当腔镜遇见加速器：把国之重器搬进手术室，锐束医疗重新定义精准放疗

撰稿｜陈茂雨

肿瘤手术已经越做越小：从开放手术到腹腔镜、胸腔镜，再到手术机器人，医生正在通过几毫米到厘米级的通道完成越来越复杂的操作。

但放疗设备并未跟上这一发展趋势。主流术中放疗设备仍面向开放式手术，射野宽、体积大，医生若想在微创中加一次放疗，就得在“保持微创”和“扩大切口”之间做选择。

能不能让射线也走一遍“微创路线”？

2026年，一家由清华校友打造的初创公司——锐束医疗给出了自己的答案：把高能电子束约束进一根细长管道，让它像一束“激光”一样穿过腔镜通道，抵近肿瘤或切缘，在手术过程中直接完成局部照射。

资本的反应比预期来得更快。公司成立后不久即完成数千万元天使轮融资，获得道彤投资、水木清华校友种子基金、孚腾资本、荷塘创投等一众明星资本支持。到2026年7月，第一版功能样机已经成功下线，动物实验同步启动。

对于锐束而言，这并不是一个国产替代的故事。它真正想做的，是通过“两弹一星”和“国之重器”的技术和工艺积淀，把最前沿的加速器技术从科研和工业场景迁移到手术室之中。

01

术中放疗的微创难题

肿瘤手术完成后，并不意味着治疗结束。对于相当一部分肿瘤患者，术后还需要接受放疗。但传统流程需要等伤口恢复、感染及炎症得到控制后才能开始，这中间往往存在数周甚至更长的时间间隔。

而手术刚完成时，恰恰是局部肿瘤组织经历巨大变化的阶段。

因此，术中放疗的价值之一，就是把部分放疗剂量提前到手术现场。

具体而言，它可以带来多方面的临床获益：填补术后放疗的真空期；在局部做剂量补强，让靶区获得更高剂量而不伤及正常组织；抓住那些只有术中才有的暴露机会，在术后难以精准照射的部位直接完成照射；使用射线照射来代替“扩切”，从而尽可能地保留器官功能。

这些获益最终指向同一个方向：患者在一台手术中完成切除和一次大剂量的近距离放疗，并以微创方式获得更少的副作用和更快的恢复。

但传统术中放疗有一个天然限制：它只能在开放手术下完成。

开放手术中，病灶充分暴露，射线可以直接从外部送达；一旦切口缩小到腔镜戳卡的尺度，大型设备就很难沿着狭窄路径把射线送到目标位置。

锐束的团队把这种变化概括得很形象：传统加速器出来的电子束像“手电筒”，散角较大；锐束要做的，是让电子束更像“激光笔”，沿着细小通道把能量送进去，做到精准治疗的同时尽可能减少手术室内的泄露射线。

这正是整个产品的起点。

02

把“手电筒”变成“激光笔”

电子线之所以适合近距离放疗，根源于它的剂量学特性。

相比低能X射线，电子线可以在一定深度形成相对均匀的“坪区”，超过治疗深度后剂量又迅速下降为零。对于几毫米到厘米级的浅表靶区，电子线能够在给够目标剂量的同时，避免对深层组织的损伤。

剂量率也直接关系到手术节奏。锐束的方案常规剂量率达到10-60 Gy/min，不到一分钟即可完成一例治疗——显著低于传统设备对手术室数十分钟的占用。

但电子线有一个天然的工程瓶颈：电子束离开加速器后容易发散。距离一长，原本集中的束流便会逐渐变宽，最后无法穿过腔镜这种细长通道。这也是为什么过去电子线术中放疗只能用于开放手术或皮肤癌等大面积治疗。

清华大学长期研究的高品质束流、高梯度加速技术，解决的正是这一类问题，已经广泛应用于科研装置、海关安检与工业探伤等领域。锐束将这套技术进一步做到极致，把高准直度电子束沿细长管道输送，以此满足微创入路下抵近照射的需求。

技术层面的难题，就这样一步步被拆解掉了。

03

不只是一台更小的加速器

如果只是把加速器做小，锐束的故事并不会成立。真正决定它能否进入临床的，是这台设备能不能融入外科医生原本的工作流程。

锐束锁定的场景是：医生完成肿瘤切除后，术中放疗机器人迅速靠近手术床旁，通过机械臂完成自主定位，将加速器瞄准腔镜通道，对准肿瘤床或切缘完成全自动的照射，随后退出手术区域，把操作空间重新交还给医生。

它更像一个外科医生的“机器助手”，而不是一台必须由医生围着操作的复杂设备。

这也是锐束的团队反复强调的“产品定义”。在团队的理解中，医疗器械的创新不仅仅在于“参数做得更高”，设备还必须近乎无感地融入医生既有的工作流，减少额外培训和操作负担，缩短手术时间，提高手术室周转效率。

对医生而言，这背后其实是一个非常简单的问题：精准，高效，方便。

“外科医生关心的不只是射线能不能打到，还关心射线是不是像手术刀一样——指向哪里，剂量就给到哪里，超出治疗深度后剂量快速跌落，尽可能避免损伤周围正常组织。”

基于这样的临床诉求，锐束在设计阶段就把超小型加速器、高品质束流、小射野大剂量剂量监测、人机交互、多模态影像融合、视觉引导、机械臂运动控制、自主规划、物理AI等全部放进同一个产品体系里。

腔镜术中放疗机器人设计图

落实到硬件上，设备整机重量近似于一台摩托车，无需做专门的放疗机房屏蔽施工，可以部署在复合手术室甚至普通手术室之中，能够通过机械臂完成精准定位，并兼容标准腔镜系统，未来还计划进一步适配术中显微成像系统与腔镜机器人系统。

04

一套底层技术，

两条产品路线

腔镜下术中放疗机器人只是锐束的第一步。

它的第二条产品管线，是经自然腔道的电子线近距离放疗系统，目标替代传统放射源后装机以及补充外放疗的局限。

传统近距离放疗依赖放射性同位素，技术成熟，但放射源的管理、运输、更换、防护，每一步都是门槛。

锐束的思路是换一条路径：不往体内送放射源，而是通过细束电子线沿自然腔道抵近病灶，能量、剂量、方向都可以主动调节，优化了放射源各向同性的剂量分布特性。

于是锐束逐渐形成了“一套底层技术、两条产品管线”的路线：一条走腔镜手术入路做外科医生的“新助手”，一条走自然腔道做放疗医生的“副武器”。

再往后，锐束还计划把放疗机头集成到手术机器人手臂上，让外科医生在同一套控制系统里完成手术和放疗。

这也是它真正想打开的空间——并不是替代任何现有设备，而是要让放疗从放疗科独立的治疗环节，逐渐跨学科地嵌入外科治疗流程。

05

从技术原型，

走向临床需要

作为尚处在临床前阶段的初创企业，锐束当前样机已经进入动物实验环节，整体研发推进节奏很快。我们当下观察这家企业，正是看它如何把前沿新技术验证为可行的临床治疗路径。

注册证只是第一道门槛。对于一项全新的治疗技术，临床证据的积累、适应症的拓展、治疗路径的融入、专家共识和临床指南的建立，每一步都牵涉到医生、医院、学术界的长期协同。

锐束的团队从不回避这一点。在他们看来，破局的关键，在于推动物理学家、临床医生与产品团队协同，以此重新连接两个长期分开的世界：放疗与外科、加速器与腔镜、物理技术与临床需求。

“只做物理研究的人很难想象手术室里的具体场景，外科医生也不了解加速器技术已经走到了哪里。真正的产品定义，来自两边的持续碰撞。”

团队用三个关键词概括锐束：创新，是选择一条没有现成答案的路；敏捷，是用更短的决策链和更快的迭代方式推进一款大型医疗装备；而使命感，则源于清华科研人几十年如一日的钻研坚守：从半世纪前肩负“两弹一星”的科研攻关，到三十年前改革开放时期助力产业技术发展，再到今天赋能“健康中国”建设。

这三个词，最终都要落到同一个结果上：用世界领先的科研成果，做世界首创的产品和应用。

当一束高能电子能够穿过毫米级的微创通道，当近距离放疗设备可以像机器人助手一样进入手术流程，原本属于不同科室的治疗手段，开始有机会在同一张手术台上重新组合。

手术已经从“大切口”走向“微创”，锐束想做的，是让放疗也沿着这条路走下去。

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