北京
来源：滚动播报
（来源：上观新闻）
9月1日是第20个“全民健康生活方式日”，主题为“践行三减三健，做自己健康第一责任人”。其中，“三减”指减盐、减油、减糖，“三健”包括健康口腔、健康体重、健康骨骼。
骨骼健康是中老年养护的重点。不少老年人误以为长期服用钙片就能防止骨质疏松和骨折。但医学专家指出：单纯补钙不等于保护骨骼，盲目过量补钙不仅效果有限，还可能带来健康风险。
随着年龄增长，骨量自然流失。临床数据显示，老年人髋部骨折多由骨质疏松引起。然而，很多老人常年吃钙片，依然会发生摔倒或脆性骨折。最新权威研究证实，单一补钙对骨骼的保护作用非常有限。
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节与运动创伤科副主任李占玉表示：“钙和维生素D只是护骨的基础。2026年5月《英国医学杂志》发表了一项涉及近15.4万老年人的大样本研究，结论是：单纯补钙、单纯补维生素D，或两者联用，对大多数老年人预防骨折和跌倒的作用微乎其微。”
专家解释，钙质只是骨骼的“原材料”，并非全部。一次性大剂量补钙会迅速升高血钙，钙无法有效沉积到骨骼，反而可能引发健康隐患。相比人工钙片，食物中的天然钙吸收更平缓、更安全。不科学的补钙方式会明显增加心血管意外和肾结石风险。
李占玉提醒：“单次补钙超过500—600毫克，钙可能沉积在血管壁上。研究显示，这会增加约15%的心血管疾病风险。大量补钙若吸收不及时，血钙升高，经肾脏排泄时也会增加结石风险。而食物中的钙吸收缓慢，在肠道与草酸结合后，多余部分可直接排出体外。”
按照“三减三健”的科学理念，强健骨骼需要五大体系协同作用：钙是“砖块”，维生素D是“运输车”，运动是“施工工人”，戒烟限酒、少喝碳酸饮料是“防拆系统”，抗骨质疏松药物（如双膦酸盐、地舒单抗、特立帕肽）则是“专业施工队”。
只有五者配合，才能有效延缓骨量流失、筑牢骨骼防线。专家强调，已确诊骨质疏松的患者，不能仅靠食补或钙片，必须接受规范的抗骨质疏松药物治疗。
李占玉建议：“普通老年人、绝经后女性及65—70岁以上男性，应定期检测骨密度和25-羟维生素D。若T值≤-2.5，即确诊骨质疏松，此时除补充钙和维生素D外，还需在医生指导下进行个体化、序贯性抗骨质疏松药物治疗。”
面向中老年人群，医生给出实用建议：优先通过牛奶、豆制品、鱼虾、绿叶菜等天然食物补钙；每日钙摄入量控制在800—1000毫克，食补不足时再分次补充钙片，单次不超过500毫克。
同时每日补充800—1000 IU维生素D，促进钙吸收。坚持每日30分钟有氧运动及力量训练，适度日晒15—20分钟。
50岁以上女性、65岁以上男性应定期筛查骨密度，评估骨折风险；重度骨质疏松患者务必遵医嘱开展个性化治疗。
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