北京
在医院里，交接班是每天都在上演的常规操作。不少医护人员久而久之就放松了警惕，觉得照着表格填一填、随口交代两句，就算完成任务。可很少有人意识到，这短短几分钟的交接，背后连着患者的生命安全，更牵着实打实的法律责任。仅仅漏掉一句病情描述，就可能酿成无法挽回的悲剧，让前后两班护士一同卷入纠纷、承担责任。
但法院最终的判决，打破了所有人的侥幸心理：夜班护士、白班护士均存在过错，需要承担相应补充责任，医院承担主要赔偿责任。
无独有偶，类似的疏漏事故还有不少。浙江一家县级医院，一名因胸闷急诊入院的患者，医嘱明确标注一级护理、持续心电监护。按照规定，一级护理应当每小时巡视一次并做好记录。可当晚当班护士六点十分完成查房后，直到七点半才再次走进病房，中间出现了一个多小时的监护空档。等发现时，患者已经倒地心脏骤停，抢救无效死亡。即便医疗鉴定结果显示不构成医疗事故，法院依旧认定医院违反护理规范，判决赔偿 14 万余元。
还有一起案件，患者住院期间意外离世，因无法明确死因，鉴定机构难以出具专业意见。可医院拿不出完整的护理交接班记录，相关文书字迹潦草、关键内容疑似事后补填。法院直接推定医疗机构存在过错，判令医院承担七成赔偿责任。
一桩桩案件都在说明，护理交接里的任何一点疏忽，代价都沉重到难以承受。
《医疗纠纷预防和处理条例》明确，护理交接记录属于法定病历资料，必须保证真实、完整、准确，严禁遗漏、篡改。
《中华人民共和国民法典》更是做出了硬性约束：第一千二百一十八条指出，患者在诊疗过程中遭受损害，医疗机构及医务人员存在过错的，由机构承担赔偿责任；第一千二百二十一条规定，医务人员没有履行对应诊疗义务，造成患者损害，同样需要追责；第一千二百二十二条设置了过错推定条款，一旦医疗机构违反诊疗规范、病历资料缺失不全，直接推定院方存在过错。
除此之外，国家卫健委发布的医疗质量安全核心制度里，值班与交接班制度位列十八项核心制度之中，要求交接记录必须由双方共同签字确认，签字就代表认可内容、承接责任。哪怕行为没有达到医疗事故的标准，只要违反护理交接规范，造成人身损害，民事赔偿责任就无法免除。
标准化交接模板是用来规范工作、提升效率的工具，绝不是规避责任的挡箭牌。一味依赖模板、刻意简化关键信息，本质就是履职懈怠。在法庭上，医院规章制度、国家法律法规、诊疗规范，都会成为判定过错的依据。
对于患者和家属而言，如果发现医护人员交接流程潦草，对患者提出的身体不适置之不理，可以及时向医院管理部门反馈，这也是维护自身就医安全的合法方式。另外，一旦发生意外，第一时间封存、拍照留存护理记录、交接班记录，这些都是维权的核心证据。若对患者死因存疑，要在规定时间内申请尸检与医疗过错鉴定，相较于医疗事故鉴定，医疗过错鉴定更能精准判定医护人员的履职问题。
医患之间多一份严谨，病房里就能少一场悲剧。一句被漏掉的话语，可能终结一条生命，摧毁两个家庭，也会让多名医护人员的职业生涯蒙上阴影。看似普通的交接班，从来都容不得半点马虎。
来源：广西黄明优律师
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