竹节里沉淀出来的儿科要药——天竺黄

淡竹叶清热利尿、竹茹化痰止呕，都是大家熟悉的竹类中药，但竹节中间还能结出一味药叫天竺黄，听过的人不多。

门诊里家长常问：“孩子夜里哭闹、发烧抽风，有没有温和点的药”，天竺黄正是这类情况当中的常用中药。

竹子受了伤，流 “血” 成药

这味药最早名为 “竹黄”，《蜀本草》记载 “竹节间黄白者，味甘，名竹黄”。

“天竺黄” 之名始见于宋代《开宝本草》，名称引自《临海志》“生天竺国” 的说法。

不过李时珍在《本草纲目》中指出 “今诸竹内往往得之”，国内很多竹子中均可产出；《日华子本草》也记载它产自 “南海边竹内”。

所以 “天竺” 更偏向古人对产地的笼统描述，本品实际为国产药材，现今主产于广东、广西、云南，来源于青皮竹、华思劳竹。

每年秋冬季节，青皮竹、华思劳竹秆部被竹黄蜂叮咬或是外力碰伤后，伤口分泌的汁液流入竹节内部，如同竹子受伤渗出的 “汁液”，在竹节内风干、凝结结块，即为天竺黄。

天然天竺黄产量不高，民间也称它为 “竹中黄金”。

别名：竹黄、天竹黄、竹膏、竹糖。

药典记载

依据 2025 年版《中国药典》（一部）：

禾本科植物青皮竹或华思劳竹等秆内分泌液干燥后形成的块状物。

性味归经

甘，寒；归心、肝经。

功能主治

清热豁痰，凉心定惊。用于热病神昏，中风痰迷，小儿痰热惊痫、抽搐、夜啼。

用法用量

3～9g。

为什么是儿科要药

天竺黄的核心功效为凉心定惊。

“凉心” 即清心泻火，中医认为小儿存在 “心肝常有余” 的生理特点，痰热扰动心神，轻可出现夜啼烦躁，重则引发高热抽风。

天竺黄味甘性寒，入心经、肝经，既可以清热化痰以治本，又能够凉心定惊以治标。

明代缪希雍《本草经疏》用五个字精准概括：“为小儿家要药”。

名方里的天竺黄

抱龙丸（宋・钱乙《小儿药证直诀》）

天竺黄配伍雄黄、朱砂、麝香、胆南星，可清热化痰、开窍安神，用于小儿急惊风、痰热闭窍。

用药安全提示

本方含有雄黄（含砷）、朱砂（含汞）、麝香，包含重金属成分且属于妊娠禁用药物。

必须严格遵从医嘱使用，见效即停药，不可长期服用；

孕妇禁用，肝肾功能不全者慎用。

小儿回春丹（《敬修堂药说》）

天竺黄配伍川贝、牛黄、钩藤、全蝎、朱砂等，起到清热化痰、开窍安神的作用，用于小儿急惊风、痰涎壅盛。

用药安全提示

含有朱砂（含汞）、有毒药材全蝎、牛黄、麝香；

全蝎有毒，需要严格控制剂量；

全方需要医师辨证使用，不宜久服，孕妇禁用。

竹家四兄弟：

淡竹叶、竹茹、竹沥、天竺黄

四味药材均来源于竹，但取用部位不一样，功效各有侧重。

淡竹叶

药用部位为干燥茎叶；

性味甘、淡，寒；

归心、胃、小肠经；

擅长清热利尿；多

用于热病烦渴、口疮、小便涩痛；

煎服用量 9～15g。

竹茹

取用竹竿中层刮下的丝条；

性味甘、微寒；

归肺、胃、心、胆经；

擅长除烦止呕；

多用于痰热咳嗽、胃热呕吐；

煎服用量 5～10g。

竹沥

鲜竹经火烤后滴出的汁液；

性味甘、微苦，寒；

归心、肺、肝经；

化痰开窍的力量最强；

多用于中风痰迷、热病神昏；

冲服，一次 15～30ml。

天竺黄

竹节内分泌液凝结形成的块状物；

性味甘，寒；

归心、肝经；

凉心定惊作用最为突出；

多用于小儿惊风、夜啼；

煎服 3～9g，研粉服用 0.6～1g。

简易记忆：淡竹叶利小便，竹茹管止呕，竹沥管开窍，天竺黄管定惊。

食疗参考

提示：食疗仅作日常调理，不能替代药物治疗，小儿使用务必咨询医师。

天竺黄粥

天竺黄 3g 研磨成粉，取大米 50g 煮粥，粥熟之后加入天竺黄粉搅匀，放少量冰糖。适合儿童早餐，可健脾化痰。

天竺黄炖银耳

天竺黄 5g，银耳 10g，百合 5g，冰糖适量，炖煮 30 分钟，喝汤食用银耳，能够清热润肺，适合干燥季节食用。

用法与使用安全

煎服 3～9g；

研粉冲服 0.6～1g，儿童更适合粉剂；

也常入丸、散剂使用。

用药安全提示

脾胃虚寒者慎用

本品性寒，脾虚大便稀溏人群不宜单味大量服用。

孕妇慎用

药性寒凉，具备凉心定惊作用，需医师指导后使用。

急症优先就医

小儿高热抽风属于急症，不要自行给药，第一时间前往医院辨证处理。

不可长期大量服用

性寒容易损伤脾胃，见效即停药。

选购认准正规渠道

建议在正规医院药房或药店购买；

注意和真菌竹黄区分，真菌竹黄为竹子上生长的真菌，主要功效为祛风活血，二者不是同一药材。

作者：广东省药学会 东莞市人民医院 主管中药师 郭炜

审稿专家：广东省药学会 东莞市人民医院 副主任中药师 陈婷