、玉米、紫薯等方式来达到吃饱的效果。
② 如果肚子不饿但嘴巴寂寞，那平时可以准备一点点适合减肥吃的零食，比如风干的牛肉干、鱼干、豆腐干都可以的，或者低GI零食、0糖零食。
（2）一定要控糖、控糖、控糖
如果你严格做到了以上两点，那么，就算在没有锻炼的情况下，也是可以肉眼可见的瘦。
如果想要效果更好，建议每周进行150分钟以上的中等强度运动，如游泳、瑜伽、慢跑、跳操等。
2、道理都懂，但坚持不了怎么办？
减肥时，体重逐渐低于体重调定点，身体体察觉热量摄入明显减少，认为大事不妙，这样下去不得瘦死，立马分泌出一大堆饿激素，催你吃东西。
尤其是多囊患者胰岛素抵抗会加剧饥饿，在减重过程中，容易产生“我怎么这么没毅力”的挫败感和自我怀疑。其实减不下来很多时候真不是 「自不自律 」的问题，而是生理机制问题。
面对这种情况，现在可以尝试一些新的选择，借助「药物干预」来达到减重的目的，比如常见的二甲双胍、贝那鲁肽、司美格鲁肽。
*任何药物使用前，务必经由医生全面评估，在确认适用且收益显著大于风险的情况下，由医生开具合适的剂量，方可使用。
所以，如果你有备孕及减重的需求，不管是想通过生活方式调理还是药物干预，都建议你，直接咨询我院备孕门诊医生哦。
医生会根据你的实际情况，给你做出最适合你的减重方案。帮助你一起减重和好孕。
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