北京
研究人员开发出了早发性阿尔茨海默病脑萎缩生物标记物，发现灰质萎缩程度可预测MCI到痴呆的进展速度；每增加一个标准差，进展风险升高24%，为临床治疗和疾病管理提供了个体化时间窗。关注详情。
全球业界同行关注的国际峰会
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对于65岁前发病的早发性阿尔茨海默病患者而言，从轻度认知障碍（MCI）进展为痴呆症的时间线因人而异，短则数月，长则数年。临床上最常被问及的问题便是：“我什么时候会失去独立生活能力？” 最新研究有望给出答案。
一项最新研究中，研究人员开发出一种名为“早发性阿尔茨海默病特征”的脑扫描生物标记物，通过测量八个关键脑区，包括内侧和外侧顶叶皮层、后外侧颞叶皮层等负责记忆、语言和推理的灰质区域的萎缩程度，构建出一个综合评分。
研究纳入130名年龄在40-64岁独立生活的MCI患者及97名健康对照，均接受基线MRI扫描并至少随访一年。平均两年内，约65%的MCI患者进展为痴呆症。
研究分析显示，基线灰质萎缩评分越高，进展到痴呆症的速度就越快。具体而言，评分每增加一个标准差，进展风险就提高1.24倍，而且该预测效力优于单纯依靠基线认知症状。换言之，这套生物标记物像一只“计时器”，能够大致推算出个体从轻度认知损害滑向全面痴呆的时间窗口。
研究人员指出，这种工具不仅能为患者和家属提供更明确的预期，还能帮助临床医生选择合适时机介入，并更精准地招募受试者参与早期药物试验，有望改善患者预后。
值得关注的是，该评分并非简单看全脑萎缩，而是聚焦早发性阿尔茨海默病最易受损的特定网络区域，因此更具特异性。
研究也存在局限：该标记物目前仅在以非西班牙裔白人为主的单一人群中开发验证，能否适用于其他种族、族群，仍需进一步研究。此外，该工具尚处于研究阶段，未投入临床常规使用，观察性设计无法证明脑萎缩与进展之间的因果关系。
但是，该发现无疑为神经退行性疾病的个体化预后评估提供了新思路，未来结合血液生物标志物和遗传信息，或许能构建更完善的预测模型。
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