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【医师节】石琳:防治慢病筑防线,救治急危挽生机

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一个6岁的孩子,反复头疼,难受到用力敲自己的脑袋,家长却以为孩子只是“撒娇”。直到孩子突然偏瘫,检查发现血压严重升高,心脏已经出现肥厚,石琳一遍遍追问病史,终于发现,这些看似没有关联的症状背后,竟是长期被忽视的儿童高血压。这个孩子让她更加坚定:儿童慢病,不能等到出现并发症才治疗,防线必须前移。

很多人不知道,孩子也会得高血压,儿童高血压患病率已接近4%。而儿童血压测量、诊断和评估都有其特殊性,如果缺乏规范筛查,很容易被漏诊、误诊。于是,她推动将“3岁以上儿童体检测量血压”纳入规范,让血压筛查成为儿童健康管理的重要一环;推动规范化诊疗走进基层,让基层医生早发现、会诊断、能管理;同时依托线上平台和随访管理,把饮食、运动等健康指导延伸到家庭。

在她看来,慢病管理的意义,不只是把指标降下来,更重要的是尽早发现风险、及时改变生活方式,在疾病真正造成伤害之前把它控制住,让孩子少一些药物负担,多一些健康成长的机会。但儿童心血管疾病,还有另一道必须守住的防线——急危重症救治。面对暴发性心肌炎这样的急危重症,患儿病情可能在短时间内急剧恶化。早年医疗条件有限,没有专用导管室,面对危重患儿,她突破设备限制,利用成人漂浮导管实施临时起搏,为抢救争取宝贵时间。正是在一次次与危重症的较量中,她和团队不断探索、积累经验,逐步建立更加系统的儿童危重心血管疾病救治体系。

对于慢病,她希望把风险发现得更早;对于危重症,她必须在最关键的时刻出手。这也是她多年来一直坚持的事情:既把儿童心血管疾病的防治关口前移,也不断突破危重症救治的技术边界。她说:“我们不断突破,是因为孩子有真正的需求,家庭有真正的需求,同行也有真正的需求。”全国各地的孩子来到这里,我们不能轻易告诉他‘你没希望了,回去吧’。只要还有一线生机,就应该尽最大的努力,为孩子再争一次。

来源 | 光明网

编辑| 宣传中心 郝洁

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