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医保报销费用,是怎么算的?

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案例分析


假设城镇在职职工小郭,首次门诊就医,发生了医保目录范围内的费用为5000元,起付线是1800元,在社区医院就医其报销比例为90%。

报销算法

在职职工小郭,医保目录范围内的费用为5000元,扣除1800元的起付线,纳入报销范围的费用是3200元。则本次小郭的医疗费用,医保能够报销3200*90%=2880元。


个人医保消费信息,可通过国家医保服务平台APP平台查询。

来源 | 北京医保

编辑 | 符媚茹 徐冰冰 刘新雨

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