云南
8月7日，云南省第三人民医院医生李伟，以@肝胆胰外科李伟医生 账号在抖音分享的一段视频让不少网友感到震惊：医生们经过3小时手术，从一名患者胃里取出大量异物：包括180颗钉子，还有硬币、螺丝、磁铁等金属物，总重超过1公斤。
取出的钉子等异物。视频截图
云南省第三人民医院肝胆胰外科主治医师李伟介绍，这名患者是来自云南某市的一名中年男子，其因反复呕吐和腹痛，家属带他到医院检查。影像检查结果显示，男子腹腔内存在大量的金属异物，而且吸附成一团，已将胃撑大并致使其下坠。
视频截图
“已快到膀胱位置了，我们还以为是从尿道塞进膀胱的，后来才发现异物是在胃里。”
8月7日，李医生所在科室医生给男子做了手术，一共从其胃中取出180颗钉子，另外还有硬币、螺丝、螺帽以及磁铁等异物。
参与该手术的赵医生介绍，这台手术进行了近3个小时，取出的一根最长的钉子有近10厘米长，取出的所有异物总重量超过一公斤。
最长的一根钉子近10厘米长。视频截图
患者胃壁布满溃疡和糜烂点，但比较幸运的一点是，钉子没有将胃戳穿，也没有掉进肠道，“可能和有磁铁有关，所以吸附在了一团，有的钉子已经有了磁性。”
患者术后恢复良好，情况比较稳定。
李伟医生说，此前他们也治疗过吞食异物的患者，有吞食钉子的、铁丝的，也有吞食打火机的，但像此次吞食180颗钉子的，还是第一次遇到。
随后，记者联系到了患者家属。其介绍，男子患有多年的精神疾病，自己也不清楚他为何吞食这么多钉子。
李伟提醒，吞食异物（尤其是金属、锐器等）后，不要盲目认为“体积小就能自行排出”。消化道存在贲门、幽门、回盲瓣及结肠生理弯曲等多处狭窄，异物容易嵌顿；若异物锐利或滞留时间长，可造成食管或肠壁划伤、穿孔，进而引发腹膜炎，甚至危及生命。及时就医是最稳妥的办法。
这些情况一刻都不能等
01
儿童（5 岁以下高发）
高发异物：硬币、纽扣电池、多颗磁力珠、别针、枣核、碎骨头
三大高危异物，必须急诊即刻就诊
1纽扣电池：食道卡顿数小时就会腐蚀黏膜，引发溃烂、食道永久狭窄；
2.多枚磁力珠：肠壁可被磁力挤压破损，拖延极易需要开腹手术修补；
3.尖锐硬物：针、碎骨、枣核易刺穿肠胃，引发内出血、腹腔感染。
普通光滑小硬币也不能在家自行观望，均建议去医院拍片，由医生判断是否可以居家观察排便。
02
成人及中老年群体
85%成人异物卡顿于食管，常见鱼刺、骨片、枣核、脱落假牙。老人吞咽反应弱，更容易延误。食管异物滞留超24小时，损伤风险大幅升高，务必尽快就医检查。
这些偏方只会加重伤情
以下做法均不建议：
❌ 喝醋：无法软化鱼刺，灼伤破损食道黏膜；
❌ 吞馒头、韭菜：将尖锐异物推得更深，有扎破主动脉致死风险；
❌ 抠喉催吐：造成二次划伤，电池反流会大面积灼伤消化道；
❌ 无症状居家硬扛：电池、磁铁、尖刺不会自行消失。
✅ 统一标准：怀疑 / 确定误食异物，立刻禁食禁水，前往医院，切勿心存侥幸。
居家预防指南
01
（一）儿童家庭防护
1.电池、磁力珠、硬币、针线收纳上锁，放置高处；
2.选购无细小可拆卸零件、无强磁的玩具；
3.吃饭不跑跳说笑，坚果、硬核食物碾碎喂食，教导孩子不把小物件入口。
02
（二）成人、长辈防护
1.吃鱼、吃枣专心进食，不边吃边闲聊；
2.定期检修假牙，松动及时修复；
3.不要口含针、牙签、笔帽等物品。
来源：极目新闻、@肝胆胰外科李伟医生、邵阳市中心医院、云南日报-云新闻
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