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空调是过敏性鼻炎患者的“催命符”吗?

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这是达医晓护的第6299篇文章

“吕医生,我得了这个病,是不是一辈子都不能吹空调了?”


坐在诊室里的林小妹一开口,就问出了很多过敏性鼻炎患者心里的疑问。

她今年31岁,患过敏性鼻炎已经有好几年。以前年轻的时候不觉得,可这两年,一到夏天,她都会特别纠结:奔波40分钟,满头大汗到了单位,一进办公室,冷气就像钻进了她的毛孔,一连打7、8个喷嚏,鼻涕流个不停,一个上午下来,ppt没做几页,工位上纸巾倒是垒出了一座小山。晚上回到家,家人都在空调房里舒舒服服的,而她鼻子痒、眼睛痒,鼻子塞的只能用嘴巴呼吸,睡觉都不安稳。

“网上都说过敏性鼻炎不能接触冷空气,我是不是对冷空气过敏啊?”

其实,在耳鼻喉科门诊中,像林小妹一样受不了空调的患者可一点都不少见。很多人把“吹空调后鼻炎发作”简单理解为“空调导致过敏”或者“自己对冷空气过敏”。但事实并没有这么简单。

冷空气过敏到底是不是真实存在的?

“医生,我肯定是冷空气过敏,因为我一吹冷风就打喷嚏。”这是很多患者非常坚定的判断。

但从医学角度来说,这个说法并不完全准确。

严格意义上的过敏,需要有明确的过敏原参与。比如常见的尘螨、花粉、霉菌、动物皮屑等。当这些物质进入鼻腔后,会诱发人体免疫系统异常反应,引起鼻黏膜炎症,从而出现连续打喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、鼻塞等典型症状。而冷空气本身无色无味无形,并不是一种过敏原。那么,为什么很多人一遇到冷风就鼻子不舒服呢?原因在于,鼻子其实是人体非常精密的“空气调节器”。我们每天吸入的空气,进入肺部之前,需要经过鼻腔的过滤、加温和加湿。正常情况下,鼻黏膜能够很好地完成这项工作。但是,对于过敏性鼻炎患者来说,鼻腔长期处于慢性炎症状态,鼻黏膜比普通人更加敏感。当温度突然降低,或者吸入寒冷、干燥的空气时,鼻腔血管和神经受到刺激,就可能出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等反应。准确地说,是冷空气刺激导致的鼻黏膜高反应性,而不是“对冷空气产生过敏”。也就是说,冷空气是过敏性鼻炎发作的重要诱因,而非过敏原。

这就不难理解为什么林小妹遇到空调好像碰上了“催命符”啦!那过敏性鼻炎的患者是不是不能吹空调呢?

先说结论:过敏性鼻炎患者,可以吹空调!但吹空调之前,要注意以下几件事。



首先,是温度变化

很多人夏天开空调喜欢追求“速冷”,一进屋就把温度调到18℃甚至更低。短时间内,人体从炎热环境进入低温环境,鼻腔受到明显刺激,敏感的人就可能出现喷嚏、流鼻涕。更何况林小妹是从室外40℃左右的高温环境,突然进入20℃左右的空调房,这种巨大的温差,对鼻黏膜来说是一种巨大的挑战。

其次,是空气干燥

空调在降低温度的同时,也会降低空气湿度。长期处在干燥环境中,鼻黏膜水分减少,保护能力下降,容易出现鼻干、鼻痒,甚至鼻出血。

还有一个非常重要的因素,就是空调清洁

很多家庭、单位的空调一年使用一次,打开后直接运行,却忽略了滤网清洁。可空调滤网长期使用后,容易积累灰尘、霉菌以及各种室内颗粒物。如果没有及时清理,开启空调时,这些物质可能随着气流进入室内空气。对于过敏性鼻炎患者来说,这些东西才可能是真正的“催命符”。

所以过敏性鼻炎患者想安然度夏,应该怎样正确使用空调?

首先,开机前一定要先做彻底的清洁,并且先让空调运行一段时间后通风换气。

其次,不要把空调温度设置得过低。实际上,室内温度保持在26℃左右,舒适又环保。具体温度可以根据个人体感调整,但原则是避免让身体明显感觉寒冷,也不要让室内外温差过大。

还有,要避免冷风直接吹向鼻子和面部。调整风向,让空气均匀循环,还可以根据情况增加一件小披风,在凉爽的前提下,尽量保暖。如果室内空气比较干燥,还可以适当增加湿度。但需要提醒的是,加湿器也要定期清洁,否则反而可能增加霉菌滋生。

话说回来了,以上的做法,只是在“躲避刺激”,很多患者治疗过敏性鼻炎的方法,就是不断寻找“不能碰的东西”:不能吹空调,不能吹风,不能吃某些食物,不能去某些地方……

但要真正做到无畏刺激,过敏性鼻炎的患者们应该勇敢出击,规范治疗!当鼻炎控制住了,你也能像别人一样肆意吹空调!

所以如果你经常出现:晨起连续打喷嚏;大量清水样鼻涕;鼻子发痒;鼻塞反复,在灰尘多的地方、空调冷的时候尤其明显的——别犹豫了,逃避不但可耻而且无用!到医院进行专业评估,进行针对性治疗吧!

作者:深圳市人民医院

耳鼻咽喉科 吕颜露 副主任医师




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