湖南
腰椎间盘突出症是临床高发的脊柱退行性疾病，中老年群体尤为多发，病情迁延反复、腰腿疼痛麻木等症状严重影响患者生活质量，部分患者经保守治疗后效果不佳，需精准手术干预。近日，湘乡起蛟中医医院骨伤科凭借成熟的脊柱微创技术，成功为一名62岁高龄腰椎间盘突出伴神经根病患者实施手术治疗，彻底解除患者长期腰腿剧痛困扰，帮助患者顺利康复出院。
本次就诊患者为62岁女性，1个月前劳累后突发左侧臀部及左下肢放射性剧痛，疼痛集中于左侧臀部、左大腿后外侧及左膝后方，以胀痛为主。患者日常弯腰、久坐起身、长时间行走后疼痛症状会显著加重，伴随间歇性下肢麻木，虽无大小便功能障碍，但卧床休息后疼痛无法缓解，保守治疗效果极差。
据患者自述，发病后她曾前往当地医院就诊，先后接受口服中西药物、居家休养等保守治疗，然而症状始终没有改善，持续的疼痛麻木严重干扰日常起居、行走活动，身心备受折磨。此外，患者平素存在胸前区隐痛、心悸症状，劳累爬坡后易出现气促，身体基础条件相对复杂，为诊疗增加了一定难度。为寻求系统、有效的根治方案，患者最终前往湘乡起蛟中医医院就诊，门诊结合患者症状、体征及辅助检查，以“腰椎间盘突出症”收治入院。
入院后，医院骨伤科医疗团队为患者开展全面细致的专科查体与系统评估，结合影像学检查结果，明确诊断为腰椎间盘突出伴神经根病、疼痛，同时结合患者心悸、活动后气促等症状，拟排查冠心病，完善相关术前检查，全面评估手术风险，排除手术禁忌。
考虑到患者为高龄人群，基础状况复杂，且长期病痛保守治疗无效，传统开放手术创伤大、恢复慢、风险较高，科室团队结合患者病情特点，精准研判、量身定制了全麻下双通道内镜下L5/S1左侧椎间盘髓核摘除术微创诊疗方案。该技术具备创伤小、定位精准、神经损伤风险低、术后恢复快等显著优势，契合高龄患者的诊疗需求。
在完善术前准备、做好充分预案后，我院骨干医师团队顺利开展手术。术中精准定位病变节段，精细操作，完整摘除突出髓核组织，充分松解受压神经根，有效解除神经压迫，全程手术流程规范、操作精准，患者术中生命体征平稳，手术圆满成功。
术后，在医院医护团队的精心监护、对症治疗与专业康复指导下，患者恢复效果十分理想。患者腰部及下肢胀痛、放射痛症状较术前显著缓解，下肢间歇性麻木症状基本消失，腰椎活动度明显改善，手术切口愈合良好，无感染、水肿等术后并发症，各项生命体征平稳，日常状态良好。经过系统术后康复观察，患者达到出院标准，顺利康复出院。
此次高龄复杂腰突患者的成功救治，充分彰显了湘乡起蛟中医医院骨伤科精准微创、中西医结合、个体化诊疗的专科优势。相较于传统保守治疗治标不治本、开放手术创伤大的弊端，双通道脊柱内镜微创技术能够精准直达病灶、高效解除神经压迫，最大程度保留脊柱正常生理结构，大幅缩短康复周期，为广大腰椎间盘突出、脊柱神经根病变患者带来更安全、高效、舒适的诊疗选择。
未来，湘乡起蛟中医医院将持续深耕骨伤脊柱专科领域，不断精进微创诊疗技术，传承中医特色疗法，以更精湛的医术、更优质的医疗服务，解决群众颈肩腰腿痛疑难病痛，守护辖区百姓骨骼健康。
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