江苏
一跤闯生死关！
市中医院中西医联手
救回79岁重症老人
看似平常的一次居家摔倒，对高龄慢病老人来说，可能就是一场生死考验。
近日，句容市中医院凭借多学科协作+中西医协同救治模式，成功挽救一名79岁多重重症老人的生命。目前老人已顺利转出ICU，生命体征平稳，转入普通病房继续康复治疗。
小小一摔，引发全身多重致命危象
79岁的吴奶奶常年患有高血压、糖尿病，合并认知功能减退。因长期卧床、活动极少，且常年服药却从不监测血糖，基础疾病控制极差，身体耐受度极低。
8月22日清晨，吴奶奶在家如厕时不慎滑倒，髋部疼痛明显，家属未及时送医，拖延至下午才送至市中医院急诊。检查结果让人揪心：股骨粗隆间骨折、肋骨骨折、合并坠积性肺炎、超高血糖、D-二聚体显著升高、低钾血症。高龄、骨折、重症感染、代谢紊乱叠加，老人随时可能出现酮症酸中毒、重度血栓、多器官衰竭，病情极其凶险。医院立即启动急危重症救治流程，当晚将患者转入ICU全力监护救治。
病情接连告急！医护连夜鏖战闯关
入科后，ICU团队第一时间开展全方位生命支持：心电监护、氧疗支持、抗感染、持续控糖、纠正电解质紊乱、抗凝防栓，多措并举稳住基础生命体征。
但老人病情进展极快，险情不断：
01
第一道难关：持续高热、血小板骤降
患者反复高烧不退，常规降温效果差，同时血小板大幅下降，随时面临出血、血栓双向致命风险。重症医学科团队精准研判，判断为高龄患者药物敏感所致，当即果断调整抗凝方案，及时规避大出血、重度血栓危机，稳住危重局面。
02
第二道难关：中医辨证退热，扭转重症态势
针对患者高热无汗，团队采用中西医结合思路精准施治。中医辨证为寒邪束表、郁而发热，予以温姜汤微汗透邪，配合连花清瘟清瘟解毒。中西医协同发力效果立竿见影，患者体温快速回落，感染指标显著下降，重症局面得到有效控制。
03
第三道难关：突发心律失常！多学科紧急联动
就在病情趋于平稳之际，新的险情再次来袭：吴奶奶突发阵发性心动过速，心率飙升至170次/分，持续无法缓解。医院即刻启动多学科MDT联动救治，多科室无缝接力、精准对症治疗：
✅心血管科：运用中医特色方案稳定心律，快速纠正心动过速
✅内分泌科：精细调整胰岛素方案，严控血糖波动
✅肾病科：针对性保护肾功能，修复脏器损伤
✅骨伤科：同步开展骨折专科处置、卧床中医康复护理
✅ICU护理团队：24小时全程监护，严防各类并发症
多学科各司其职、紧密配合，中西医疗法互补增效，逐个攻破呼吸、循环、代谢、骨骼多系统危象，成功将老人从生死线上拉回。
转危为安，稳步康复
经过连夜接力救治与精细化监护，目前吴奶奶体温、血糖、心率全部恢复正常，各项生命体征平稳。老人已顺利转出重症监护室，后续将在普通病房开展：血糖规范化管理、骨折康复理疗、老年认知照护等系统性康复治疗。
医生郑重提醒
NS
此次典型病例再次敲响警钟：
1. 高龄慢病老人摔倒绝不能拖
老年骨折卧床后，极易快速诱发坠积性肺炎、深静脉血栓、器官衰竭，是高龄患者主要致死原因之一。
2. 糖尿病切忌“只吃药、不监测”
长期隐匿高血糖，平时看似无症状，一旦遭遇外伤、感染、应激刺激，极易瞬间爆发重症危象。
内容来源 | 句容卫健委
编辑 | 成萌
校对 | 张玥 余锡龙
审核 | 张玮
分享小伙伴
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
