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中医大师的“活血补肾”思维,或许可以为慢性肾脏病打开一扇康复之门

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参考来源:本元堂大讲堂“活血补肾”,康复之门


张大宁作为第二届国医大师、中国中医肾病学会奠基人之一,主编了我国第一部《实用中医肾病学》,更提出了影响深远的“肾虚血瘀论”与“补肾活血法”。

中医认为:肾为人体生命之本,内寓元阴元阳,主导生长、发育与生殖,亦主水液代谢。

心肾相交,不仅指水火既济(水多火就灭了,水淹心衰;相反火大,把肾水给烧没了,肾的内分泌功能就没了),更涵盖了神经—内分泌—免疫网络的调节功能,说白了肾脏病了影响大局,对上对下都有影响。

久病肾必虚,肾虚血必瘀,治肾病得"补肾+活血"一起上(阴阳双补、平衡第一)。


久病耗伤,必及于肾。气虚则血行无力,阳虚则寒凝血滞。

肾气虚衰,则封藏失职(红细胞、蛋白质兜不住,出现血尿、蛋白尿)、气化无权(出现水肿、氮质毒素、电解质潴留、酸中毒)。

因此,“虚”与“瘀”互为因果,恶性循环。单纯补肾,容易“呆补”;单纯活血,又恐“伤正”。唯有“补肾活血”双管齐下,才能打破这一循环。

说人话就是:

  • 慢性肾炎、糖尿病肾病、老慢肾衰的人,腰子用久了会"虚"(腰酸、乏力、夜尿多、泡沫尿);

  • 虚久了,血在细小血管里流不动,变成"瘀"(舌头发暗、有瘀斑、面色灰、化验单上纤维化指标往上飘)。

  • 虚和瘀一搅和,蛋白漏得更多、肌酐爬得更快、肾一点点缩下去。

所以张老的法子不是单补,也不是单通,而是——

补肾的药把底子托住,活血的药把肾里的小血管打通,两边互相帮忙。这就是"补肾活血法"。

“补肾活血汤”是张老“肾虚血瘀论”的载体,也是其临床最常用的基础方。


生黄芪 30g,冬虫夏草 3g,杜仲 30g,山茱萸 30g,白术 30g,丹参 30g,川芎 30g,三棱30g。水煎服,每日1剂。

黄芪+白术:把脾气提起来,气足了能托住蛋白,也能帮肾代谢水;

虫草+杜仲+山茱萸:直接补肾填精,虫草现代研究也证明确实能调肾功能;

丹参+川芎+三棱:活血不猛攻,丹参养血、川芎行气、三棱破瘀,专门通肾里那些"堵了很久的小络脉"。

张老常说一句话:"肾这门学问,不是补药堆出来的,是把虚托住、把瘀通开、把日子过慢。"


送给普通人的养生哲学--养生先养肾

一句话概括——“肾为根,心要静,睡子午,食有节,补肾活血贯穿始终”。

肾是树的主根:人是一棵树,肾是主根,根深才能枝盛叶茂。所以养生先养肾。

累脑不累心:可以拼命做事、动脑子,但别为利益、人际关系内耗。“恬淡虚无,真气从之”,情绪内耗比加班更伤肾。

睡眠比饮食重要:建议坚持睡“子午觉”——子时(23:00–1:00)养阴,午时(11:00–13:00)养阳,跟天地阴阳转轨同步。这两个时间段必须睡觉!

40岁后人人带“肾虚血瘀”:张老说“人过40岁,就出现肾虚和血瘀的情况”,所以养生不是狂补,而是补肾+活血两条腿走路,这也是他临床“补肾活血法”延伸到长寿领域的逻辑。

他的养生,本质是把“补肾活血”从治病方降维成生活方。

注意干货来了:

补肾活血养生汤料

第一方:西洋参6g,冬虫夏草2g,田三七3g,陈皮3g,丹参3g。 第二方:西洋参6g,冬虫夏草1g,田三七3g,陈皮3g,覆盆子3g。 第三方(偏滋阴):西洋参6g,女贞子3g,旱莲草3g,丹参3g,覆盆子3g,陈皮3g。 每日煲汤或煮水代茶。


西洋参气阴双补,虫草补肾填精,三七+丹参活血,陈皮理气防滞。

适合40岁后、腰酸乏力、舌略暗、未到肾病程度的人保健用,一周2–3次即可。

糖肾预防代茶饮(糖尿病人群护肾)

太子参5g + 黄芪5g + 川芎5g,煮水代茶。


补气、行血、防微血管瘀阻,适合糖尿病史、怕往肾病走的人。

黄芪羊肉煲

黄芪40g,当归20g,黄精10g,覆盆子10g,羊肉500g。


药先煎汁或纱布包,羊肉切块同炖,姜盐调味。

针对肾阴阳两虚、畏冷、腰酸、糖尿病中晚期体质偏弱的人,冬天一月一两次。

“补肾活血”,在临床上救肾,在生活里延寿——同一个理论,两处落点。

医学咨询

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