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最低0.88元!130个药品主动降价

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近日,辽宁省药品及医用耗材集中采购网发布《关于执行复方金银花颗粒等130个药品主动降价结果的通知》,明确自7月29日(今日)起,全省所有医疗卫生机构将执行这130个药品的最新挂网采购价。

2026年以来,辽宁省药品主动降价公告密集出台,1月159个品种开启调价,7月本轮又新增130个调整品种。在全年持续推进的药品降价浪潮之下,一套全新的药品价格治理逻辑正加速落地。

01

政策驱动下,药品主动降价

在药品挂网共识落地前,辽宁省药品价格管理以单一企业纵向差比价为主,仅针对同一企业的不同剂型、规格药品核算价差,企业间缺乏统一可比标准。这种“各比各的”格局,使得部分企业通过差异化包装、包材变相抬高价格,形成了“同药不同价”的乱象。

2025年下半年,辽宁省正式落地《省级医药采购平台药品挂网规则共识》,以统一差比价规则为核心构建横向比价体系。2025年9月15日,辽宁省医保局发布《关于进一步完善药品集中挂网采购工作的通知》(辽医保规〔2025〕4号),自2025年10月1日起实施。这份文件,划定了两条重塑市场秩序的规则。

第一条是“新低价必跟”。药品在外省产生新低价格后,企业须及时主动申请降价,否则将面临价格联动约束。这意味着,全国任何一个省份的药品价格新低,都可能成为辽宁价格调整的触发点,药品价格的“信息孤岛”被彻底打破。

第二条是“价差1.8倍封顶”。同通用名、同剂型、同规格的药品,不同企业间最大价差严格控制在1.8倍以内,过评仿制药价格锚定参比制剂。化学药领域,首个挂网过评药价格不高于参比制剂的70%,后续仿制药不高于首个挂网过评药。中成药则以日均治疗费用为核心锚点,按临床常用剂量核算单日用药成本,横向对比不同企业同名同方药的日均费用。

价格比价机制由纵向对比转向横向对标,监管逻辑从“企业自己跟自己比”转向“企业之间相互比”。按照现行规则,同一药品倘若报价较同行高出1.8倍以上,就可能被标记为黄标乃至红标;在医疗机构采购过程中,系统会弹出提示,警示该品种存在价格风险,建议审慎采购。

正是在这一制度框架下,2026年辽宁药品主动降价的通知密集发布。1月159个、3月102个、5月94个、6月140个、7月多批累计超过600个。如此高密度、大规模的降价行动,绝非偶然的市场行为,而是制度驱动的必然结果。

02

降价药品清单解读

此次130个降价药品(详见文末附表)涵盖化学药、中成药、生物制品等多个品类。涉及抗感染、心血管、抗肿瘤、消化系统、神经系统、眼科、皮肤科等多个治疗领域。

在整个清单中,心脑血管系统用药占比最大,包括降压药氨氯地平贝那普利胶囊(70.94元)、盐酸尼卡地平注射液(41.85元);降脂药降脂宁颗粒(18.4-33.12元);心血管急救药物盐酸艾司洛尔注射液(5.75元)等。

消化系统用药主要涉及胃肠黏膜保护、胃肠解痉、促消化及泻药,多为常用药。例如胶体果胶铋颗粒(32.22元)、奥美拉唑碳酸氢钠胶囊(57.6元)等。

呼吸系统用药以感冒药、清热解毒类中成药及镇咳祛痰药为主,价格普遍较亲民。包括复方金银花颗粒(36-64元)、小儿氨酚黄那敏颗粒(5.34元)、小儿感冒颗粒(47.5元)、强力枇杷露(24.1-36.15元)、蛇胆川贝液(16.13元)等。

神经、精神及镇痛系统用药包括阿普唑仑片(3.52-3.81元)、酮咯酸氨丁三醇片(143.7元)等。

从价格分布看,既有单价不足1元的低价药,也有价格上千元的特殊品种。价格最低的是开塞露(含甘油)(太康海恩药业有限公司),调整后为0.88元;价格最高的是恩扎卢胺软胶囊(重庆嘉士腾医药有限公司),调整后为5129元。

同一品种、同一企业的不同规格产品,在此次降价中呈现出清晰的价差逻辑。以吉林省益浦生物科技有限公司的复方金银花颗粒为例,共涉及4个不同规格,调整后价格分别为60元、36元、40元和64元。还是益浦生物的通脉颗粒,也涉及4个规格,价格从34.3元到58.8元不等。降脂宁颗粒同样来自吉林省益浦生物科技有限公司,3个规格调整后价格为18.4元、22.08元和33.12元。同一企业多规格产品的价差管理,要求企业按照统一的差比价关系重新核算各规格价格,而非随意定价。

值得关注的是,同一通用名药品,不同生产企业之间存在明显价格差距。以阿普唑仑片为例,江苏恩华药业调整后价格为3.81元,北京益民药业定价3.52元。复方氨酚烷胺片价差最为突出,长春人民药业挂网价2.10元,湖南明瑞药业为9.98元,价差幅度达375%。

从企业分布来看,吉林省益浦生物科技有限公司是此次降价的“大户”,涉及复方金银花颗粒(4个规格)、通脉颗粒(4个规格)、降脂宁颗粒(3个规格)共11个品种。

扬子江药业集团旗下多个品种参与降价,包括艾拉莫德片(107.96元)、强力枇杷露(24.1元和36.15元)、香芍颗粒(143.1元和47.7元)、西甲硅油乳剂(23.08元)、盐酸艾司洛尔氯化钠注射液(238.94元)等。

山东新时代药业有限公司同样贡献多个品种,包括酮咯酸氨丁三醇片(143.7元)、健脾颗粒(118.79元)、盐酸表柔比星注射液(85.4元和292.78元)。

此外,广州白云山医药集团的复方氨基丁酰维E胶囊(249.49元)和丁溴东莨菪碱胶囊(110.79元)、北京同仁堂的小儿感冒颗粒(47.5元)等知名药企产品也位列其中。

值得关注的是,此次降价还涉及哈尔滨派斯菲科生物制药有限公司的破伤风人免疫球蛋白(109元)、重庆嘉士腾医药有限公司的恩扎卢胺软胶囊(5129元)等高价值品种。这说明降价已从普药向特药、生物制品领域延伸。

03

降价红利传导至谁?

药品降价,最终受益的是广大患者。以此次降价的品种来看,恩扎卢胺软胶囊虽仍高达5129元,但作为肿瘤靶向药,任何降价对长期用药患者都是实质性减负。破伤风人免疫球蛋白降至109元、蛋白琥珀酸铁口服溶液降至64.5元等,均为临床常用品种。更不用说那些单价仅几元钱的常用药,如红霉素软膏2.52元、倍他米松磷酸钠注射液1.97元、复方氨林巴比妥注射液1.50元,这些低价药品的稳定供应,直接关系到基层医疗和普通群众的日常用药可及性。

本次130个品种降价方案落地后,省内全部医疗卫生机构自7月29日起执行最新采购价格。从社区基层卫生服务中心到三甲医院,患者均可按下调后的价格购买同款药品。对于长期服药的慢性病群体,降价带来的减负效果尤为突出:降压、降糖、调脂等慢病常用药价格持续下行,能够切实降低患者每月用药开支。

主动降价对于制药企业而言,则是一把双刃剑。短期来看,降价意味着利润空间的压缩,尤其是对于那些此前定价偏高的企业,价格调整可能带来较大的经营压力。长期来看,新的价格治理机制正在重塑行业竞争逻辑。横向比价和红黄标预警机制,使得“高定价、高回扣”的传统营销模式难以为继。企业必须在成本控制、研发创新和产品质量上寻求真正的竞争优势。

此外,“新低价必跟”规则意味着企业无法在不同省份实施价格歧视。药品一旦在某省份形成新低挂网价,其他省份需要同步联动调整。一旦在某省产生新低价格,其他省份必须跟进。这极大地压缩了企业通过区域差价获利的空间,但也促使企业更加理性地制定全国统一价格策略。

对医保基金而言,每一次药品降价都是支付压力的释放。辽宁省作为医药消费大省,通过横向比价和主动降价机制,医保基金能够以更低成本采购药品,节约的资金可进一步用于纳入更多创新药、临床急需药品。药品价格合理下行,也有效缓解医保基金支付压力。

当然,药价下调也伴随着现实考验。如何在压缩价格的同时,持续守住药品质量、稳定市场供应,是政策落地过程中亟待解决的关键问题。针对这一挑战,辽宁配套设立低价药豁免机制,并联动应急采购政策,重点保障日均费用5元以内基础用药稳定供给。该政策落地至今,全省尚未出现因价格调整引发的药品断供情况。

04

结语

此次130个药品主动降价,只是2026年辽宁省药品价格治理工作的一个缩影。从1月份159个品种,到本次7月130个品种,降价范围覆盖普药、特药、中成药、生物制品等多个品类。持续扩容的降价品种、不断加快的调价频次,反映出全新的药品价格形成机制正在加快建立。

辽宁省医保局在政策解读中提出,药品价格形成机制改革,目标是实现“规则化、透明化”。后续随着政策持续落地、行业改革不断深化,将有更多群众能够用上优质药品。





数据来源:辽宁省药品及医用耗材集中采购网

参考资料:

1、辽宁省药品及医用耗材集中采购网

2、《优化营商政策环境锚定价差利民手段》,辽宁省公共资源交易中心

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