为什么欧美很少有卧病在床的老人，我国却很多？3个原因值得思考

据统计，我国60岁以上的老人数量突破3亿，其中65岁以上人数占比达15.9%，值得关注的是，在庞大的老人基数下，失能或半失能老人数量也在上升，其中80岁及以上高龄老人最为常见，失能率在40％左右。

可反观欧美发达国家，老人失能需要长期卧床的情况似乎少之又少，同样的老人，为何我国却情况如此严峻？

一、老人为什么会卧床不起？

上海瑞金医院骨科医生叶庭均解释，很多老人由于增龄性机能衰退，加上慢性疾病的影响，身体本就岌岌可危，可能只要一个简单的意外，比如摔跤，就可能引发连环反应，除了外伤风险还可能造成骨折、颅脑损伤等严重并发症，导致长期卧病风险。

而其中最常见的莫过于髋部骨折，国家卫健委在《老年髋部骨折诊疗与管理指南（2022年版）》就提到，35%的髋部骨折患者可能终生瘫痪，25%的患者生活无法自理，患者在6个月后死亡率在10%~20%，1年内死亡率更是上升到20%~30%。

此外，中风也是导致老人长期卧床的常见原因。患者部分脑神经受伤后，控制肢体的指令异常，导致肢体瘫痪，无法自理。

还有些老人由于长期慢性消耗性疾病影响，身体营养得不到充足供应，很多机能也就慢慢退化，比如肌肉力量不足，无法支撑站立或行走的活动，只能卧病在床。

另外，老人的心理状态也会影响自身的行动能力，这些老人往往因为孤独感、抑郁情绪逐渐丧失对活动的欲望，导致生理功能不断退化，最终只能被动卧病。

长期卧床对老人健康又会形成负反馈，因为身体活动减少，胃肠道蠕动速率也会减缓，导致老人没胃口，吃的少，增加营养不良风险。

而且卧床期间，皮肤长期受压又会增加生褥疮甚至败血症风险，肢体不活动后，血液循环也会受限增加血栓风险，肌肉长期缺乏锻炼就会退化，关节也会因此僵硬，导致全身健康危机。

二、为何国外卧病老人少，真是体质好吗？

然而和我国截然相反的是，几乎很少听到国外老人出现卧病在床的现象，难道国外的老人体质更好？

其实主要存在几个原因，首先是像欧美国家，老年人的社会福利制度比较健全，晚年生活自由度更高，而且很长一段时间国外医疗水平比较高，能为老人提供更多的防治机会；

其次就是思想观念上的差异，我国很多老人认为退休就不用继续工作和学习了，把生活重心放在养老照顾家庭幼儿的的位置，很少有自己的个人生活。而国外老人恰恰相反，即便年纪很大，只要可以继续工作，依然会选择继续工作，而且日常也会给自己安排各种活动，不会把自己锁在家庭里。

日本高龄者临终医疗学会医师宫本显二夫妇曾在2007年考察期间，在瑞典发现几乎所有到访的医院一位卧床老人都没有，更没有一位需要使用胃造口或经肠道营养法的老人，难道当地老人这么健康？

事实上是很多欧美人认为高龄后失去食欲是正常的情况，动用人工补充营养的治疗方式虽然能帮助老人更长寿，但其实是干预了人体自然发展走向，有违人权和伦理，甚至有些治疗过程和虐待老人无异。也就是说这些地方的老人不是没有卧床的现象，只是在此之前就可能扛不住死了。

三、提高晚年生活质量，做好5件事

其实也不是老了就一定会病痛缠身，只要保养得当，即便高龄也可以享有高质量的生活。尤其是以下这5件事，一定要坚持。

1、健康饮食

老人营养跟不上是一个常见问题，而营养缺失又会引发免疫、骨骼、肌肉各个方面的退化，所以对于老人来说，保持健康饮食，均衡营养摄入很关键，日常最好保证充足的优质蛋白摄入，减少加工肉制品、零食以及高油高糖高盐等食物，多增加新鲜蔬果的摄入量，具体可以参考地中海饮食模式。

2、保证充足睡眠

睡眠障碍也是导致老人体质下降的重要原因，良好的睡眠可以改善身心健康，而且多项研究发现晚上良好的休息才可以帮助人体的细胞DNA修复，让身体更健康，建议日常尽量减少影响睡眠的不良行为，比如睡前2小时不要大量饮水，睡前6小时应停止茶水等含咖啡因饮品摄入，烟酒也是尽量能戒就戒，如果身体因为疼痛问题影响睡眠的，尽早采取相应治疗，同时尽量保持一个幽暗静谧的睡眠环境，帮助更好的入睡。

3、锻炼肌肉力量

老人肌肉退化也是容易卧床的重要原因，中山大学中山医学院曾在《自然·衰老》杂志上发布过相关研究，认为骨骼肌的存在可以有效抵御身体衰老进程，所以日常锻炼很重要。

建议从40岁后，就要定期做好锻炼计划，比如在家中可以多进行深蹲、俯卧撑和仰卧起坐等训练，如果有条件可以学习专业的弹力带练习，以及在健身指导下进行一定的肌肉力量训练。

4、保持生活的目标感

别把老了当作懈怠的借口，退休是工作阶段的结束，但不代表人生的结束，养老阶段也可以寻找新的生活目标，让生活有奔头，多做一些让自己有成就感或有意义的事，把生活过的充实快乐，也是保持身心健康的重要手段。

5、定期体检

体检是最有效的防治疾病措施，像癌症越早发现，治疗效果越好，减少疾病的恶化，也是延寿的有利措施，对于老人来说，一定不要轻视身体的任何异常，及时检查，明确身体的状况，也是对晚年生活一道重要保障。

健康没有后悔药，晚年要想活的有质量，越早开始改变，让身体持续保持健康才是硬道理。

参考资料：

[1] 陈雪丽，刘玉湖，郑曦，等.导致老年人卧床不起的急性病及相关因素[J]. 中国老年学杂志，2010，30(23)：3435-3437.

[2] 王玉敏，高义，潘志刚，等.老年人长期卧床情况分析[J]. 中国老年学杂志，2003; 23(1)：163-4.

[3] 《预期寿命将增长到81.3岁！牢记这5点，让你离长寿更近一步！》 .人民日报健康客户端.2023-4-1.

[4] 《家属必看！老人为什么会卧床不起？4大核心原因讲透》.北京丰台建都医院.2026-1-4.

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