健康生活丨频繁眼皮跳 警惕面肌痉挛找上门

《健康生活》节目

由云南省人口和卫生健康宣传教育中心支持制作

相信不少人都有过眼皮跳动的体验，民间素来流传“左眼跳财，右眼跳灾”的说法。偶尔短暂的眼皮跳动通常无需担忧，可如果眼皮持续跳动数月乃至数年，抽搐范围慢慢蔓延至半边脸颊、嘴角，甚至牵连颈部肌肉，大家一定要提高警惕——这很可能是面肌痉挛发出的预警信号。那么，面肌痉挛到底是怎么引起的？不治疗能自己好吗？治疗后应该如何管理，才能恢复得又快又好？ 本期我们邀请到云南省第一人民医院神经外科的高宝成博士，带大家全面拆解面肌痉挛的规范诊疗与康复养护知识，教大家摆脱面部抽动困扰，重拾平稳舒展的面容！

名医档案

高宝成

云南省第一人民医院神经外科科副主任、副主任医师、医学博士、硕士研究生导师。

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面肌痉挛究竟是一种什么样的疾病？

面肌痉挛，简单说就是一侧脸部肌肉不自主、阵发性的抽搐。通常是从一侧眼皮开始跳动，随着病情发展，抽搐范围会逐渐扩大到同侧的面颊、口角，甚至颈部的肌肉。这种抽动在情绪紧张、劳累或者说话、微笑时会加重，入睡后就消失。

那么，怎么和普通眼皮跳区分呢？记住1个关键词：进行性加重。偶尔的、跳几天就好的，多为疲劳、用眼过度引起的生理性眼睑肌肉颤动，注意休息就行。但如果持续超过一两周，并且跳动的范围越来越大、抽动的幅度越来越强烈，甚至嘴角都跟着歪向一边，那就需要高度怀疑面肌痉挛，应该及时到神经外科就诊。

什么原因会让面部肌肉不受控制、像触电一样频繁抽动？

绝大多数面肌痉挛，病根不在脸上，而在颅内。我们的面神经，就像一根控制面部肌肉的电线，从脑干发出，进入面部。在它刚刚出脑干的地方，通常有一根或几根因为年龄增长、血管硬化而变得迂曲延长的动脉，不停地搏动性压迫到神经“根部”，导致神经的外绝缘层受损，这在医学上称为“血管压迫引起的神经脱髓鞘”。神经“外皮”脱髓鞘后发生“漏电”短路，就会引起面部肌肉不受控制的抽动。外伤、肿瘤压迫等原因也可能引起，但临床最常见的就是血管压迫。

针对面肌痉挛，在临床上是否存在可以治愈的方法？

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目前治疗面肌痉挛，主要有三种阶梯式方法：口服药物、肉毒素注射、以及微血管减压手术。口服药物如卡马西平、奥卡西平等，对部分早期轻症患者仅能减轻症状，但无法根除，且有些人会出现头晕、嗜睡、肝功能损害等副作用，长期服用效果还会减弱。肉毒素局部注射，是通过阻断神经肌肉接头来抑制抽搐，起效快，也仅仅只能维持三到六个月，部分患者可能产生面部表情僵硬。而微血管减压术，按照《2026 年 7 月中国医师协会周围神经专业委员会新发布的<‌面肌痉挛治疗指南 (2026 版)‌》, 是目前国际公认唯一能根治面肌痉挛的方法，有效率达到百分之九十以上。它是在耳朵后面开一个硬币大小的小骨窗，在显微镜或者内镜下找到压迫面神经的“肇事血管”，用专用垫棉将它们隔开，让神经不再受压迫，从根源上消除异常放电。

网友问题：“面肌痉挛术后患者能不能吃鸡、鱼、海鲜这类大家常说的‘发物’？”

完全可以食用。不少患者听信传言，害怕吃“发物”会导致病情复发，于是盲目忌口，这其实是错误的观念。鸡肉、鱼肉都属于优质低脂蛋白，海鲜只要食用后不过敏，也是极佳的营养来源。简单来说，只要是平时食用无过敏的食物，患者都可以正常吃。而且术后患者需要营养维持，保证充足的营养摄入，才能维持身体免疫力，保障治疗顺利进行；反之营养不足、免疫力下降，反而会影响整体治疗效果。

【健康小贴士】

面肌痉挛核心健康建议

三要：一要早识早治，单侧面部抽动跳个不停，及时到神经外科排查，莫把面肌痉挛当普通眼皮跳。二要规范诊疗，经过专业评估，选择药物、肉毒素或微血管减压等个体化方案，不要轻信“烧针、贴药能断根”的偏方。三要适度减压，保持情绪平稳，避免紧张焦虑，给神经一个温和的康复环境。

三不要：一不要盲目长期依赖口服药物或无限次注射肉毒素，延误根治时机。二不要手术后过早剧烈活动，防止切口出血。三不要轻视心理调适，病不是丢人的事，积极社交、树立信心，对康复至关重要。

【收听方式】

云南新闻广播（FM105.8兆赫、AM576千赫）广播首播时间：每周三14:30；重播时间：周四9:30、周日9:30和14:30。

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来源：《健康生活》节目

主播：梓云

编辑：张莹莹

一审：王宇

二审：万惠萍

三审：朱朝辉